雞膽功效和作用

【出處】《別錄》

【拼音名】JīDǎn

【來源】為雉科動物家雞的膽。

【藥理作用】參見"豬膽"條。

【性味】

苦，寒。

①《別錄》："微寒。"

②《綱目》："苦，微寒，無毒。"

③《本草求原》："苦，寒。"

【功能主治】

消炎，止咳，祛痰，解毒，明目。治百日咳，慢性支氣管炎，小兒菌痢，砂淋，目赤流淚，耳後濕瘡，痔瘡。

①《別錄》："主療目不明，肌瘡。"

②《食療本草》："月蝕瘡繞耳根，以烏雌雞膽汁敷之，日三。"

③《日華子本草》："治肬目、耳瘑瘡，日三敷。"

④《綱目》："燈心蘸點胎赤眼甚良，水化揉痔瘡亦效。"

⑤《陸川本草》："解病毒，治目不明，百日咳。"

【用法用量】內服：鮮雞膽1～3個取汁加糖服，亦可烘幹研粉或制成片劑。

【附方】

①治目不明，淚出：烏雞膽臨臥敷之。（《千金方》）

②治眼熱流淚：五倍子、蔓荊子煎湯，洗後，用雄雞膽點之。（《摘元方》）

③治塵砂瞇目：雞膽汁點之。（《醫說》）

④治沙石淋瀝：雄雞膽（幹者）半兩，雞屎白（炒）一兩。研勻。溫酒服一錢，以利為度。（《十便良方》）

【臨床應用】

①治療百日咳

一般服後第1日痙咳次數即顯著減少，痙咳時間大大縮短，4～5日痙攣性咳嗽停止。用法：將雞苦膽鮮汁加糖調勻內服，1歲以內每次1／4個，2～3歲每次1／2個，3～5歲每次1個，5～7歲每次2個。7～12歲每次3～4個，均日服2次。

②治療慢性氣管炎

近年研究，雞膽汁有消炎作用，有的單位已制成雞膽汁片劑。據初步觀察，雞膽片具有消炎、止咳、祛痰之效，對咯黃痰（實熱）或灰。青、白、粘痰（虛寒）者的療效均較好。用法：雞膽片每次3片（每片相當於雞膽汁3毫升），或復方雞膽片每次2片（每片含濃縮雞膽汁0.2克、麻黃素10毫克），均日服3次。觀察250例，臨床治愈69例（27.6％），顯效60例（24％），好轉89例（35.6％），無效32例（12.8％），總有效率為87.2％。大部分患者在服用雞膽片特別是復方雞膽片後，感到喉頭松快，痰易咯出，痰量明顯減少。但極少數人服藥後感到口麻、心慌或惡心、腹痛。亦有臨床治愈後，因感冒而復發，又用雞膽片治愈。故雞膽片對慢性氣管炎有良好的近期療效，而遠期療效則有待進一步觀察。另據報道，從雞膽汁中提取有效成分-鵝去氧膽酸，經初步抑菌和藥理試驗，其作用與雞膽汁基本相同，而強度遠遠超過之。臨床試用後認為有較強的消炎、止咳、祛痰作用，但平喘作用較弱，故對單純型氣管炎療效最佳。其見效時間，快者半小時，慢者3～4天，遠期療效仍待進一步觀察。鵝去氧膽酸服後，有60～80％的病例出現不同程度的消化道刺激癥狀，如腸嗚、腹痛、腹瀉或胃和食道的灼熱感。絕大多數反應輕微，僅少數較劇烈。服藥時多喝水或飯後服用均可減輕副作用。個別因有胃、十二指腸潰瘍而副作用較重者，服莨菪片即可緩解。

③治療小兒菌痢

取鮮雞苦膽加工幹燥研粉，加適量乳糖使成25％膽粉。每日量：1歲以內1克，1～2歲1.6克，2～5歲2克。3次分服。治療20余例，除有合並癥者外，均在1～3天痊愈。實驗證明，本品對弗氏痢疾桿菌有抑制作用。

【摘錄】《*辭典》

雞膽《中華本草》

【出處】

出自《名醫別錄》。

《蜀本草》：雞膽，以烏雄為良。

【拼音名】JīDǎn

【英文名】Chickengallbladder

【來源】

藥材基源：為雉科動物家雞的膽囊。

拉丁植物動物礦物名：GallusgallusdomesticusBrisson

采收和儲藏：宰雞時剖腹取出內臟，摘下膽囊，烘幹備用，或取、膽汁鮮用。

【原形態】家雞，家禽。嘴短而堅，略呈圓錐狀，上嘴稍彎曲。鼻孔裂狀，被有鱗狀瓣。眼有瞬膜。頭上有肉冠，喉部兩側有肉垂，通常呈褐紅色；肉冠以雄者為高大，雌者低小；肉垂亦以雄者為大。翼短；羽色雌、雄不同，雄者羽色較美，有長而鮮麗的尾羽；雌者尾羽甚短。足健壯，跗、跖及趾均被有鱗板；趾4，前3趾，後1趾，後趾短小，位略高，雄者跗跖部後方有距。

