首頁 > 中華本草 > 蟾蜍功效和作用

【出處】《別錄》

【拼音名】ChánChú

【別名】苦蠪(《別錄》),蟾(《藥性論》),蝦蟆(《本草衍義》),蚵蚾(《全嬰方論》),癩蝦蟆、石蚌(《本草蒙筌》),癩格寶(《貴州民間方藥集》),癩巴子、癩蛤蟆(《吉林中藥手冊》),癩蛤蚆(《藥材資料匯編》),蚧蛤蟆、蚧巴子(《山東中草藥手冊》)。

【來源】為蟾蜍科動物中華大蟾蜍或黑眶蟾蜍等的全體。夏、秋捕捉。捕得後,先采去蟾酥,然後將蟾蜍殺死,直接曬幹(東北、華北);或殺死後除去內臟將體腔撐開曬幹(華東、中南、華南)。這種幹燥蟾蜍,商品稱為"幹蟾",除去內臟的商品習稱"幹蟾皮"。

【原形態】

①中華大蟾蜍

體粗壯,長約10厘米以上,雄者較小。全體皮膚極粗糙,除頭頂較平滑外,其余部分,均滿布大小不同的圓形瘰疣。頭寬大,口闊,吻端圓,吻棱顯著。口內無鋤骨齒,上下頜亦無齒。近吻端有小形鼻孔1對。眼大而凸出,後方有圓形的鼓膜。頭頂部兩側各有大而長的耳後腺。軀體短而寬。在生殖季節,雄性背面多為黑綠色,體側有淺色的斑紋;雌性背面色較淺,瘰疣乳黃色,有時自眼後沿體側有斜行的黑色縱斑;腹面不光滑,乳黃色,有棕色或黑色的細花斑。前肢長而粗壯,指趾略扁,指側微有緣膜而無蹼;指長順序為3、1、4、2;指關節下瘤多成對,掌突2,外側者大。後肢粗壯而短,脛跗關節前達肩部,趾側有綠膜,蹼尚發達,內跖突形長而大,外跖突小而圓。雄性前肢內側3指有黑色婚墊,無聲囊。

穴居在泥土中,或柄於石下及草間;冬季多在水底泥中。白晝潛伏,晚上或雨天外出活動,以捕獲蝸牛、蛞蝓、螞蟻、甲蟲與蛾類等動物為食。全國大部分地區有分布。

②黑眶蟾蜍

體長約7~10厘米。背部有黃棕色而略具棕紅色的斑紋,腹面色淺,在胸腹部具有不規則而較顯著的灰色斑紋。雄性第1、2指基部內側有黑色婚墊。

分布浙江、江西、貴州、福建、廣東、廣西、臺灣等地。

【生境分布】主產山東、河北,江蘇、浙江、四川、湖南、湖北、遼寧、吉林等地。

【性狀】幹蟾:全體拘攣抽皺,縱面有棱角,四足伸縮不一,表面灰綠色或綠棕色。除去內臟的,腹腔內面為灰黃色,可見到骨胳及皮膜。氣微腥,味辛。以個大、身幹、完整者為佳。

【毒性】因服食蟾蜍引起中毒,文獻屢有報道。一般均於煮食後30~60分鐘發生中毒癥狀,主要表現有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、頭昏、頭痛,甚或神誌昏迷、面色蒼白、四肢厥冷、脈搏微弱、心律不整等,心電圖的表現酷似洋地黃中毒。蟾蜍的卵及其腮腺、皮膚腺的分泌物,含有多種毒性物質,其他部分是否有毒,尚不明了。燒煮並不能破壞或消除其毒性。曾有2例小兒,合食煮熟之蟾蜍一只後均發生嚴重中毒癥狀。其中1例5歲患兒經搶救脫險;另1例1歲半患兒搶救無效,於發病後7小時左右死亡。故一般認為蟾蜍不宜食用,如用作外敷藥,其毒素亦可能吸收入血而引起中毒,應加註意。

【炮制】

蟾蜍:刷去灰屑泥土,剪去頭爪,切成方塊。炙幹蟾:將鐵砂倒入鍋內燒熱,取切好的幹蟾放入拌炒,至微焦發泡時取出,篩去鐵砂,放冷。民間有以活蟾蜍,用黃泥塗裹,放火灰中煨存性後,研細入藥者。

①《蜀本草》:"《圖經》雲,取日幹及火幹之。一法刳去皮爪,酒浸一宿,又用黃精自然汁浸一宿,塗酥炙幹用之。"

②《綱目》:"今人皆風幹,黃泥固濟,煆存性用之。"

③《得配本草》:"陰幹,酒浸三日,焙幹用。"

【性味】

辛,涼,有毒。

①《別錄》:"有毒。"

②《日華子本草》:"涼,微毒。"

③《本草蒙筌》:"味辛,氣涼,微毒。"

④《醫林纂要》:"辛甘鹹,寒。"

【歸經】

①《綱目》:"入陽明經。"

②《本草再新》:"入心、肝、脾、肺四經。"

