梅花冰片功效和作用

【出處】梅花冰片初以龍腦香之名，載於唐《新修本草》，與龍腦膏香並作一條，稱"龍腦香及膏香"，雲："出婆律國""樹形似杉木""形似白松脂。"並提出"明凈者善"的質量標準。《本草圖經》亦雲："入藥惟貴生者，狀若梅花瓣，甚佳也。"《綱目》記述其產地和采取方法為："龍腦香，南番諸國皆有之。""土人解作板，板縫有腦出，乃劈取之，大者成片如花瓣，清者名腦油。"由此可知梅花冰片即取自龍腦香樹的天然結晶。

【拼音名】MéiHuāBīnɡPiàn

【別名】龍腦、龍腦香、腦子、冰片、片腦、冰片腦、梅花腦、天然冰片、老梅片、梅片。

【來源】

藥材基源：為龍腦香科植物龍腦香樹的樹脂中析出的天然結晶性化合物。

拉丁植物動物礦物名：DryobalanopsaromaticaGwaertn.f.

采收和儲藏：從龍腦香樹幹的裂縫處，采取幹燥的樹脂，進行加工。或砍下樹幹及樹枝，切成碎片，經水蒸氣蒸餾升華，冷卻後即成結晶。

【原形態】龍腦香樹常綠喬木，高達5m。全株無毛。樹皮裂縫處帶有溢出的龍腦結晶。葉互生，革質；葉片卵狀橢圓形，先端急尖或漸尖，全緣，基部鈍圓或闊楔形，上面亮綠色，背面灰綠色，主脈明顯，側脈網狀。圓錐花序生於上部枝腋；花兩性；花托肉質微凹；花萼5，覆瓦狀排列，開花後繼續生長；花瓣5，白色；雄蕊多數，離生，花藥線狀；雌蕊1，子房上位，3室，花柱絲狀。幹果卵圓形，果皮革質，花托呈殼鬥狀，邊緣有5片翼狀宿存花萼；種子1-2顆，具胚乳。

【生境分布】

生態環境：生於熱帶雨林地區。

資源分布：分布於南洋群島。

【性狀】

性狀鑒別玉白色或灰白色半透明結晶。呈多角形片狀或顆粒狀。質松脆，氣芳香，味辛、涼，嚼之則慢慢溶化。具揮發性，燃燒時無黑煙或微有黑煙。

冰片商品除梅花冰片外，還有艾片（來源於菊科艾納香）及機片。機片為人工化學合成品。

【化學成份】冰片為右旋龍腦(borneol)。

【藥理作用】

1.對中樞神經系統的作用龍腦或異龍腦、合成冰片250mg/kg腹腔註射，對熱板法的實驗小鼠，能顯著延長其舔足時間；200mg/kg腹腔註射顯著延長戊巴比妥鈉所致小鼠睡眠時間。實驗表明有明顯鎮痛和鎮靜作用，異龍腦的作用比龍腦強。培養液中加冰片有促進雪旺細胞（神經膠質細胞）生長和分裂的作用，其最佳濃度為40mg/100ml。

2.抗炎作用5％龍腦或異龍腦乳劑塗耳對2％巴豆油合劑塗耳所致小鼠炎癥反應有抑制作用，其中異龍腦作用顯著。5％龍腦或異龍腦乳劑3.5ml／kg腹腔註射對大鼠蛋清性足跖腫脹均有顯著抑制作用，其中異龍腦作用較強。異龍腦抗炎作用比龍腦強，可能因異龍腦脂溶性較高。

3.抗菌作用龍腦、異龍腦和人工合成冰片對金黃色葡萄球菌、乙型溶血性鏈球菌、草綠色鏈球菌、肺炎鏈球菌和大腸桿菌等，在試管內均有明顯抗菌作用，三者的抗菌作用相似，低濃度抑菌，高濃度殺菌。梅片對豬霍亂弧菌也有抑制作用。

4.抗生育作用給妊娠早期（7-9日）、中期（10-14日）和晚期（16-18日）小鼠腹腔註射1/4，1/8和1/16LD50的冰片乳劑1次，對妊娠早期無明顯引產作用，對妊娠中期和晚期有顯著引產作用。

