車前子功效和作用

【拼音名】ChēQiánZǐ

【英文名】SEMENPLANTAGINIS

【來源】本品為車前科植物車前PlantagoasiaticaL.或平車前PlantagodepressaWilld.的幹燥成熟種子。夏、秋二季種子成熟時采收果穗，曬幹，搓出種子，除去雜質。

【性狀】本品呈橢圓形、不規則長圓形或三角狀長圓形，略扁，長約2mm，寬約1mm。表面黃棕色至黑褐色，有細皺紋，一面有灰白色凹點狀種臍。質硬。氣微，味淡。

【鑒別】

（1）車前粉末深黃棕色。種皮外表皮細胞斷面觀類方形或略切向延長，細胞壁黏液質化。種皮內表皮細胞表面觀類長方形，直徑5～19μm，長約至83μm，壁薄，微波狀，常作鑲嵌狀排列。內胚乳細胞壁甚厚，充滿細小糊粉粒。

平車前種皮內表皮細胞較小，直徑5～15μm，長11～45μｍ。

（2）取本品0。1g，加水3ml，振搖，放置30分鐘，濾過，濾液中加稀鹽酸3ml，煮沸1分鐘，放冷，用氫氧化鈉試液調節pH至中性，加堿性酒石酸銅試液1ml，置水浴中加熱，生成紅色沈澱。

【炮制】

鹽車前子：取凈車前子，照鹽水炙法（附錄ⅡD）炒至起爆裂聲時，噴灑鹽水，炒幹。

本品表面黑褐色或黃棕色。氣微香，味微鹹。照上述酸不溶性灰分項下的方法測定，不得過3。0％；照膨脹度項下的方法測定，應不低於5。0。

【性味】甘，微寒。

【歸經】歸肝、腎、肺、小腸經。

【功能主治】清熱利尿，滲濕通淋，明目，祛痰。用於水腫脹滿，熱淋澀痛，暑濕泄瀉，目赤腫痛，痰熱咳嗽。

【用法用量】9～15g，入煎劑宜包煎。

【貯藏】置通風幹燥處，防潮。

【備註】用於濕熱下註、小便淋瀝澀痛等癥，常與木通、滑石等配伍應用。對於水腫、小便不利等癥，也具有顯著功效，為臨床所常用，主要用於實癥；如腎虛水腫，可配熟地、肉桂、附子、牛膝等同用。治濕熱泄瀉，癥情輕者，可以單味使用，較重者可配茯苓、豬苓、澤瀉、苡仁等同用。用於目赤腫痛或眼目昏花，如肝火上炎所致的目赤腫痛者，可與菊花、決明子、青箱子等同用；如肝腎不足所致的眼目昏花、迎風流淚，可與熟地、菟絲子等同用。用於肺熱咳嗽較宜，可與杏仁、桔梗、蘇子等化痰止咳藥同用。

【摘錄】《中國藥典》

車前子《*辭典》

【出處】《本經》

【拼音名】ChēQiánZǐ

【別名】車前實（《神仙服食經》），蝦蟆衣子（《履巉巖本草》），豬耳朵穗子（《青海藥材》），鳳眼前仁（《中藥材手冊》）。

【來源】為車前草科植物車前或平車前的種子。秋季果實成熟時，割取果穗，曬幹後搓出種子，簸去果殼雜質。

【性狀】

①大粒車前

為車前的種子。呈橢圓形或不規則長圓形，稍扁，長2毫米，寬1毫米。表面棕褐色或黑棕色。放大鏡下觀察，可見細密網紋，種臍淡黃色，橢圓凹窩狀。氣味無，嚼之帶粘液性。以粒大、色黑、飽滿者為佳。

主產江西、河南。此外，東北、華北、西南及華東等地亦產。

②小粒車前

為平車前的種子。呈橢圓形或不規則長圓形，稍扁，長1～1.5毫米，寬不足1毫米，余與上種相似。

主產黑龍江、遼寧、河北等地。此外，山西、內蒙古、吉林、陜西、甘肅、青海、山東等地亦產。

【化學成份】含多量粘液質、桃葉珊瑚甙，並含車前子酸、膽堿、腺嘌呤、琥珀酸、樹脂等。

【炮制】

車前子：揀去雜質，篩去泥屑、空粒。鹽車前子：取凈車前子，置鍋內用文火炒至鼓起，噴淋鹽水，再略炒取出，晾幹。（每車前子100斤，用鹽2斤8兩，加適量開水化開澄清）

《綱目》："凡用車前子，須以水淘洗去泥沙，曬幹。入湯液炒過用；入丸、散，則以酒浸一夜，蒸熟研爛，作餅曬幹，焙研。"

【性味】

甘，寒。

①《本經》："味甘，寒。"

