土牛膝功效和作用

【拼音名】TǔNiúXī

【別名】倒扣草、倒扣簕、倒鉤草、粗毛牛膝、雞掇鼻、雞骨癀

【來源】為莧科牛膝屬植物土牛膝AchyranthesasperaL.，以根（土牛膝）或全草（倒扣草）入藥。夏、秋才收，除去莖葉，將根曬幹，即為土牛膝；若將全草曬幹則為倒扣草。

【原形態】一年生或二年生草本，高達1米。莖直立或披散，堅實，具4棱，有分枝，被柔毛，大如膝狀，入秋後地上部分變成暗紅色。單葉對生，具柄。夏、秋間開淡綠色小花，穗狀花序頂生，直立。胞果卵形，長約3毫米。

【性味】微苦，涼。

【功能主治】清熱，解毒，利尿。用於感冒發熱，扁桃體炎，白喉，流行性腮腺炎，瘧疾，風濕性關節炎，泌尿系結石，腎炎水腫。

【用法用量】根、全草0.5～1兩。

【備註】（1）各地以土牛膝（杜牛膝）為名的異物同名品甚多。牛膝屬植物的土牛膝除前種外，尚有：尖葉牛膝AchyranthesjaponicaNakai.柳葉牛膝AchyrantheslongifcliaMakino。紅褐粗毛牛膝AchyranthesasperaL.var.rubrofuscaHook.f.，鈍頭牛膝AchyranthesasperaL.var.indicaL.[A.obtusifoliaLam.]及各地野生的牛膝AchyranthesbidentataBlume等。

【摘錄】《全國中草藥匯編》

土牛膝《*辭典》

【出處】《本草圖經》

【拼音名】TǔNiúXī

【別名】杜牛膝（《本草備要》）。

【來源】為莧科植物牛膝的野生種及柳葉牛膝、粗毛牛膝等的根和根莖。冬春間或秋季采挖，除去莖葉及須根，洗凈，曬幹或用硫黃熏後曬幹。

【原形態】

①牛膝，詳"牛膝"條。

②柳葉牛膝，又名：山牛膝（《綱目拾遺》），剪刀牛膝。

多年生草本，高1～1．6米．莖直立，四方形，節膨大；葉對生，葉片披針形或狹披針形，長約4．5～15厘米，寬約0．5～3．6厘米，先端及基部均漸尖，全緣，上面綠色，下面常呈紫紅色。穗狀花序腋生或頂生；花多數；苞片1，先端有齒；小苞片2，刺狀，紫紅色，基部兩側各有1卵圓形小裂片，長約0．6毫米；花被5，綠色，線形，具3脈；雄蕊5，花絲下部合生，退化雄蕊方形，先端具不明顯的齒；花柱長約2毫米。胞果長卵形。花期7～10月。果期3～11月。

分布湖南、湖北、四川、雲南、貴州、江西、安徽、江蘇、浙江、福建等地。

③粗毛牛膝，詳"倒扣草"條。

【性狀】

①牛膝（野生者）的幹燥根莖及根，又名：野牛膝。根莖呈圓柱狀，長1～3厘米，直徑6～10毫米，灰棕色，上端有莖基殘留，周圍著生多數粗細不一的根。根長圓柱形，略彎曲，長約15厘米以下，徑可達4毫米；表面淡灰棕色，有細密的縱皺紋。質稍柔軟，幹透後易折斷，斷面黃棕色，可見成圈狀散列的維管束。氣微，味微甜。

產陜西、甘肅、安徽、江西、福建、浙江、江蘇、四川、貴州等地。

②柳葉牛膝的幹燥根莖及根，又名：蘇木紅、荔支紅、透血紅（《綱目拾遺》），紅牛膝、牛克膝。根莖短粗，長2～6厘米，徑1～1．5厘米。根4～9條，扭曲，長10～20厘米，徑0．4～1．2厘米，向下漸細。表面灰黃褐色，具細密的縱皺紋及須根除去後的痕跡。質硬而稍有彈性，易折斷，斷面皮部淡灰褐色，略光亮，可見多數點狀散布的維管束。氣微，味初微甜後澀。