【功能主治】

破癥結,行水濕,化毒,殺蟲,定痛。治疔瘡,發背,陰疽瘰癧,惡瘡,癥瘕癖積,臌脹,水腫,小兒疳積,慢性氣管炎。

①《四民月令》:"治惡瘡疽。"

②《別錄》:"療陰蝕,疽癘,惡瘡,猘犬傷瘡。"

③陶弘景:"人得溫病,斑出困者,生食一兩枚。""燒灰敷瘡。"

④《藥性論》:"殺疳蟲,治鼠漏惡瘡。燒灰敷一切有蟲惡癢滋胤瘡。"

⑤《本草拾遺》:"主溫病生斑者,取一枚,生搗絞取汁服之,亦燒末服;主狂犬咬發狂欲死,作膾食之,頻食數頓。"

⑥《日華子本草》:"破癥結,治疳氣,小兒面黃癖氣。"

⑦《本草蒙筌》:"治小兒洞瀉下痢,炙研水調吞之;療大人跌撲損傷,活搗泥爛罯上;風淫生癬,燒灰和豬脂敷;煨熟啖,殺疳蝕成癖。"

⑧《綱目》:"洽一切五疳八痢,腫毒,破傷風病,脫肛。"

⑨《本草正》:"消癖氣積聚,破堅癥腫脹。"

⑩《本草備要》:"發汗退熱,除濕殺蟲。"

⑾《醫林纂要》:"能散,能行,能滲,能軟,而銳於攻毒。主治癰疽疔毒,殺小兒疳積。剖其腹合腫毒上,三易則毒可消。"

⑿《本草再新》:"治瘡疽發背,小兒脾胃不和,肝旺火甚,動風驚厥。"

⒀《隨息居飲食譜》:"清熱殺蟲,消疳化毒,平驚散癖,行濕除黃。"

⒁《山東中草藥手冊》:"強心利尿,鎮痛。治水腫腹水。"

【用法用量】外用:燒存性研末敖或熬膏攤貼。內服:煎湯,1只;或入丸、散,0.3~1錢。

【附方】

①治一切瘡腫、癰疽、瘰癧等疾,經月不瘥,將作冷瘺:蟾蜍一枚(去頭用),石硫黃(別U研)、乳香(別研)。木香、桂(去粗皮)各半兩,露蜂房一枚(燒灰用)。上六味,搗羅為末,用清油一兩,調藥末,入瓷碗盛,於銚子內重湯熬,不住手攪,令成膏,絹上攤貼之。候清水出,更換新藥,瘡患甚者,厚攤藥貼之。(《聖濟總錄》蟾蜍膏)

②治發背腫毒未成者:活蟾一個,系放瘡上半日,蟾必昏憤,再易一個,如前法,其蟾必踉蹡;再易一個,其蟾如舊,則毒散矣。若勢重者,以活蟾一個,或二三個,破開連肚乘熱合瘡上,不久必臭不可聞,再易二三次即愈。(《醫林集要》)

③治早期瘰疽:蟾蜍,將其腹切開一厘米創口,不去內臟,放入少許紅糖。將患指伸入其腹內,經二小時後,可另換一只蟾蜍,共用十只左右可愈。治其他炎癥也有效。(廣西《中草藥新醫療法處方集》)

④治疔毒:蜘蜍一個,黑胡椒七粒,鮮姜一片,將上藥裝入蟾蜍腹內,再放砂鍋或瓦罐內,慢火燒焦研細末。每次五厘,日服二次。(《吉林中草藥》)

⑤治胸壁結核和淋巴結結核破潰成漏孔:癩蛤蟆一個,白胡椒三錢,硫黃二錢。先將胡椒、硫黃塞入蛤蟆腹內,後用黃泥包裹蛤蟆厚約一、二寸,火內煨透,取出去泥,研細末,香油調成糊狀,滅菌後,塗於無菌紗布條放入漏孔內,外蓋紗布,每二至四天換藥一次。(遼寧《中草藥新醫療法資料選編》)

⑥治氣臌:大蝦蟆一個,砂仁不拘多少。為末,將砂仁裝入蟆內令滿,縫口,用泥周身封固,炭火煆紅,候冷,將蟆研末,作三服,陳皮湯送下。(《絳囊撮要》蟾砂散)

⑦治腹中冷癖,水谷陰結,心下停痰,兩脅痞滿,按之鳴轉,逆害飲食:大蟾蜍一枚(去皮及腹中物,支解之),芒硝(大人一升,中人七合,瘦弱人五合)。以水六升,煮取四升,一服一升,一服後,未得下,更一升;得下則九日十日一作。(《補缺肘後方》)

⑧治破傷風:蝦蟆二兩半,切爛如泥,入花椒一兩,同酒炒熱,再入酒二盞半溫熱,去渣服之,通身汗出效。(《奇效良方》)

⑨治五疳八痢,面黃肌瘦,好食泥土,不思乳食:大幹蟾蜍一枚(燒存性),皂角(去皮、弦,燒存性)一錢,蛤粉(水飛)三錢,麝香一錢。為束,糊丸粟米大。每空心米飲下三、四十丸,日二服。(《全嬰方論》五疳保童丸)