5.與其他藥物的相互作用葡萄糖、葡萄糖醛酸內酯、葡萄糖醛酸鈉和抗壞血酸能拮抗腹腔註射2g/kg龍腦對大鼠的致死作用，葡萄糖醛酸在尿中的排出量也有所增加。給大鼠先灌胃冰片5mg/kg，能明顯提高四甲基吡嗪（川芎的主要有效成分）的血藥濃度，增加曲線下面積，可能與冰片促進四甲基吡嗪的胃腸道吸收或減少後者的體內分布有關。冰片（BO）和水楊酸（SA）的低共熔物（BO·SA）的大白鼠離體皮膚透過實驗表明，BO-SA的透過速度比單純混合物和單一BO分別大3.5倍和8.5倍。

6.其他作用龍腦和異龍腦200mg/kg腹腔註射能明顯延長常壓缺氧小鼠存活時間，異龍腦的作用較龍腦強。龍腦能部分拮抗乙酰膽堿所致大鼠十二指腸的收縮。局部應用，冰片對感覺神經有輕微刺激及某些止痛和防腐作用。

【毒性】冰片的急性毒性實驗結果不盡一致，小鼠灌胃的LD50，l-龍腦、d-龍腦和dl-異龍腦分別為3720mg/kg，4960mg/kg和3830mg/kg；龍腦、異龍腦和合成冰片分別為2879mg/kg，2269mg／kg和2507mg/kg；也有報道龍腦為1059mg/kg。小鼠腹腔註射，冰片乳劑的LD50為907mg/kg。以125mg/kg和500mg/kg慢性給藥，1-龍腦和d-龍腦對外周血液指標和器官重量有影響；dl-異龍腦引起肝損害。龍腦5g/kg（＝LD50)給大鼠灌胃使腦突觸體堿性磷酸酶的米氏常數（Km）增加，表明對堿性磷酸酶有競爭性抑制作用，可能與其神經毒性作用有關。

【炮制】《聖惠方》："細研。"《本草述鉤元》："輕輕捶研。"現行，取原藥材，除去雜質。用時研成粉。飲片性狀：參見"藥材鑒別"項。

【性味】辛；苦；涼

【歸經】心；肺經

【功能主治】開竅醒神；散熱止痛；明目去翳。主中風口噤；熱病神昏；驚癇痰迷；氣閉耳聾；目赤翳膜；喉痹；口瘡；癰腫；痔瘡；蟯蟲病

【用法用量】內服：入丸、散，0.15-0.3g，不入煎劑。外用：適量，研末撒，或吹、搽，或點，或調敷。

【註意】

孕婦及氣血虛者均應慎服。

1.《補遺藥性賦》："若服餌過多至兩許，則身冷如醉，氣絕而非中毒，蓋性寒故也。"2.《本草經疏》："凡中風非外來之風邪，乃因氣血虛而病者忌之。小兒吐瀉後成驚者為慢脾風，切不可服。急驚屬實熱可用；慢驚屬虛寒不可用。眼目昏暗屬肝腎虛者不宜入點藥。"3.《本草求原》："目病風病陰虛者忌之。"4.《萃金裘本草述錄》："孕婦禁用。"

【附方】《綱目》:“龍腦者，因其狀加貴重之稱也。以白瑩如冰，及作梅花片者為良，故俗呼為冰片腦，或雲梅花腦。”