產江西、浙江、湖北、湖南、四川、貴州等地。

③粗毛牛膝的幹燥根莖及根。根莖短圓柱形，灰棕色，周圍著生眾多圓柱狀細長的根，長約6～10余厘米，粗約2～5毫米，略彎曲。表面灰棕色，有細淺的縱皺紋。質堅硬，易折斷，斷面纖維性，淡灰青色至灰白色。味淡無臭。

產廣東、福建、廣西等地。

【炮制】揀去雜質，洗凈，潤透切段，曬幹。

【性味】

苦酸，平。

①《福建民間草藥》："苦酸，平，無毒。"

②《廣西中草藥》："味微苦酸，性寒，無毒。"

③《雲南中草藥》："甘微酸，涼。"

【功能主治】

活血散瘀，祛濕利民，清熱解毒。治淋病，尿血，婦女經閉，癥瘕，風濕關節痛，腳氣，水腫，痢疾，瘧疾，白喉，癰腫，跌打損傷。

①《本草圖經》："治婦人血塊。"

②《綱目拾遺》："活血化瘀，寬筋，理跌打損傷。治破傷風，七十二般惡疾。功勝川產。又：善能理瘡，並箭入肉。"

③《嶺南采藥錄》："為收斂藥及利小便藥，清血消毒。治喉癥搗汁含漱；又散血止痛，理腳氣，煎酒服。"

④《福建民間草藥》："散瘀血，強足膝，引藥下行。"

⑤《南寧市藥物誌，："清熱，散血止痛。治瘧疾、痔瘡及紅白痢；外用治跌打損傷。"

⑥《江西草藥》："治竹木刺傷，毒蜂咬傷等癥；並可引產。"

⑦《上海常用中草藥手冊》："通經利尿，清熱解毒，活血止痛。治腳氣腫脹，關節炎，風濕痛，白喉，急慢性咽炎。"

⑧《貴州草藥》："生用可破血利濕，炒用補肝腎，強筋骨。"

⑨《雲南中草藥》："活血祛瘀，清熱除濕，治咳血，鼻衄，尿血，尿路感染，濕熱帶下。"

【用法用量】內服：煎湯，3～5錢（鮮者1～2兩）。外用：搗敷，搗汁滴耳或研末吹喉。

【註意】《福建民間草藥》："孕婦忌用。"

【附方】

①治男婦諸淋，小便不通：土牛膝連葉，以酒煎服數次。血淋尤驗。（《嶺南采藥錄》）

②治血滯經閉：鮮土牛膝一至二兩，或加馬鞭草鮮全草一兩。水煎，調酒服。（《福建中草藥》）

③治風濕性關節痛：鮮土牛膝六錢至一兩（幹的四至六錢）和豬腳一個（七寸），紅酒和水各半煎服。（《福建民間草藥》）

④治肝硬變水腫：鮮土牛膝六錢至一兩（幹的四至六錢）。水煎，飯前服，日服兩次。（《福建民間草藥》）

⑤治痢疾：土牛膝五錢，地桃花根五錢，車前草三錢，青荔三錢。水煎，沖蜜糖服。（《廣西中草藥》）。

⑥治白喉：鮮土牛膝一至二兩，加養陰清肺湯（生地、元參、麥冬、川貝母、丹皮、白芍，甘草、薄荷）。水煎服，每日一至二劑；另用朱砂一分，巴豆一粒，搗爛，置於膏藥上，貼印堂穴，六至八小時皮膚起泡後取下。