⑩治小兒疳瘦成癖幾危者:蟾蜍去頭皮臟腑,以桑葉包裹,外加厚紙再裹,火內煨熟,口啖二支,十余日愈。若口渴,咽梨汁解之。(《本草蒙筌》)

⑾治大腸痔疾:蟾蜍一個,以磚砌四方,安於內,泥住,火煆存性,為末;以豬廣腸一截,紮定兩頭,煮熟切碎,蘸蟾末食之,如此三、四次。(《綱目》)

⑿治小兒走馬疳,牙斵臭爛,侵蝕唇鼻,亦治身上肥瘡:蚵蛾(黃紙裹,煨焦)、黃連各末一兩,青黛一錢。為末,入麝香少許研和。先以甘草湯洗去皮,令血出塗之。瘡幹好麻油調,濕則幹用。(《全嬰方論》田酥散)

⒀治癬:幹蟾蜍燒灰,以豬脂和塗之。(《僧深集方》)

⒁治舌口生瘡:膽礬一分,幹蟾一分(炙)。上研為末,每取小豆大摻在瘡上,良久,用新汲水五升漱,水盡為度。(《聖惠方》蟾礬散)

【各家論述】

①《綱目》:"蟾蜍入陽明經,退虛熱,行濕氣,殺蟲匿,而為疳病、癰疽、諸瘡要藥也,《別錄》雲,治猘犬傷,《肘後》亦有方法。按沈約《宋書》雲,張收為猘犬所傷,人雲宜啖蝦蟆膾,食之遂愈,此亦治癰疽、疔腫之意。大抵是物能攻毒拔毒耳。古今諸方所用蝦蟆,不甚分別,多是蟾蜍,讀者當審用之,不可因名迷實也。"

②《本草經疏》:"蝦蟆、蟾蜍,本是二物,經雲一名蟾蜍者,蓋古人通稱蟾為蝦蟆耳。經文雖名蝦蟆,其用實則蟾蜍也。今世所用者皆蟾蜍,而非蝦蟆,其功益可見矣。味辛氣寒,毒在眉棱皮汁中。其主癰腫、陰瘡、陰蝕、疽癘、惡瘡、猘犬傷瘡者,皆熱毒氣傷肌肉也。辛寒能散熱解毒,其性急速,以毒攻毒,則毒易解,毒解,則肌肉和,諸證去矣。凡瘟疫邪氣,得汗則解。其味大辛,性善發汗,辛主散毒,寒主除熱,故能使邪氣散而不留,邪去則胃氣安而熱病退矣。破癥、堅血者,亦以其辛寒能散血熱壅滯也。近世治小兒疳疾多用,以其走陽明而能消積滯也。"

【臨床應用】

①治療白喉

每次取活蟾蜍約170克,明礬約33克,同放在石臼內舂爛,用紗布包裹成長方形(5×10厘米),置於患者前頸,繃帶固定。當時患者即有清涼舒適感,約經4~5小時咽喉部分泌物減少。重癥患者4~6小時更換1次,輕癥6~10小時更換1次,經20小時後即感咽喉部濕潤舒適,吞咽便利。一般重癥更換5~6次,輕癥3~4次即可見癥狀減輕或痊愈。治療13例白喉患者,咽塗片找到白喉桿菌者9例。治後退熱時間為18~50小時,局部癥狀消失時間為14~52小時。所治病例未有氣管切開及其他並發癥者。

②治療慢性氣管炎

㈠取活蟾蜍去頭、皮和內臟,焙幹研末;另以豬膽汁濃縮液與面粉等量混和,低溫炒松研末。按7:3的比例將蟾蜍粉與豬膽面粉混和均勻,裝入膠囊。每次5分,每日3次,飯後送服。10天為一療程,共二個療程。觀察372例,病型以單純型為主,中醫分型以虛寒型占多數。服藥後止咳、祛痰、平喘的有效率達80%以上。一般在3天內開始見效。據重點病例飄察,治療前白細胞增高、肺部有幹濕性羅音者,治療後白細胞恢復正常,肺部體征明顯改善。㈡用冬眠期蟾蜍1只,白礬3錢,大棗1枚。將白礬、大棗塞入蟾蜍口內,陰幹焙黃,研細末,用水泛丸,如綠豆大,以代赭石末為衣,或將藥末裝入膠囊,每粒(或膠囊)0.5克,成人每日3~6克,1次或分次用溫開水送服,連服30天。共治2364例,近期控制361例(15.3%),顯效651例(27.5%),好轉908例(38.4%),無效444例(18.8%)。總有效率為81.2%。冬春季服藥的療效較夏季明顯,單純型與喘息型兩者無顯著差異。

