蝮蛇功效和作用

【拼音名】FùShé

【別名】土球子、土谷蛇、土布袋、土狗子蛇、草上飛、七寸子、土公蛇、土虺、竈土蛇、爛肚腹虺

【來源】有鱗目蝮蛇科蝮蛇Agkistrodonhalys（Pallas），以全體入藥。

【生境分布】東北、浙江、江西、河南、華南。

【化學成份】幹燥蝮蛇含膽甾醇、牛磺酸及脂肪等，蝮蛇毒含卵磷脂酶及使中毒動物出血的毒質。

【炮制】

蝮蛇粉：將蝮蛇殺死，烘幹或焙幹，研成細粉。

蝮蛇酒：活蝮蛇1條，放入1000毫升60度白酒中，並加人參5錢，封塞後置冷處，3個月後用，或用1條蝮蛇的粉末，浸500毫升的白酒，1～3個月後用。

【功能主治】袪風，通絡，攻毒，定驚。主治瘰癧，搭背，痘疹及麻風病等。

【用法用量】蝮蛇粉每次1～2錢，黃酒送服；蝮蛇酒每次5～10毫升，每日2次。

【附方】

治半身不遂：蝮蛇1斤，高粱酒3斤，浸泡10天，飯後服0.5～1兩，日服2～3次。

治瘰癧搭背：蝮蛇1條，放瓷罐內，加入香油1斤，浸泡，封口，埋地下，百日後取出曬半幹，搗成膏狀物敷患處。

治痘疹後余毒上攻，目不辨人：蝮蛇1條（焙幹），天花粉適量，共研細末，納入羊肝內煮熟吃。

【摘錄】《全國中草藥匯編》

蝮蛇《*辭典》

【出處】《別錄》

【拼音名】FùShé

【別名】虺（《詩經》），反鼻（《經典釋文》），土虺蛇（《普濟方》），反鼻蛇（《綱目》），碧飛（《湖州府誌》），方勝板、土錦、灰地匾（《綱目拾遺》），草上飛（薛德焴《系統動物學》），七寸子、土公蛇、狗屙蝮、爛肚蝮（《生物學通報》3：4，1958），土球子（《東北動物藥》），地扁蛇（《中國藥學大辭典》）。

【來源】為蝮蛇科動物蝮蛇除去內臟的全體。春、夏間捕捉。捕得後，剖腹除去內臟，烘幹。

【原形態】全長54～80厘米。頭部呈三角形；吻端圓，吻鱗寬稍大於高。鼻間鱗較寬，其後緣向外側方斜出。前額鱗大，長寬略相等；額鱗之長和兩顱頂鱗間的縫合線的長度相等：顱頂鱗之長與額鱗加前額鱗1/2的和相等。眼上鱗長於額鱗，小於顱頂鱗。鼻孔位於2鼻鱗間，前鼻鱗比後鼻鱗大一倍。眼前鱗2片，眼後鱗2～3片，眼下鱗1片，前端與第3上唇鱗相接。上唇鱗7片，第3片入眼；下唇鱗10片，前4片與前額鱗相接。前頦鱗大，左右並立；後頦鱗小，左右分開，中間隔1對小鱗；後頦鱗和第1腹鱗間有5對左右的小鱗片。體鱗起棱，通常23～21～17行。腹鱗138～168片；肛鱗單一；尾下鱗28～56對。背面為暗褐色，體側各具黑褐色圓斑1行，約30個左右。兩側斑紋在背中央往往相連接。頭頂灰褐色，從眼後到口角有一黑褐色闊條紋；上、下唇和頭部腹面均淡黃色。腹面灰白色，散有黑色斑點，有時全呈灰黑色。尾短，焦黃色。

【生境分布】棲息於平原或較低的山區，常盤成圓盤狀或扭曲成波狀。捕食鼠、蛙、蜥蜴、小鳥、昆蟲等。有劇毒。我國北部和中部均有分布。

【化學成份】從蝮蛇蛇毒中已分離提純以下成分：出血因子HR-Ⅰ及HR-Ⅱ，蛋白酶b，一種緩激肽釋放酶及兩種緩激肽破壞酶和強化因子E。HR-Ⅰ可能是它的主要毒索，含12％中性糖，等電點4.70,是一種酸性的糖蛋白，分子量約為85000。HR-Ⅰ已高度純化；但與蛋白酶b分不開，也是糖蛋白，分子量95000。蛋白酶b是一種肽鍵內斷酶，含2克原子Ca/mol；去Ca後，分子構型變化，喪失蛋白酶活性；反應不可逆。強比因子E是11肽，其一級結構已經化學合成證明。