②《別錄》："鹹，無毒。"

③《藥性論》："甘，平。"

④《藥品化義》："味淡，性平。"

【歸經】

入腎、膀胱經。

①《本草蒙筌》："入膀胱。"

②《雷公炮制藥性解》："入肝、膀胱、小腸三經。"

③《本草經疏》："入腎、肝、膀胱三經。"

【功能主治】

利水，清熱，明日，祛痰。治小便不通，淋濁，帶下，尿血，暑濕瀉痢，咳嗽多痰，濕痹，目赤障翳。

①《本經》："主氣癃、止痛，利水道小便，除濕痹。"

②《本草經集註》："主虛勞。"

③《別錄》："男子傷中，女子淋瀝，不欲食。養肺強陰益精。明目療赤痛。"

④《藥性論》："能去風毒，肝中風熱，毒風沖眼目，赤痛障翳，腦痛淚出，去心胸煩熱。"

⑤《日華子本草》："通小便淋澀，壯陽。治脫精，心煩。下氣。"

⑥《醫學啟源》："主小便不通，導小腸中熱。"

⑦《滇南本草》："消上焦火熱，止水瀉。"

⑧《綱目》："止暑濕瀉痢。"

⑨《雷公炮制藥性解》："主淋瀝癃閉，陰莖腫痛，濕瘡，泄瀉，亦白帶濁，血閉難產。"

⑩《科學的民間藥草》："鎮咳，祛痰，利尿。"

⑾《山東中藥》："敷濕瘡、膿泡瘡、小兒頭瘡。"

【用法用量】內服：煎湯，1.5～3錢；或入丸、散。外用：煎水洗，或研末撒。

【註意】

凡內傷勞倦，陽氣下陷，腎虛精滑及內無濕熱者，慎服。

①《日華子本草》："常山為使。"

②《本草經疏》："內傷勞倦、陽氣下陷之病，皆不當用，腎氣虛脫者，忌與淡滲藥同用。"

③《本草匯言》："腎虛寒者尤宜忌之。"

【附方】

①治小便熱秘不通：車前子一兩，川黃柏五錢，白芍藥二錢，甘草一錢。水煎徐徐服。（《普濟方》）

②治小便赤澀，或癃閉不通，及熱淋血淋：車前子、瞿麥，萹蓄、滑石、山梔子仁、甘草（炙）、木通、大黃（面裹煨，去面，切，焙）各一斤。上為散。每服二錢，水一盞，入燈心煎至七分，去滓溫服，食後臨臥。（《局方》八正散）

③治小便血淋作痛：車前子曬幹為末，每服二錢，車前葉煎湯下。（《普濟方》）

④治妊娠患淋，小便澀，水道熱，不通：車前子五兩，葵根（切）一升。以水五升，煎取一升半，分三服。（《梅師集驗方》）

⑤治白濁：炒車前子四錢，白蒺藜三錢，水煎服。（《湖南藥物誌》）

⑥治小兒伏暑吐瀉，煩渴引飲，小便不通：白茯苓（去皮）、木豬苓（去皮）、車前子、人參（去蘆頭）、香薷各等分。上件為細末，每服一錢，煎燈心湯調下。（《楊氏家藏方》車前子散）

⑦治風熱目暗澀痛：車前子、黃連各一兩。為末，食後溫酒服一錢，日二服。

⑧治久患內障：車前子、幹地黃、麥門冬等分。為末，蜜丸如梧桐子大。服之。

⑨治肝腎俱虛，眼常昏暗：菟絲子五兩（酒浸五日，曝幹別搗為末），車前子一兩，熟幹地黃三兩。上藥搗羅為末，煉蜜和搗，丸如梧桐子大。每於空心以溫酒下三十丸，晚食前再服（駐景丸）。（⑦方以下出《聖惠方》）

⑩治陰癢痛：車前子以水三升，煮三沸，去滓洗癢痛處。（《外臺》）

⑾血淋作痛。用車前子曬幹研細，每服二錢，車前葉煎湯送下。

⑿老人淋病（身體發熱）。用車前子五合，煮汁，去渣，用汁煮米粥吃，有效。常服此方，亦可明目。

⒀妊婦熱淋。用車前子五兩、葵根（切）一升，加水五升，煎成一升半，分三次服。

⒁容易小產，用車前子研為末，每服一匙，酒送下。不飲酒者，可改用水送下。

⒂陰囊冷痛。腫滿即成險癥，用車前子研細，每服一匙，水送下，一天服二次。

⒃久患內障。用車前子、幹地黃、麥門冬，等分為末，加蜜和丸，如梧子大。常服有效。

⒄補虛明目（肝腎均虛，眼發黑共，或生障翳，迎風流淚）。用車前子、熟地黃（酒蒸後火焙）各三兩，菟絲子（酒浸）五兩，共研為末，加煉蜜和丸，如梧子大。每服三十丸，溫酒送下。一天服二次，此方名"駐景丸"。