③治療炭疽病

用幹蟾蜍1只,加水300毫升,煎至253毫升,冷卻後頓服;或以活蟾蜍1只,去凈內臟,搗成糜狀,開水沖服;或用蟾蜍1只去內臟洗凈,配合白菊花5兩,水煎當茶喝,或將蟾蜍、白菊花藥渣外敷皮膚炭疽潰瘍處。亦可配合金黃散(成藥),水調,經常塗抹水腫處。上述內服外敷法治療皮膚炭疽26例,肺炭疽3例,腸炭疽1例;其中有全身中毒癥狀者18例,塗片查炭疽桿菌陽性者14例,均獲痊愈。

④治療惡性腫瘤

將活蟾蜍曬幹後烤酥研細末,過篩,和面粉糊做成黃豆粒大的小丸。面粉與蟾蜍粉之比為1:3。每100丸用雄黃5分為衣。成人每次5~7丸,日服3次,飯後開水送下。過量時可有惡心、頭暈感。經治22例胃癌、膀胱癌、肝癌患者,病情皆有好轉。

⑤治療腹水

取新鮮活蟾蜍殺死(內臟不去)後置瓦上烘幹,研成細末,貯於密閉瓶內備用。成人每日口服1次,每次2克,體弱婦幼酌減,10次一療程,一般可進行二個療程,如無效不必續服。治程中如血壓逐步下降,亦應考慮停藥。治療期間每日食鹽不超過2克。共治血吸蟲病腹水6例,其中4例治後腹水減少,大大縮短了脾臟切除手術前的準備時間,手術後均無並發癥;另2例治後腹水亦有好轉。用藥後除血壓均有不同程度下降外,體溫、脈搏等未見變化。本法對血壓過低(收縮壓在90毫米汞柱以下)及肝腎功能過差的患者不宜使用。另有用砂仁7粒塞入蛤蟆(青蛙也可)嘴裏(活蛤蟆須將嘴縫上以免砂仁吐出),然後用黃泥將蛤蟆裹好,置火上烤幹後去掉黃泥,將蛤蟆研成細粉。每日服1個蛤蟆,分2次用黃酒20毫升沖服,7天為一療程,一般服一療程即可。治療腎炎腹水10例,9例有顯著療效,其中2例腎功能有所改善。一般用藥後第2天尿量即增加,服至7天腹水即基本消失。

⑥治療麻風

蟾蜍與蒼耳草配合服用,據31例觀察,似具有一定療效。

【摘錄】《*辭典》

蟾蜍《中華本草》

【出處】

出自《名醫別錄》。

1.陶弘景:此(蟾蜍)是腹大、皮上多痱磊者,其皮汁甚有毒,犬嚙之,口皆腫。

2.《本草拾逝》:蝦蟆、蟾蜍,二物各別,陶(弘景)將蟾蜍功狀註蝦蟆條中,遂使混然,采取無別。今藥家所賣,亦以蟾蜍當蝦蟆。且蝦蟆背有黑點,身小,能跳接百蟲,解作呷呷聲,在陂澤間,舉動極急;蟾蜍身大,背黑,無點,多痱磊,不能跳,不能作聲,行動遲緩,在人家濕處。《本經》蝦蟆一名蟾蜍,誤矣。

【拼音名】ChánChú

【英文名】DriedToad

【別名】蟾諸、去甫;蟾、癩蝦蟆、石蚌、癩蛤蟆、癩格寶、癩巴子、癩蛤蚆、蚧蛤蟆、蚧巴子

【來源】

藥材基源:為蟾蜍科動物中華大蟾蜍或黑眶蟾蜍的全體。

拉丁植物動物礦物名:1.BufobufogargarizansCantor2.BufomelanostictusSchneider

采收和儲藏:夏、秋季捕捉。捕得後,先采去蟾酥,然後將蟾蜍殺死,直接曬幹。

【原形態】

1.中華大蟾蜍,體長一般在10cm以上,體粗壯,頭寬大於頭長,吻端圓,吻棱顯著;鼻孔近吻端;眼間距大於鼻間;鼓膜明顯,無犁骨齒,上下頜亦無齒。前技長而粗壯,指、趾略扁,指側微有緣膜而無蹼,指長順序3、1、4、2,指關節下瘤多成對,常突2,外側者大。後肢粗壯而短,脛跗關節前達肩部,左右跟部不相遇,趾側有緣膜,蹼常發達,內跖變形長而大,外跖突小而圓。皮膚極粗糙,頭頂部較平滑,兩側有大而長的耳後膜,其余部分滿布大小不等的圓開瘰疣,排列較規則的為頭的之瘰疣,斜行排列幾與耳後腺平行。此外,沿體側之瘰疣排列亦較規則,脛部之瘰疣更大,個別標本有不明顯這跗褶,腹面皮膚不光滑,有小疣。顏色亦異頗大,生殖季節雄性背面多為黑綠色,體側有淺色的斑紋;雌性背面色較淺,瘰疣乳黃色,有時自眼後沿體側有斜行之黑色縱斑,腹面乳黃色,有棕色或黑色細花紋。雄性個體較小,內側三指有黑色婚墊,無聲囊。