【生境分布】

生態環境：家雞因飼養雜交的關系，口種繁多，形體大小及毛色不一。食物主要為植物的種子、果實及昆蟲等。雄雞善啼。

資源分布：全國各地均有飼養。

【化學成份】雞膽汁含4種膽汁酸（bileacid）：鵝脫氧膽酸（chenodeoxycholicacid）80%，膽酸（cholicacid）17%，別膽酸（allocholicacid）5%，均與牛磺酸（taurine）結合，3β，7α-二羥基-Δ4，5-膽烯酸（3β，7α-dihydroxy-4,5-diene-cholicacid），3α-羥基-7酮基膽烷酸（3α-hydroxy-7-oxocholanicacid）。

【藥理作用】

1.利膽作用動物膽汁的重要作用是促進膽汁分泌，雞膽汁的主要成分鵝脫氧膽酸（CDCA）也能增加膽汁和膽鹽的分泌。給猴每日口服CDCA150mg，除增加膽汁及腿酸鹽的分泌外，也使磷脂類及膽固醇分泌增加，對具有正常膽汁酸池的恒河猴，使膽固醇在膽汁中的溶解度降低；給麻醉犬與膽管疾犬靜註CDCA，也使膽汁和膽鹽分泌增加。CDCA可使豬膽管末端的Oddi’S括約肌松弛，促進膽汁排入十二指腸；用保留有Oddi’S括約肌的豬總膽管標本試驗，CpeA松弛該括約肌的作用強於膽酸、熊脫氧膽酸和脫氫膽，而不及脫氧肪酸。另有報道，口服CDCA後膽汁中膽汁酸成分明顯改變，CDCA由正常的約40%增至80%以上，腿酸（CA）及脫氧膽酸（DCA）相應降低，而然脫氧膽酸（UDCA）和石膽酸（LCA）略有增加。

2.溶膽石作用CDCA是一種膽固醇系膽結石溶解劑，能改變膽汁中膽汁酸的構成，增大體內膽汁貯存，減少肝的膽固醇合成和分泌，使膽汁中膽固醇濃度顯著降低，使膽石形成率降低，同時又使膽汁中膽固醇去飽和，從而使已形成的膽石逐漸溶解，縮小，以至消失。體外試驗，CDCA與純膽固醇小球或固醇結石於緩沖液中孵育，通過混合膠粒（mixed-mecelle）形成，而使小球或膽固醇結石表面溶解。用猴實驗，CDCA能增加膽汁庫，即（膽汁酸十卵磷脂）/（膽固醇）的比值，而提高膽汁溶解膽固醇的能力，並能減少膽固醇合成和增加膽汁分泌量。膽石癥患者口服CDCA使肝臟β-羥-β-甲戊二酰輔酶A（HMG－COA）還原酶的活力降低，而使膽固醇合成減少。

3.對消化系統的作用膽汁可乳化不溶於水的脂肪，利於胰脂肪酶對脂肪的消化，促進脂肪消化產物和脂溶性維生素（A、D、K、E）的吸收，CA、CDCA等膽汁酸也能增強胰脂肪酶的活性。在小鼠小腸，鵝脫氧膽酸鹽能對抗乙酸膽堿所致痙攣，其ID50為6.3×10-5g/ml，強於膽酸鹽，而不及脫氧膽酸鹽和熊脫氧膽酸鹽。麻醉犬結腸灌註CDCA，能減少水和電解質的吸收。人口服CDCA能減少食欲，並易致腹瀉，從而導致體重減輕。

4.對呼吸系統的作用雞膽汁37.5ml/kg灌胃，對氨霧所致小鼠咳嗽有明顯鎮咳作用，其效強於豬和羊膽汁。雞膽汁的主要成分CDCA的鎮咳作用更顯著。雞膽汁50ml/kg灌胃，小鼠酚紅法試驗證明有顯著祛痰作用，其效強於羊和豬膽汁；鵝脫氧膽酸鈉的作用更顯著。鵝脫氧腿酸鈉0.15g/kg灌胃，能抑制組胺噴霧所致豚鼠的哮喘發作，表明雞膽汁有平喘作用。