【各家論述】1.《西陽雜俎》："龍腦香樹，出婆利國，呼為個不婆律。亦出波斯國，樹高八丈，大可六七圍。葉圓而背白，無花實。其樹有肥有瘦，瘦者出龍腦香，肥者出婆律膏香在木心中。波斯斷其樹，剪取之，其青於樹端流出，斫樹作坎而承之。入藥用，有別法。"2.《新修本草》："樹形似杉木，言婆律膏，是樹根下清脂，龍腦是根中幹脂，子似豆蔻,皮有錯甲，香似龍腦，味辛，尤下惡氣，消食散脹滿，香人口，舊雲出婆律國，藥以國為名，即杉脂也。江南有杉木未經試。或方土無脂，猶甘蕉無實。"3.《本草圖經》："龍腦香出婆律國，今惟南海番舶賈客貨之。相傳雲，其木高七八丈，大可六七圍，如積年杉木狀，傍生枝葉，正圓而背白，結實如豆蔻，皮有甲錯。香即木中脂，似白松脂，作杉木氣；膏乃根下清液耳，亦謂之婆律膏......亦雲南海山中亦有此木。唐天寶中，交趾貢龍腦，皆如蟬蠶之形，彼人雲老根節方有之，然極難得。時禁中呼為瑞龍腦，帶之衣紟，香聞十余步外，是後不聞有此。今海南龍腦多用火煏成片，其中亦容雜偽。入藥惟貴生者，狀若梅花瓣甚佳也。"腦入心經，非龍腦能入心也。"（《綱目》）4.繆希雍："龍腦香，其香為百藥之冠。凡香氣之甚者，其性必溫熱，李珣言溫，元素言熱是矣。氣芳烈，味大辛，陽中之陽，升也散也，性善走竄開竅，無往不達，芳香之氣，能辟一切邪惡，辛熱之性，能散一切風濕，故主心腹邪氣及風濕積聚也。耳聾者竅閉也，開竅則耳自聰；目赤膚翳者，火熱甚也，辛溫主散，能引火熱之氣自外而出，則目自明，赤痛膚翳自去，此從治之法也。《別錄》又主婦人難產者取其善走，開通關竅之力耳。"（《本草經疏》）5.倪朱謨："龍腦香，開竅辟邪之藥也，性善走竄，啟發壅閉，開達諸竅，無往不通，然芳香之氣能辟一切邪惡，辛烈之性能散一切風熱。故《唐本草》主暴赤時眼，腫痛羞明，或喉痹癰脹，水漿不通，或腦風頭痛，鼻瘜鼻淵，或外痔腫痛，血水淋漓，或交骨不分，胎產難下，或風毒入骨，麻痛拘攣，或痘毒內閉，煩悶不出。此藥辛香芳烈，善散善通，為效極捷，一切卒暴氣閉，痰結神昏之病，非此不能治也。"（《本草匯言》）6.張景嶽："味微甘大辛，敷用者其涼如冰，而氣雄力銳。本非熱，陽中有陰也。善散氣，散血，散火，散滯，通竅，辟惡，逐心腹邪氣。"（《本草正》）7.劉若金："龍腦香，其所療諸癥，如宗奭所謂通利關隔熱塞，節齋所謂散熱通利結氣，中梓所謂氣閉生熱諸癥，舉能開之，是其散壅、利結、開團，對待不爽，更諸說皆以為從治之法者，良不謬也。故如喉痹腫塞，大人小兒風涎閉塞，舍此何以拯其危急乎？又如鼻瘜，舌腫，目赤內外膚翳，下疳，痔瘡，小兒痘陷等患，何莫非熱之結於血者。實本於熱之傷氣乎！如對癥而施，誰謂不宜。又如類中屬虛，繆氏亦切戒之，不知痰涎隨風上潮，非此散壅開閉之味，他藥何處著手乎？即謂痰涎宜下，然亦先散而後可下，且不如從治者之易於奏效也。雖然，此味概謂辛散，是矣。第非從裏而達表之為散，乃無內無外，凡壅者、結者、閉者，隨其所患之處而能散也。"（《本草述》）8.汪紱："冰片，辛香之氣，固無不達......或疑辛味補肝，則不當寒，香氣屬陽，亦不當寒。豈知陰陽之中，又各分陰陽......郁金亦辛而寒，梅花獨作寒香，勿謂辛香遂不寒也，但寒而香者，陰中之陽耳......冰片主散郁火，能透骨除熱，治驚癇，痰迷，喉痹，舌脹，牙痛，耳聾，鼻瘜，目赤膚翳，痘毒內陷，殺蟲，瘡痔，催生，性走而不守，亦能生肌止痛。然散而易竭，是終歸陰寒也。"（《醫林纂要·藥性》）9.論冰片應用之宜忌及用法9.1李東垣："龍腦入骨，風病在骨髓者宜用之，若風在血脈肌肉，輒用腦、麝，反引風入骨髓，如油入面，莫之能出也。"（引自《綱目》）9.2倪朱謨："然非常服之藥，如大人小幾風涎閉塞，及暴得驚熱者可用，如久病元虛，而成中風風痹之證，吐瀉後成慢驚者，不可用也；眼目系暴熱成翳障者可用，如肝腎精血不足，成昏暗者，不可用也；風痛在骨髓者可用，在血脈肌肉者，不可用也。世但知其涼而通利，未達其熱而輕浮飛越，喜其香而貴重，動輒與麝香同為桂附之助，然人身之陽易動，陰易虧，不可不慎也。"（《本草匯言》）9.3張景嶽："凡用此者宜少而暫，多則走散真氣，大能損人。"（《本草正》）9.4黃鈺："冰片，辛溫香烈，宣竅散氣。凡一切風痰，諸中內閉等證，暫用以開閉搜邪。然辛香走竄之極，服之令人暴亡。惟外癥點眼、吹喉等藥用之，或借以辛散，或賴其香開耳。"（《本經便讀》）