2.黑眶蟾蜍,體長7-10cm,雄性略小;頭高,頭寬大於頭長;吻端圓,吻棱明顯,鼻孔近吻端,眼間距大於鼻間距,鼓膜大,無犁骨齒,上下頜均無齒,舌後端無缺刻。頭部沿吻棱、眼眶上緣、鼓膜前緣及上下頜緣有十分明顯的黑色骨質棱或黑色線。頭頂部顯然下凹,皮膚與頭骨緊密相連。前肢細長;指、趾略扁,末端色黑;指長序為3、1、4、2;指關節下瘤多成對外常突大,內側者略小,均為棕色,後肢短,脛跗關節前達肩後方,左右跟部不相遇;足短於脛;趾側有緣膜,相連成半蹼,關節下瘤不明顯;內跖突略大於外跖突。皮膚極粗糙,除頭頂部無疣外,其余布滿大小不等之圓形疣粒,疣粒上有黑點或刺;頭兩側為長圓形之耳腺;近脊中線由頭後至臀部有2縱行排列較規則的大疣粒。體大的黑眶蟾蜍腹面滿布小棘。生活時體色變異較大,一般為黃棕色略具棕紅色斑紋。雄性第1、2指基部內側有黑色婚墊,有單咽下內聲囊。

【生境分布】

生態環境:1.生活在泥土中或棲居在石下或草間,夜出覓食。

2.棲息於潮濕草叢,夜間或雨後常見。捕食多種有害昆蟲和其他小動物。

資源分布:1.分布於東北、華北、華東、華中及陜西、甘肅、青海、四川、貴州等地。

2.分布於浙江、江西、福建、臺灣、湖南、廣東、廣西、四川、貴州、雲南等地。

【栽培】

生活習性,喜陷蔽於泥穴、潮濕石下、草叢內、水溝邊。皮膚易失水分,故白天多潛伏陷蔽,夜晚及黃昏出來活動。成年蟾蜍多集群在水底泥沙內或陸地潮濕土壤下越冬。停止進食,以體內貯布在肝糖來維持最低的新陳代謝,到翌年氣溫回升到10-20℃時,才結束冬眠。夜間捕食、活動,以甲蟲,蛾類,蝸牛,蠅蛆等為食。人工飼養繁殖比其他蛙類容易。

繁殖技術,蟾蜍種源可從野外捕獲,也可以撈取卵塊或蜊蚪進行飼養。每年春末夏初,5-8月份為蟾蜍的產卵季節。在氣溫升至6-8℃時,蟾蜍即開始雌雄抱對,人工養殖時雌雄比例比3:1為宜,受精率可達90%以上。溫度在16℃時便可產卵。每次產卵量大約在5000枚左右。一般呈雙行排列在管狀膠質帶內,卵帶可長達幾米,纏繞在水生植物上。人工孵化時水溫應控制在10-30℃之間,以℃為宜。並隨時註意調節水溫。苦遇寒流或暴雨天氣,可用塑料薄膜覆蓋。經過3-4天即可孵化出小蝌蚪。小蝌蚪生活在水中常成群向一個方向遊動。

飼養管理,建立蟾蜍飼養場要靠近水源,四周有草,可利用池塘、水溝或田埂作為飼養池。場地四周應築圍墻,墻內留有草坪、菜地,以供蟾蜍棲息及活動。池中有水草生長,稀必適宜。另外,在棉田和稻田中也可以散養。

蟾蜍的蝌蚪在孵出2-3天內開始吃食,先以卵膜為食,以後吃一些植物碎屑、水中的微生物和浮遊生物。蝌蚪的食物有腐殖質、豬牛糞、糠麩、蔬菜、嫩草、魚類及畜禽類、生熟廢棄物等。蝌蚪變態成幼蛙後,即以活餌為食。可以培養蚯蚓、蠅蛆等各種昆蟲,也可以用誘蟲燈誘引各種昆蟲。供蟾蜍食用。

蝌蚪池水深要保持在0.2-0.4m深,註意及時排水,水溫在16-28℃時為生長發育最適溫度,隨著蝌蚪的生長變大,要註意及時分池,一般經過2個月後開始變態幼蛙。幼蛙飼養要註意密度不宜過大,每1m2放養30-50只為宜。要防止逃失和天敵侵害。在陽光強烈時,可以噴灑水以防皮膚幹燥。在秋末即要為蟾蜍準備好越冬場所,可以在飼養池的角落處堆放幹草使其越冬,北方寒冷可另建越冬溫室或越冬深水池,池水應比冰凍層大1倍為宜。

【性狀】性狀鑒別,全體拘攣抽皺縱向有棱角,四足伸縮不一,表面灰綠色或綠棕色。除去內臟的腹腔內面為灰黃色,可見到骨骼及皮膜。氣微腥,味辛。以個大、身幹、完整者為佳。

【化學成份】

花背蟾蜍(Bufovaddeistrauch)耳後腺分泌物含膽甾醇(cholesterol),南美蟾毒精(marinobufagin),日本蟾毒它靈(gamabufotalin),遠華蟾毒精(telocinobufagin),沙蟾毒精(arenobufagin)。