【藥理作用】

粗制蛇毒成分復雜，作用亦很復雜。一般認為，蝮蛇毒是以血循毒為主的血循、神經混合毒。被咬傷的病人除局部出觀腫脹、疼痛外；由於神經毒，常發生畏寒、目糊、眼瞼下垂、頸項牽引感，當然更重要的是引起呼吸困難如雙吸氣、屏氣、點頭狀或魚口樣呼吸等。呼吸麻痹是早期死亡的主要原因。動物試驗也證明蝮蛇毒具有明顯的神經毒的作用。另一方面，蝮蛇毒具有顯著的血循毒，單純的人工呼吸並不能延長動物的生存時間。臨床病人也常出現面色蒼白、多汗、心率加速、四肢厥冷、血壓下降等嚴重中毒性休克癥狀。雖然有人認為江蘇蝮蛇毒主要也是神經毒（據他們觀察呼吸麻痹是主要癥狀及致死原因），但一般仍認為血循毒是主要的。它能大量釋放血管活性物質如組織胺、5-羥色膠及緩動素等，破壞紅細胞，增加毛細血管通透性，使血漿及體液大量喪失，血容量不足。更加嚴重的是對心臟的直接損害，被咬傷的病人心電圖有竇性心律不整、異位節律、P波變尖。R波低電壓、傳導阻滯、S-T段下降、T波扁平或倒置等變化，聯系到實驗動物中毒死亡後的屍解情況-心肌出血、心肌纖維濁腫斷裂，可以認為蝮蛇毒對心臟的毒性是循環衰竭引起死亡的主要原因。由於休克、溶血及對各臟器的直接損害（如腎等），可發生酸中毒、急性腎功能衰璃等。嚴重咬傷病人常出現醬油色尿以及尿中蛋白、管型、隱血均呈陽性等。防治感染也是非常重要的問題。

竹葉青、龜花蛇毒亦為以血循毒為主的混合毒。一般局部癥狀較重，而全身癥狀較輕，如能及時正確搶救，死亡率較低。

【炮制】蝮蛇霜：取蝮蛇煆燒存性，研成粉末。

【性味】

甘，溫，有毒。

①《本草拾遺》："有小毒。"

②《綱目》："甘，溫，有毒。"

③《本經逢原》："大熱，有毒。"

【功能主治】

祛風，攻毒。治麻風，癩疾，皮膚頑痹，瘰癧，痔疾。

①《別錄》："釀作酒療癩疾，諸瘺，心腹痛，下結氣。"

②《藥性論》："治五痔，腸風瀉血。"

③《綱目拾遺》："治風痹。"

【用法用量】內服：酒浸或燒存性研末。外用：浸油、酒漬或燒存性研末調敷。

【附方】

①治大風及諸惡風，惡瘡瘰癧，皮膚頑痹，半身枯死，皮膚手足臟腑間重疾並主之：蝮蛇一枚。活著器中，以醇酒一鬥投之，埋於馬溺處，周年以後開取，酒味猶存，蛇已消化。不過服一升已來，當覺舉身習習，服訖，服他藥不復得力。亦有小毒，不可頓服。（《本草拾遺》）

②治白癩：大蝮蛇一枚。切勿令傷，以酒漬之，大者一鬥，小者五升，以糠火溫，令下，尋取蛇一寸許，以臘月豬膏和，敷瘡。（《肘後方》）

③治破傷風牙關緊急，口噤不開，口面歪斜，肢體弛緩：土虺蛇一條（去頭、尾、腸、皮、骨，醋炙），地龍五條（醋炙），天南星一枚（重三分者，炮）。上為末，醋煮面和丸，如綠豆大。每服三至五丸，生姜酒下，稀蔥粥投，汗出瘥。（《普濟方》天南星丸）