⑦治白喉並發心肌炎：鮮土牛膝五錢，鮮萬年青根三錢，搗爛取汁，加白糖適量，溫開水沖服。

⑧治扁桃腺炎：土牛膝、百兩金根各四錢，冰片二錢。研極細末，噴喉。

⑨治急性中耳炎：鮮土膝適量，搗汁，滴患耳。（⑥方以下出《江西草藥》）

⑩治足腿紅腫放亮，其熱如火，名流火丹：土牛膝搗爛，和馬前子及舊銹鐵磨水，豆腐渣雕勻，微溫敷之。（《嶺南采藥錄》）

⑾治跌打損傷：土牛膝三至五錢。水煎，酒對服。（《江西草藥》）

【臨床應用】

①治療白喉

取煎液內服，或藥汁噴霧，均有效果。㈠內服：用新鮮根1斤，制成濃縮煎液500毫升。10歲以內小兒每日100毫升，分3～4次服。治療咽白喉29例，氣管白喉3例，除2例分別因突然窒息、嚴重中毒而致心肌麻痹死亡外，均獲治愈，治愈病例服藥時間平均為6．8天，呼吸困難於2～8日恢復正常，咽頭偽膜於2～7日脫落，體溫於2～10天下降，細菌培養4～8日轉陰。㈡噴霧：用新鮮土牛膝根搗爛，加入30～40℃左右的溫開水浸漬24小時，過濾取汁。以喉頭噴霧器裝入新鮮藥汁，每隔2小時噴射1次，連續使用，直至偽膜剝離為止。據35例的初步觀察，約有半數以上的病例，偽膜在治療後第4天完全脫落，最快的為17小時，但也有延長至15日之久的。噴射次數與剝離速度似無明顯關系。隨著偽膜的消退，全身癥狀也遠漸消失或減輕。此外，有用鮮土牛膝全草5～7棵搗爛絞汁，兌入人乳或冷開水半杯，每10～20分鐘取少許吞咽，或從鼻孔中滴入，使藥物作用於咽喉部。治療2例，均在4～S天痊愈。

②治療小兒肺炎

用新鮮土牛膝根1斤搗爛，加入適量開水，絞取汁1斤，隔水蒸半小時。1～2歲每次服15毫升，3～5歲20～26毫升，每隔4～6小時1次。治療麻疹並發肺炎、支氣管肺炎、流感肺炎等26例（其中7例曾配合其它中藥治療），服藥1～6天（平均2．6天）後，24例痊愈，2例死亡。

③引產

取新鮮土牛膝根（須選白色的，紅色的無效）2寸左右長，洗凈，刮去粗皮，一端削成圓錐狀，尾部紮絲線1根，用高壓或75％酒精浸泡消毒。外陰及宮頸口按常規消毒後，將土牛膝根輕輕插入宮頸，再以消毒紗布塞入陰道，以防牛膝脫出。亦可用鮮土牛膝5克搗爛取汁，以消毒紗布浸濕，卷成條狀，用無菌塑料紙包好，針刺若幹小孔（便於藥汁滲出），然後按上法插入宮頸內。一般12～24小時內即可發生效果。土牛膝根待流產時自行排出。如24小時仍未生效，應取出，另取新鮮者插入。據18例的觀察，結果11例成功，1例不全流產。又用於過期流產4例（其中死胎2例）和大月份的葡萄胎2例，亦獲良效。藥物反應有輕度體溫升高，流產後即可降至正常。但使用時必須嚴格消毒，註意操作，防止感染及宮頸外傷。

【摘錄】《*辭典》

土牛膝《中華本草》

【出處】出自《本草圖經》

【拼音名】TǔNiúXī

【別名】杜牛膝

【來源】

藥材基源：為莧科植物牛膝的野生種及柳葉牛膝、粗毛牛膝鈍葉上牛膝的根及根莖。

拉丁植物動物礦物名：1．AchyranthesbidentataBlume2．Achyrantheslongifolia（Makino）Makino[A.BidentataBl.var.longifoliaMakino」3．AchyranthesasperaL4．AchyranthesasperaL.var.indicaL．