耳腺分泌物中的揮發性成分含壬酸(nonanoicacid),癸酸(decanoicacid),少量正十八烷,正十九烷,正三十烷,二十一烷,十八碳二烯酸。

【藥理作用】

1.蟾蜍制劑可增強心肌收縮力,增加心搏出量,減低心率並消除水腫與呼吸困難,類洋地黃樣作用。

2.升壓作用,本品繁榮昌盛壓作用迅速而平穩,維持時間長且能使腎、腦、冠脈血流量增加,優於腎上腺素縮血管藥。

3.局麻作用,用豚鼠角膜進行試驗,眼內滴入等量藥物後,每隔5min刺激6次,共30min,統計30min內刺激角膜不發生反應的次數,以無反應的百分率作用為局麻過程指標,發現其局麻作用大部分比可卡因強。

4.抗腫瘤作用,蟾蜍制劑具有增高小鼠脾臟溶血空斑形成細胞(PEC)活性率,促進巨噬細胞功能及增高清溶菌酶濃度等作用,另外蟾蜍對免疫系統及循環系統等方面也有作用。

【炮制】

蟾蜍:刷去灰屑泥土,剪去頭爪,切成方塊。炙幹蟾:將鐵砂倒人鍋內燒熱,取切好的幹蟾放人拌炒,至微焦發泡時取出,篩去鐵砂,放冷。民間有以活蟾蜍,用黃泥徐裹,放火灰中煨存性後,研細人藥者。

1.《蜀本草》:《圖經》雲,取日幹及火幹之。一法到去皮爪,酒浸一宿,又用黃精自然汁浸一宿,塗酥炙幹用之。

2.《綱目》:今人皆風幹,黃泥固濟,煆存性用之。

3.《得配本草》:陰幹,酒浸三日,焙幹用。

【性味】味辛;性涼;有毒

【歸經】心;肝;脾;肺經

【功能主治】解毒散結;消積利水;殺蟲消疳。主痢疽;疔瘡;發背;瘰癧;惡瘡;癥瘕癖積;膨脹;水腫;小兒疳積;破傷風;慢性咳喘

【用法用量】外用:適量,燒存性研末敷或調塗;或活蟾蜍搗敷。內服:煎湯,1只;或入丸、散,1-3g。

【註意】《廣西藥用動物》:“表熱、虛脫的人忌用。”

【附方】①治一切瘡腫、癰疽、瘰癧等疾,經月不瘥,將作冷瘺:蟾蜍一枚(去頭用),石硫黃(別研)、乳香(別研)、木香、接(去粗皮)各半兩,露蜂房一枚(燒灰用)。上六味,搗羅為末,用清油一兩,調藥末,入瓷碗盛,於桃子內重湯熬,不住手攪,令成膏,絹上攤貼之。候清水出,更換新藥,瘡患甚者,厚攤藥貼之。(《聖濟總錄》蟾蜍膏)②治發背腫毒未成者:活蟾一個,系放瘡上半日,蟾必昏債,再易一個,如前法,其蟾必跟將;再易一個,其蟾如舊,則毒散矣。若勢重者,以活贍一個,或二三個,被開連肚乘熱臺瘡上,不久必臭不可聞,再易二三次即愈。(《醫林集要》)③治早期瘭疽:蟾蜍,將其腹切開一厘米創口,不去內臟,放入少許紅糖。將患指伸入其腹內,經二小時後,可另換一只蟾蜍,共用十只左右可愈。治其他炎癥也有效。(廣西名中草藥新醫療法處方集》)④治療毒:蟾蜍一個,黑胡椒七粒,鮮姜一片。將上藥裝八蟾蜍腹內,再放砂鍋或瓦罐內,慢火燒焦研細末。每次五厘,日服二次。(《吉林中草藥》)⑤治胸壁結核和淋巴結結核破潰成漏孔:癩蛤蟆一個,白胡椒三錢,硫黃二錢。先將胡椒、硫黃塞入蛤蟆腹內,後用黃泥包裹蛤蟆厚約一、二寸,火內煨透,取出去泥,研細末,香油調成糊狀,滅菌後,塗於無菌紗布條放入漏孔內,外蓋紗布,每二至四天換藥一次。(遼寧《中草藥新醫療法資料選編》)⑥治氣臌:大蟾蟆一個,砂仁不拘多少。為末,將砂仁裝人蟆內令滿,縫口,用泥用身封固,炭火煆紅,候冷,將蟆研末,作三服,陳皮湯送下。(《絳囊撮要》蟾砂散)⑦治腹中冷癖,水谷陰給,心下停痰,兩脅痞滿,按之鳴轉,逆害飲食:大蟾蜍一枚(去皮及腹中物,支解之),芒消(大人一升,中人七含,瘦弱人五含)。以水六升,煮取四開,一服一升,一服後,未得下,更一升;得下則九日十日一作。(《補缺肘後方》)⑧治破傷風:蝦蟆二兩半,切爛如泥,入花椒一兩,同酒炒熱,再入酒二盞半溫熱,去渣服之,通身汗出效。(《奇效良方》)⑨治五疳八痢,面黃肌瘦,好食泥土,不思乳食:大幹蟾蜍一枚(燒存性),皂角(去皮、弦,燒存性)一錢,蛤粉(水飛)三錢,麝香一錢。為末,糊丸粟米大。每空心米飲下三、四十丸,日二服。(《全嬰方論》五府保童丸)⑩治小兒疳瘦成癖幾危者:蟾蜍去頭皮臟腑,以桑葉包裹,外加厚紙再裹,火內煨熟,口啖二支,十余日愈。若口混,咽梨汁解之。(《本草蒙筌》)11.治大腸痔疾:蟾蜍一個,以磚砌四方,安於內,泥住,火殿存性,為末;以豬廣腸一截,紮定兩頭,煮熟切碎,蘸蟾末食之,如此三、四次。(《綱目》)12.治小兒走馬疳,牙臭爛,侵蝕唇鼻,亦治身上肥瘡:蚵皮(黃紙裹,煨焦)、黃連各末一兩,青黛一錢。為末,入麝香少許研和。先以甘草湯統去皮,令血出塗之。瘡幹好麻油調,濕則幹用。(《全嬰萬論》蟾酥散)13.治癬:幹蟾蜍燒灰,以豬脂和塗之。(《僧深集方》)14.治舌口生瘡:膽礬一分,幹蟾一分(炙)。上研為末,每取小豆大摻在瘡上,良久,用新汲水五升漱,水盡為度。(《聖惠方》蟾礬散)