④治一般腫毒，創傷潰爛久遠等癥：蝮蛇，去其首尾，剖腹除腸，銼，浸油中，五十日後，微蒸取用，外塗。（《外科調寶記》蝮蛇油）

⑤泊瘰癧搭背：蝮蛇一條，香油一斤。先將香油旗入瓷罐內，而後把蝮蛇放入浸泡，封口，埋地下，百日後取出，曬半幹，搗成膏狀物，敷患處。（《吉林中草藥》）

⑥治胃痙攣：蝮蛇，酒浸一年以上，每食前飲一杯，一日三次，連續二十日有效。（《動植物民間藥》）

⑦治遺溺：蝮蛇一錢，雞舌香二分。上二味細末，臨臥白湯送下。七歲至十五歲，每服五分；十五歲以上每服一錢。（《新本草綱目》）

【臨床應用】治療麻風及麻風反應:試用蝮蛇酒治療各型麻風均有一定效果，尤以合並碸類藥治療者療效更佳。據47例治療6個月的觀察，用藥後一般情況如精神、體重及食欲都有改善，皮膚反應消退或有進步，知覺恢復或好轉，潰瘍縮小，性功能改進；在病理改變上炎癥細胞浸潤減少，細菌檢查消失或減少。另有10例晚期瘤型麻風患者單用蝮蛇酒治療，結果顯效3例，有效5例，無效2例。有效病例在用藥後1～2周開始皮膚結節斑紋軟化吸收消退，恢復知覺，細胞浸潤及檢菌亦見減少。蝮蛇灑的制備無統一規格，曾試用下列制法：㈠取大的（約6～7年）活蝮蛇一尾，放入60°高粱燒酒1000毫升中醉死，並加入人參5錢，密蓋後置於陰冷處，浸泡3個月後取酒內服，每日1～2次，每次5～10毫升。㈡用玻璃皿引取活蝮蛇之毒液，加入60°高粱酒100毫升中，1月後取酒服用，每日1～2次，每次2～3毫升。㈢取鮮活蝮蛇一尾，人參5錢，泡於12°黃酒2000毫升中，3個月後取灑服用，每日入睡前服1次，每次5毫升，發汗就寢。㈣取活蝮蛇一尾，殺死後置於幹燥箱中，幹燥12小時後研粉，浸泡於60°高粱燒酒500毫升中，1～3個月後取酒服，每日2次，每次5～10毫升；或取粉末5克，用黃酒300毫升1次送下。此外，臨床曾以蝮蛇粉5～10克，於入睡前用黃酒適量送服（服藥期間補充液體解毒），連服3～4日，治療麻風結節性反應15例，結果反應癥狀消失者12例，進步2例，無效1例。

【摘錄】《*辭典》

蝮蛇《中華本草》

【出處】

出自《名醫別錄》；1.陶弘景：蝮蛇，黃黑色，黃頷尖口，毒最烈：虺形短而扁，毒不異於蚖，中人不即療，多死。蛇類甚眾，惟此二種及青蝰為猛，療之並別有方。

2.《唐本草》：蝮蛇作地色，鼻反，口又長，身短，頭屬相似，大毒。一名蚖蛇，無二種也。山南漢、沔間有之。

【拼音名】FùShé

【英文名】PallsasPitViper

【別名】虺、土虺蛇、土錦、灰地匾、地扁蛇、土球子

【來源】

藥材基源：為蝰科動物蝮蛇除去內臟的全體。

拉丁植物動物礦物名：Agkistrodonhalys(Pallas)

采收和儲藏：春夏間捕捉。捕得後剖腹除去內臟，盤成圓盤形，烘幹。亦可鮮用。

【原形態】蝮蛇，全長60cm左右。頭略呈三角形，與頸區分明顯，背面淺褐色到紅褐色，正脊有兩行深棕色圓斑，彼此交錯排列略並列，背鱗外側及腹鱗間有1行黑褐色不規則粗點，略呈星狀；腹面灰白，密布棕褐色或黑褐色細點。鼻間鱗寬短，排成“∧”形；眶前鱗2，眶後鱗2（3），眶璨來新月形，顳鱗2+4（3）；上唇鱗2-1-4（2-1-3、3-1-4）式。背鱗21（23）-21-17（15）行，中段最外行平滑或均具棱；腹鱗137-173，肛鱗完整；尾下鱗29-54對，少數為單行。