5.其他作用用狗實驗證明，CDCA有抗高血壓作用，其效如鹽酸肼苯噠嗪，但副反應較少。CDCA尚能減慢心率，降低血清膽固醇和三酸甘油。給小鼠皮下註射鵝脫氧腿酸鈉、對硝酸士的寧有顯著解毒作用。雞膽汁在試管內對百日咳桿菌有顯著抑制作用，其效強於豬和羊膽汁。雞膽汁提取的CDCA在試管內對四聯球菌、金黃色葡萄球菌、白色葡萄球菌、甲型鏈球菌、奈氏雙球菌等也有明顯抗菌作用。腿酸（CA）為雞膽汁的另一成分，其藥理作用見“牛膽汁”。

6.藥代動力學CDCA為非結合型膽汁酸，極易吸收。空腹或留後1次口服400mg幾乎全部吸收；經肝代謝1次可廓清62%，放血中濃度甚低。在肝內與甘氨酸或牛磺酸結合後分泌至膽汁中，再參與腸肝循環。部分CDCA可經腸道排出體外，少部分在腸內轉變為石膽酸（LCA），後者經磺化後被排出體外。約40%未經磺化者在回腸末端吸收，參與腸肝循環，而使膽汁中LCA略有增加。用C14標記的CDCA，大鼠空腸比回腸代謝高9倍，因此人小腸可能代謝CDCA。人體研究表明，CD-CA在體內主要轉化為LCA和異石腿酸，並從糞便中排出。

7.毒性急性毒性試驗，CDCA的LD50，小鼠灌胃為1.005g/kg,小鼠皮下註射為961mg/kg；大鼠灌胃為2.70g/kg，主要癥狀有腹瀉、便血，剖檢可見幽門及腸壁出血。亞急性毒性，CDCA300mg/kg、450mg/kg和600mg/（kg·d），大鼠口服，連續14星期，無嚴重不良反應，僅高劑量組雄鼠生長稍受抑制，中、高劑量組雌鼠轉氨酶升高。猴口服CDCA10-100mg/（ks·d），連續1個月，大劑量組引起腹瀉，體重略減，而血細胞計數、血尿素氮、血漿白蛋白、天冬氨酸轉氨酶（AST）和乳酸脫氫酶（LDH）均保持正常範圍內，肝活儉無明顯異常。慢性毒性，恒河猴每日口服CDCA40mg/kg、80mg/kg和120mg/kg連續6個月，均引起肝損害，表現為膽小管上皮增生和單核細胞浸潤。另有報道，膽汁酸對原代培養大鼠肝細胞毒性的強度順序為CDCA＞DCA＞UCDA＞CA，其毒性隨濃度增加和孵育時間的延長而增強。用鼠實驗CDCA產生輕微的周期性肝炎，肝損害主要癥狀有肝細胞核擴張，AST、ALT和堿性磷脂酶濃度升高豬脫氧腿酸可減輕此肝損害。三致試驗，恒河猴自懷孕21-45d每日眼CDCA，開始劑量120mg/（kg·d），再逐漸減至90mg/（kg·d）和60mg/（kg·d），120d剖取胎猴，可見某些器官有損害，如肝中心小葉靜脈擴張及肝細胞壞死，腎上腺皮質部分出血性壞死，腎血管擴張及間質區域出血等。用鼠傷寒桿菌、枯草桿菌的誘變菌株在哺乳動物微粒體上實驗，未見CDCA有誘變作用，故認為CDCA有促發結腸癌危險的說法應作進一步研究。雞膽外另一成分膽酸（CA）的毒性見“牛膽汁”。

【性味】味苦；性寒

【歸經】肝經

【功能主治】清熱解毒；祛痰止咳；明目。主百日咳；慢性支氣管炎；中耳炎；小兒菌痢；砂淋；目赤流淚；白內障；耳後濕瘡；痔瘡

【用法用量】內服：1-3個，鮮雞膽取汁加糖服；或烘幹研粉。外用：適量，取鮮雞膽汁點眼。

【各家論述】

1.《名醫別錄》：主療目不明，肌瘡。

2.《食療本草》：月蝕瘡繞耳根，以烏雌雞膽汁敷之，日三。

3.《日華子本草》：治疣目、耳瘡，日三敷。

4.《本草綱目》：燈心蘸點胎赤眼甚良，水化揉痔瘡亦效。

5.《陸川本草》：解病毒，治目不明，百日咳。

【摘錄】《中華本草》

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