【各家論述】

1.《綱目》:蟾蜍入陽明經,退虛熱,行濕氣,殺蟲,為疳病、癰疽、諸瘡要藥也。《別錄》雲,治制犬傷,《肘後》亦有方法。按沈約《宋書》雲,張收為制犬所傷,人雲宜啖蝦蟆膾,食之遂愈,此亦治癰疽、療腫之意。大抵是物能攻毒拔毒,古今諸方所用蝦蟆,不甚分別,多是蟾蜍,讀者當審用之,不可因名迷實也。

2.《本草經疏》:蝦蟆、蟾蜍,本是二物,《經》雲一名蟾蜍者,蓋古人通稱蟾為蝦蟆耳。經文雖名蝦蟆,其用實則蟾蜍也。今世所用者皆蟾蜍,而非蝦蟆,其功益可見矣。昧辛氣寒,毒在眉棱皮汁中。其主癰腫、陰瘡、陰蝕、疽癧、惡瘡、制犬傷瘡者,皆熱毒氣傷肌肉也。宰寒能散熱解毒,其性急速,以毒攻毒,則毒易解,毒解,則肌肉和,諸證去矣。凡瘟疫邪氣,得汗則解。其味大辛,性善發汗,辛主散毒,寒主除熱,故能使邪氣散而不留,邪去則胃氣安而熱病退矣。破瘀、堅血者,亦以其辛寒能散血熱壅滯也。近世治小兒疳疾多用,以其走陽明而能消積滯也。

3.《四民月令》:治惡瘡疽。

4.《別錄》:療陰蝕,疽癧,惡瘡,制犬傷瘡。

5.陶弘景:人得溫病,斑出困者,生食一兩枚。燒灰敷瘡。

6.《藥性論》:殺疳蟲,治鼠漏惡瘡。燒灰敷一切有蟲惡癢滋胤瘡。

7.《本草拾遺》:主溫病生斑者,取一枚,生搗絞取汁服之,亦燒末服;主狂犬咬發狂欲死,作除食之,額食數頓。

8.《日華子本草》:破瘀結,治疳氣,小兒面黃癖氣。

9.《本草蒙筌》:治小兒洞瀉下痢,炙研水調吞之;療大人跌撲損傷,活搗泥爛敷上;風淫生癬,燒灰和豬脂敷;煨熟啖,殺腐蝕成癖。

10.《綱目》:治一切五疳八痢,腫毒,破傷風病,脫肛。

11.《本草正》:消癖氣積聚,破堅,消腫脹。

12.《本草備要》:發汗退熱,除濕殺蟲。

13.《醫林篡要》:能散,能行,能滲,而銳於攻毒,主治癰疽療毒,殺小兒疳積。別其腹合腫毒上,三易則毒可字消。

14.《本草再新》:治瘡疽發背,小兒脾胃不和,肝旺火甚,動風驚厥。

15.《隨懇居飲食譜》:清熱殺蟲,消痕化毒,平驚散癖,行濕除黃。

16.《山東中草藥手冊》:強心利尿,鎮痛。治水腫腹水。

【臨床應用】

1.治療白喉:每次取活蟾蜍約170g,明礬約33g,同放在石臼內舂爛,用紗布包裹成長方形(5×10cm),置於患者前頸,繃帶固定。當時患者即有清涼舒適感,約經4-5小購刀因喉部分泌物減少。重癥患者受4-6小時更換1次,輕癥6-10小時更換1次,經20小時後即感咽喉部濕潤舒適,吞咽便利。一般重癥更換5-6次,輕癥3-4生次即可見癥狀減輕或痊愈。治療13例白喉患者,咽塗片找到白喉桿菌者9例。治後退熱時間為18-50小時,局部癥狀消失時間為14-52小時。所治病例未有氣管切開及其他並發癥者。