【生境分布】

生態環境：生活於平原、丘陵及山地，活動於稻田、耕作區、草地以及住宅附近。以魚、蛙、鳥、鼠等為食。

資源分布：廣泛分布於我國各地。

【性狀】

性狀鑒別，本品呈圓盤狀，盤徑6-8cm，頭居中體背黑灰色，有的個體有圓形黑斑，背鱗起棱，多脫落。腹面可見剖除內及的溝槽，脫落的腹鱗長條形，半透明。尾部較短，長6-8cm。質堅韌，不易折斷。氣腥。骨骼特征：鼻骨前端較突出，軀幹椎的棘突較低矮，基本不後傾，椎體不突尖端較平截，多數成長短不等的豎刀狀，尾椎脈突側面觀亦成短豎刀狀。

顯微鑒別（1）鱗片；呈長橢圓形，長徑3.2-3.5mm，短很能夠1.2-1.3mm，有背棱，端突2個，長徑178-196μm，短徑107-221μm。乳突長三角形、長條形或多角形。

（2）掃描電鏡觀察：背鱗表面無突起，卻有縱向樹枝交錯排列的紋理，其表面具網格狀紋飾，端窩2個，其表面有網狀紋飾，有背棱。

【化學成份】

蝮蛇全體含膽甾醇（cholesterol），牛磺酸（taurine），脂肪，脂質，揮發油等。其中脂肪酸類分以油酸（oleicacid），亞油酸（linoleicacid），花生四烯酸（arachidonicacid）等不飽和脂肪酸含一多，另見微量的奇數（碳）脂肪酸。脂質類成分以磷脂（phospholipid）和膽甾醇居多，內臟中以三酰甘油（triglyceride）和膽固醇居多。同時在蛇體及內臟中也發現有磷酸乙醇胺（phosphorylethanolamine），磷酸膽堿（cholinephosphate），磷酸絲氨酸（phosphoserine），磷酸肌醇（phosphoinositide），神經鞘磷脂（sphingomyelin）等種種磷脂。

蝮蛇肛門腺分泌物有膽甾醇，癸酸（decanoicacid），二十一（烷）酸（heneicosanoicacid），二十（烷）酸（eicosanoicacid），十八（烷）酸（octadecanoicacid），順-9-十八烯酸（cis-9-octadecenoicacid），十七（烷）酸（heptadecanoicacid），十八（烷）酸（hexadecanoicacid）等。

【藥理作用】毒性：粗制蛇毒成分復雜，作用亦很復雜。一般認為，蝮蛇毒是以血循毒為主的血循、神經混合毒。被咬傷的病人除局部出現腫脹、疼痛外；由於神經毒，常發生畏寒、目糊、眼瞼下垂、頸項牽引感，當然更重要的是引起呼吸困難如雙吸氣、屏氣、點頭狀或魚口樣呼吸等。呼吸麻痹是早期死亡的主要原因。動物試驗也證明蝮蛇毒具有明顯的神經毒的作用。另一方面，蝮蛇毒具有顯著的血循毒，單純的人工呼吸並不能延長動物的生存時間。臨床病人也常出現面色蒼白、多汗、心率加速、四肢厥冷、血壓下降等嚴重中毒性休克癥狀。雖然有人認為江蘇蝮蛇毒主要也是神經毒(據他們觀察呼吸麻痹是主要癥狀及致死原因)，但一般仍認為血循毒是主要的。它能大量釋放血管活性物質如組織胺、5-羥色胺及緩動素(Bradykinin)等，破壞紅細胞，增加毛細血管通透性，使血漿及體液大量喪失，血容量不足。更加嚴重的是對心臟的直接損害，被咬傷的病人心電圖有竇性心律不整、異位節律、P波變尖、R彼低電壓、傳導阻滯、S-T段下降、T波扁平或倒置等變化，聯系到實驗動物中毒死亡後的屍解情況--心肌出血、心肌纖維濁腫斷裂，可以認為蝮蛇毒對心臟的毒性是循環衰竭引起死亡的主要原因。由於休克、溶血及對各臟器的直接損害(如腎等)，可發生酸中毒、急性腎功能衰竭等。嚴重咬傷病人常出現醬油色尿以及尿中蛋白、管型、隱血均呈陽性等。防治感染也是非常重要的問題。竹葉青、龜花蛇毒亦為以血循毒為主的混合毒。一般局部癥狀較重，而全身癥狀較輕，如能及時正確搶救，死亡率較低。