采收和儲藏：冬春間或秋季采挖，除去莖葉及須根，洗凈，曬幹或用硫黃熏後曬幹。

【原形態】

1.其野生品地上部分，形態與栽培品無異多年生草本，高70-120cm。根圓柱形，直徑5-10mm，土黃色。莖有棱角或四方形，綠色或帶紫色，有白色貼生或開展柔毛，或近無毛，分枝對生，節膨大。單葉對生；葉柄長5-30mm;葉片膜質，橢圓形或橢圓狀披針形，長5-12cm，寬2-6cm，先端漸尖，基部寬楔形，全緣，兩面被柔毛。穗狀花序項生及腋生，長3-5cm，花期後反折；總花梗長1-2cm，有白色柔毛；花多數，密生，長5mm；苞片寬卵形，長2-3mm，先端長漸尖；小苞片刺狀，長2.5-3mm，先端彎曲，基部兩側各有1卵形膜質小裂片，長約1mm；花被片披針形，長3-5mm，光亮，先端急尖，有1中脈；雄蕊長2-2.5mm；退化雄蕊先端平圓，稍有缺刻狀細鋸齒。胞果長圓形，長2-2.5mm，黃褐色，光滑。種子長圓形，長1mm，黃褐色。花期7-9月，果期9-10月。地下部分無明顯主根，呈圓錐根系或成簇須根。

2.形態與牛膝相似，但鮮根常呈淡紅至紅色。葉片披針形或狹披針形，長4.5-15cm，寬0.5-3.5cm，先端及基部均漸尖，全緣，上面綠色，下面常呈紫紅色。退化雄蕊方形，先端有不顯明的牙齒。花果期9-11月。

3.植物形態與牛膝相似，但主根較短而分枝較多，根幹硬柴性。植株粗壯堅實，莖密被白色或黃色長柔毛。葉片倒卵形，3-7cm，寬2-6.5cm，先端常有突尖，基部寬楔形，邊緣波狀，兩面密被柔毛。穗狀花序剛直，退化雄蕊流蘇狀。花期8-9月，果期9-10月。

【生境分布】

生態環境：1.生於海拔200-1750m的山坡林下，平原、丘陵、路邊、田埂、宅旁。

2.生於山坡。

4.生於山坡。

資源分布：1.除東北與內蒙古外全國廣布。

2.分布於陜西、浙江、江西、福建、臺灣、湖北、湖南、廣東、四川、貴州、雲南等地。江西吉安地區有栽培，稱“龍牛膝”。

4.分布於福建，廣東、廣西、雲南等地。全年均可采收，除去莖葉，洗凈，鮮用或曬幹。

【性狀】

性狀鑒別:（1）牛膝（野生品）根莖呈圓柱狀，長1-3cm，直徑5-10mm，灰棕色，上端有莖基殘留，周圍著生多數粗細不一的根。根長圓柱形，略彎曲，長約15cm以下，徑可達4mm；表面淡灰棕色，有細密的縱皺紋。質稍柔軟，於透後易折斷，斷面黃棕色，可見成圈狀散列的維管束。氣微，味微甜。

（2）柳葉牛膝根莖短粗，長2－6cm，徑1-1．5cm。根4-9條，扭曲，長10-20cm，徑0．4-1．2cm，向下漸細。表面灰黃褐色，具細密的縱皺紋及須根除去後的痕跡。質硬而稍有彈性，易折斷，斷面皮部淡灰褐色，略光亮，可見多數點狀散布的維管束。氣微，味初微甜後澀。

（3）粗毛牛膝根莖短圓柱形，灰棕色，周圍著牛眾多圓柱狀細長的根，長6-10cm，粗2-5mm，略彎曲。表面灰棕色．有細淺的縱皺紋。質堅硬，易折斷，斷面纖維性．淡灰青色至灰白色。味淡無臭。

顯微鑒別根橫切面：（1）牛膝（野生者）本種組織極似懷牛膝。但木栓層細胞可認10列以上。維管束排列成2-5輪。薄壁細胞中砂晶多，方晶較少。1/4。維管束2-3輪，亦不甚規則。薄壁細胞中方晶多，砂晶少。