2.治療慢性氣管炎:方一、取活蟾蜍去頭、皮和內臟,焙幹研末;另以豬膽汁濃縮液與面粉等量混和,低溫炒松研末。按7:3的比例將蟾蜍粉與豬膽面粉混和均勻,裝入膠囊。每次5分,每日3次,飯後送服。10天為一療程,共二個療程。觀察372例,病型以單純型為主,中醫分型以虛寒型占多數。服藥後止咳、怯痰、平喘的有效率達80%以上。一般在3天內開始見效。據重點病例觀察,治療前白細胞增高、肺部有幹濕性羅音者,治療後白細胞恢復正常,肺部體征明顯改善。

方二、用冬眠期蟾蜍1只,白礬3錢,大棗l枚。將白礬、大棗塞入蟾蜍口內,陰幹焙黃,研細末,用水泛丸,如綠豆大,以代赭石末為衣,或將藥末裝入膠囊,每粒(或膠囊)0.5g,成人每日3-6g,1次或分次用溫開水運服,連服30天。共治2364例,近期控制361例(15.3%),顯效651例(27.5%),好轉908例(38.4%),無效444例(18.8%)。總有效率為81.2%。冬春季服藥的療效較夏季明顯,單純型與喘息型兩者無顯著差異。

3.治療炭疽病:用於蟾蜍1只,加水30ml,煎至200ml,冷卻後頓服;或以活蟾蜍1只,去凈內臟,搗成糜狀,開水沖服;或用蟾蜍1只去內臟洗凈,配合白菊花;兩,水煎當茶喝,或將蟾蜍、白菊花藥渣外敷皮膚炭疽潰瘍處。亦可配合金黃散(成藥)水調,經常塗抹水腫處。用上述內服外敷法治療皮膚炭疽26例,肺炭疽3例,腸炭疽1例;其中有全身中毒癥狀者18例,塗片查炭疽桿菌陽性者14例,均獲痊愈。

4.治療惡性腫瘤;將活蟾蜍曬幹後烤酥研細末,過篩,和面粉糊做成黃豆粒大的小丸。面粉與蟾蜍粉之比為1:3。每100丸用雄黃5分為衣。成人每次5-7九,口服3次,飯後開水送下。過量時可有惡心、頭暈感。經治22例胃癌、膀腕癌、肝癌患者,病情皆有好轉。

5.治療腹水:取新鮮活蟾蜍殺死(內臟不去)後置瓦上烘幹,研成細末,貯於密閉瓶內備用。成人每日口服1次,每次2g,體弱婦幼酌減。10次一療程,一般可進行二個療程,如無效不必續服。治程中如血壓逐步下降,亦應考慮停藥。治療期間每日食欲不超過2g。共治血吸蟲病腹水6例,其中4例治後腹水減少,大大縮短了脾臟切除手術前的準備時間,手術後均無並發癥;另2例治質腹水亦有好轉。用藥後除血壓均有不同程度下降外,體溫、脈搏等未見變化。本法對血壓過低(收縮壓在90mm汞柱以下)及肝腎功能過差的患者不宜使用。另有用砂仁7粒塞入蛤蟆(青蛙也可)嘴裏(活蛤蟆須將嘴縫上以免砂仁吐出),然後用黃泥將蛤蟆裹好,置火上烤幹後去掉黃泥,將蛤蟆研成細粉。每日服l個蛤蟆,分2次用黃酒30ml沖服,7天為一療程,一般服一療程即可。治療腎炎腹水10例,9例有顯著療效,其中2例腎功能有所改善。一般用藥後第2天尿量即增加,服至7天腹水即基本消失。

6.治療麻風:蟾蜍與蒼耳草配合服用,據31例觀察,似具有一定療效。

7.蟾蜍中毒因服食蟾蜍引起中毒,文獻屢有報道。-般均於煮食後30-60分鐘發生中毒癥狀,主要表現有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、頭昏、頭痛,甚或神誌昏迷、面色蒼白、四肢厥冷、脈搏微弱、心律不整等,心電圖的表現酷似洋地黃中毒。蟾蜍的卵及其腮腺、皮膚腺的分泌物,含有多種毒性物質,其他部分是否有毒,尚不明了。燒煮並不能破壞或消除其毒性。曾有2例小兒,合食煮熟之蟾蜍一只後均發生嚴重中毒癥狀。其中1例5歲患幾經搶救脫險;另l例l歲半患兒搶救無效,於發病後7小時左右死亡。故一般認為蟾蜍不宜食用,如用作外敷藥,其毒素亦可能吸收入血而引起中毒,應加註意。

【摘錄】《中華本草》

注:此中藥方劑來源于網路收集,使用前請咨詢專業醫生。

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