【炮制】蝮蛇霜：取蝮蛇煆燒存性，研成粉末。

【性味】味甘；性溫；有毒

【歸經】脾；肝經

【功能主治】祛風；通絡；止痛；解毒。主風濕痹痛；麻風；瘰癧；瘡癤；疥癬；痔疾；腫瘤

【用法用量】內服：浸酒，每條蝮蛇用60度白酒1000ml浸3個月，每次飲5-10ml，日飲1-2次；或燒存性研成細粉，每次0.5-1.5g，日服2次。外用：適量，油浸、酒漬或燒存性研末調敷。

【註意】陰虛血虧都慎服，孕婦禁服。

【附方】①治大風及諸惡風，惡瘡瘰癧，皮膚頑痹，半身柏死，皮膚手足臟腑間重痰並主之：蝮蛇一枚。活著器中，以醇酒一鬥投之，埋於馬溺處，周年以後開取，酒昧猶存，蛇已消化。不過服一升已來，當覺舉身習習，服訖，服他藥不復得力。亦有小毒，不可頓服。(《本草拾遺》)②治白癩：大蝮蛇一枚。切勿令傷，以酒漬之，大者一鬥，小者五升，以糖火溫，令下，尋取蛇一寸許，以臘月豬膏和，敷瘡。(《肘後方》)③治破傷風牙關緊急，口噤不開，口面歪斜，肢體弛緩士虺蛇一條(去頭、尾、腸、皮、骨，醋炙)，地龍五條(醋炙)，天南星一枚(重三分者，炮)。上為末，醋煮面和丸，如綠豆大。每服三至五丸，生姜酒下，稀蔥粥投，汗出瘥。(《普濟方》天南星丸)④治一般腫毒，創傷潰爛久遠等癥：蝮蛇，去其首尾，刳腹除腸，銼，浸油中，五十日後，微蒸取用，外塗。(《外科調寶記》蝮蛇油)⑤治瘰癧搭背：蝮蛇一條，香油一斤。先將香油放入瓷罐內，而後把蝮蛇放入浸泡，封口，埋地下，百日後取出，曬半幹，搗成膏狀物，敷患處。(《吉林中草藥》)⑥治胃痙攣：蝮蛇，酒浸一年以上，每食前欽一杯，一日三次，連續二十日有效。(《動植物民間藥》)⑦治遺溺：蝮蛇一錢，雞舌香二分。上二味細末，臨臥白湯送下。七歲至十五歲，每服五分；十五歲以上每服一錢。(《新本草綱目》)

【各家論述】

1.《別錄》：釀作酒療癩疾，諸瘺，心腹痛，下結氣。

2.《藥性論》：治五痔，腸風瀉血。

3.《綱目擡遺》：治風痹。

【臨床應用】治療麻風及麻風反應；試用螟蛇酒治療各型麻風均有一定效果，尤以合並礬類藥治療者療效更佳。據47例治療6個月的觀察，用藥後一般情況如精神、體重及食欲都有改善，皮膚反應消退或有進步，知覺恢復或好轉，潰瘍縮小，性功能改進；在病理改變上炎癥細胞浸潤減少，細菌檢查消失或減少。另有10例晚期瘤型麻風患者單用螟蛇酒治療，結果顯效3例，有效5例，無效2例。有效病例在用藥後l一2周開始皮膚結節斑紋軟化吸收消退，恢復知覺，細胞浸潤及檢菌亦見減少。蝮蛇酒的制備無統一規格，曾試用下列制法：一、取大的(約6-7年)活螟蛇一尾，放人60高梁燒酒1000ml中醉死，並加人人參5錢，密蓋後置於陰冷處，浸泡3個月後取酒內服，每日1-2次，每次5-10ml。二、用玻璃皿引取活蝮蛇之毒液，加入60'高梁酒100ml中，1月後取酒服用，每日1-2次，每次2-3ml。三、自取鮮活蝮蛇一尾，人參5錢，泡於12'黃酒2000ml中，3個月後取酒服用，每曰入睡前服1次，每次5ml，發汗就寢。四、取活握蛇一尾，殺死後置於幹燥箱中，幹燥12小時後研粉，浸泡於60'高梁燒酒500ml中，1-3個月後取酒服，每日2次，每次5一10ml；或取粉末5g，用黃酒100ml1次送下。此外，臨床曾以螟蛇粉5—10g，於入睡前用黃酒適量送服(服藥期間補充液體解毒)，連服3一4日，治療麻風結節性反應15例，結果反應癥狀消失者12例，進步2例，無效1例。

【摘錄】《中華本草》

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