（3）粗毛牛膝木栓層很厚，木栓細胞10-20余列。皮層約占1／4。維管束排成2-3輪，排列較稀，大型且不甚規則。薄壁細胞中砂晶及方晶均少，也有柱晶。

（4）鈍葉上牛膝同粗毛牛膝。

【化學成份】1．柳葉牛膝全草含蛻皮甾酮（ecdysterone)和牛膝甾酮（inokosterone）[1]。從柳葉牛膝根提取的總皂甙分得4個結晶，鑒定分別為齊墩果酸（oleanolicacid)、齊墩果酸聯結葡氣微，味微甜而澀。

【藥理作用】從粗毛牛膝全草中分離出一種含有兩種生物堿的混合物，能升高麻醉狗血壓，短暫地興奮呼吸，加強心臟收縮，拮抗各種物質引起的腸管及子宮平滑肌痙攣，對大鼠有輕度抗利尿作用。從種子中分離出來的皂甙混合物能使離體蛙心、兔心、豚鼠心和在位兔心的收縮力明顯增強。用1-50微克時，其強心作用可被萘丙異那林(Pronethal)所阻滯，亦可被Hepyramine部分阻滯，故似為間接作用。但大劑量時不被萘丙異那林阻滯，故亦有直接作用存在。此外，心臟處於衰竭狀態時，可使其張力增強；心臟乳頭肌衰竭時，用此皂甙可增強其收縮力。它比洋地黃作用快，作用時間則較短。

【炮制】揀去雜質，洗凈，潤透切段，曬幹。

【性味】甘；微苦；微酸；性寒

【歸經】肝；腎經

【功能主治】活血祛瘀；瀉火解毒；利尿通淋。主閉經；跌打損傷；風濕關節痛；痢疾；白喉；咽喉腫痛；瘡癰；淋證；水腫

【用法用量】內服：煎湯，9-15g，鮮品30-60g。外用：適量，搗敷；或搗汁滴耳；或研末吹喉。

【註意】《福建民間草藥》：孕婦忌用。

【各家論述】1.《本草圖經》：治婦人血塊。2.《綱目拾遺》：活血化瘀，寬筋，理跌打損傷。治破傷風，七十二般惡疾。功勝川產。又：善能理瘡，並箭入肉。3.《嶺南采藥錄》：為收斂藥及利小便藥，清血消毒。治喉癥搗汁含漱；又散血止痛，理腳氣，煎酒服。4.《福建民間草藥》：散瘀血，強足膝，引藥下行。5.《南寧市藥物誌》：清熱，散血止痛。治瘧疾、痔瘡及紅白痢；外用治跌打損傷。6.《江西草藥》：治竹木刺傷，毒蜂咬傷等癥；並可引產。治白喉並發心肌炎：鮮土牛膝五錢，鮮萬年青根三錢。搗爛取汁，加白糖適量，溫開水沖服。治扁桃腺炎：土牛膝、百兩金根各四錢，冰片二錢。研極細末，噴喉。治急性中耳炎：鮮土牛膝適量，搗汁，滴患耳。治足腿紅腫放亮，其熱如火，名流火丹：土牛膝搗爛，和馬前子及舊銹鐵磨水，豆腐渣調勻，微溫敷之。(《嶺南采藥錄》)治跌打損傷：土牛膝三至五錢。水煎，酒對服。《本草求真》：杜牛膝氣味更涼，嚼之味甘而不苦，主治多是解毒破血，瀉熱吐痰，較之川午膝微覺有別。7.《上海常用中草藥手冊》：通經利尿，清熱解毒，活血止痛。治腳氣腫脹，關節炎，風濕痛，白喉，急慢性咽炎。8.《貴州草藥》：生用可破血利濕，炒用補肝腎，強筋渭。9.《雲南中草藥》：活血祛瘀，清熱除濕，治咳血，鼻衄，尿血，尿路感染，濕熱帶下。

【摘錄】《中華本草》

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