【臨床應用】1.冰硼散冰片50g，硼砂（炒）500g，朱砂60g，玄明粉500g。以上四味，朱砂水壓或粉碎成極細粉，硼砂粉碎成細粉；將冰片研細，與上述粉末及玄明粉配料，過篩，混勻，即得。本品為粉紅色的粉末，氣芳香，味辛涼。按《中華人民共和國藥典》冰硼散含量測定項下規定，取本品少許加乙醚振搖，濾過，濾液放置俟乙醚揮發後，加新制的1％香草醛硫酸溶液，顯紫色。本品以無水乙醚提取、分離，重量法測定，冰片含量應不得少於3.5％。功能清熱解毒，消腫止痛。用於咽喉疼痛，牙齦腫痛，口舌生瘡。吹敷患處，每次少量，每日數次。（《中華人民共和國藥典》一部1990年）2.喉康散冰片37.5g，玄明粉250g,青黛125g,珍珠層粉87.5g，薄荷腦62.5g，穿心蓮葉62.5g，人參62.5g，天花粉250g，甘草62.5g，硼砂200g。以上十味，玄明粉、天花粉、青黛、穿心蓮葉、甘草、人參、珍珠層粉、硼砂等八味，幹燥，研磨過篩；冰片、薄荷腦混和後研磨，與已混和的上述粉末混勻，過篩，即得。本品為藍灰色粉末，有芳香氣味，味微苦。取本品，置顯微鏡下觀察：可見草酸鈣簇晶，澱粉粒單粒呈球形，臍點多為人字狀，偶見短縫狀，取本品加水，振搖，濾過，取濾液加氯化鋇試液，即發生白色沈澱，沈澱在鹽酸或硝酸中均不溶解；另取本品乙醇液，加適量活性炭，攪拌，濾過，濾液加二硝基苯甲酸試液，顯紫紅色。功能清熱解毒，消炎止痛。用於各種咽喉疾患，如急、慢性咽炎，喉炎，扁桃體炎，口腔潰瘍等。噴射給藥，咽喉疾患噴咽喉部，口腔潰瘍噴患處，每日2-3次，每次適量。（《廣東省藥品標準》1987年）3.消炎膏冰片1000g，紅粉300g，生石膏1000g，輕粉300g，樟丹1000g。將紅粉和輕粉過140目篩；樟丹、生石膏過120目篩；冰片過80目篩，混和均勻；取凡士林11000g加熱熔化、過濾；待冷至60-70℃時摻入藥物細粉，攪勻，即得。功能消炎止痛，去腐生肌。用於癰疽惡瘡，黃水瘡，凍瘡，乳瘡，腳癬。塗於患處。（《吉林醫院制劑規範》1984年）4.冰膽滴眼劑冰片1g,新鮮豬膽汁50ml。將冰片研末，入豬膽汁內溶解濾過,裝入清潔瓶中高壓消毒滅菌即成2％冰膽滴眼劑。本品用於細菌性角膜潰瘍。使用時用消毒滴管吸藥滴眼,每次1-2滴，每日4-6次。［《中西醫結合雜誌》1987，（7）：402］

【摘錄】《中華本草》

注：此中藥方劑來源于網路收集，使用前請咨詢專業醫生。