⒅小便不通。用車前草一斤，加水三升煎取一升半，分三次，一方：上方再加冬瓜汁嗔或桑葉汁。

⒆小便尿血。用車前草搗汁五合，空心服。

⒇鼻血不止。用車前葉搗汁飲下。

（21）刀作。用車前葉搗爛敷傷處。

（22）濕氣腰痛。和車前葉連根七棵、蔥白連須七棵，棗七枚，煮酒一瓶常服。

（23）喉痹、乳蛾。用車前草、鳳尾草搗爛，加霜梅肉少許煮酒，共研取汁。雞乞求蘸取刷喉。

（24）兩眼紅痛。用車前草汗調眩硝末，臨星時塗眼泡上，次日早晨洗去。

（25）目翳初起。用車前葉、敬楊葉等分，揉出汁，裹入兩層桑葉中，懸陰處一夜。次日打開桑葉，以汁點眼。

【臨床應用】

①治療小兒單純性消化不良

將車前子炒焦研碎口服。4～12個月每次0.5克，1～2歲1克左右，每日3～4次。觀察63例，服藥後53例腹瀉停止，大便恢復正常，平均2.1天治愈；6例大便減少，平均2.5天好轉；4例無效。車前子可能由於其利尿作用及促進消化液分泌增加而有助於本病的治愈。

②治療高血壓病

每日用車前子3錢（經1個月療效不顯者加至6錢），水煎2次，當茶飲。50例患者經3～4個月治療，收縮壓降低到150毫米汞柱以內的23例（46％），舒張壓降低到90毫米汞柱以內的25例（50％）。治療中除個別病例有胃部不適外，無其它不良反應

③用於轉正胎位

孕婦在產前檢查發現胎位異常者，待其妊娠28～32周時，試服車前子可望胎位轉正。據68例觀察，轉正率達80～90％。用法：車前子3錢，烘幹研末和水1次送服。1周後復查，如未成功隔1周可再服1次。最多服3次，如無效即為失敗。

④治療顳下頜擾亂癥

用5％車前子液0.5毫升，加入2％昔魯卡因0.1毫升，作關節內註射。註射時用皮內註射針頭，囑病人將口半張開（此時髁狀突後緣呈一凹陷），針尖自耳屏前約0.5厘米處向前內方向刺入，深約1厘米，即進入關節腔內，緩緩註入藥液。註射後病人即可閉口。每周註射1次，連續3～4次，停藥觀察；1月後如療效不顯，可繼續註射一個療程再行觀察。在治療期間及療程完畢後數周內，應盡量註意勿過大張口，如遇呵欠等生理性張口動作，可用手按住下頜作適當限制，否則會影響療效。150例患者根據2個月治療復查，及其後6～24個月隨訪結果，癥狀完全消失者60例（40％），部分消失或減輕者77例（51.33％），無效者10例（6.66％），復發者3例（2％）。總有效率為91.33％。另有8例習慣性顳下頜關節脫位，經車前子液註射後，6例未再發，1例改善，1例無效。車前子液治療本病的作用在於註射後引起關節滑膜和關節囊的輕度炎癥現象，當炎癥消退後，繼之有纖維組織增生，因之可使松弛了的關節囊恢復共緊張度，而使關節功能獲得改善。所以在治療期間須嚴格要求病人限制張口，使新的纖維組織能在收縮狀態下的關節囊內壁生長，否則即難收到預期效果。對重癥病人的療效不佳。

【摘錄】《*辭典》

車前子《中華本草》

【出處】出自《神農本草經》

【拼音名】ChēQiánZǐ

【英文名】PlantainSeed

【別名】車前實、蝦蟆衣子、豬耳朵穗子、鳳眼前仁

【來源】

藥材基源：為車前科植物車前大車前及平車前的種子。

拉丁植物動物礦物名：PlantagoasiaticaL.PlantagomajorL.PlantagodepressaWilld.

采收和儲藏：在6-10月陸續剪下黃色成熟果穗，曬幹，搓出種子，去掉雜質。

【原形態】

1.車前多年生草本，連花莖可高達50cm。具須根；具長柄，幾與葉片等長或長於葉片，基部擴大；葉片卵形或橢圓形，長4-12cm，寬2-7cm，先端尖或鈍，基部狹窄成長柄，全緣或呈不規則的波狀淺齒，通常有5-7條弧形脈。花莖數個，高12-50cm，具棱角，有疏毛，穗狀花序為花莖的2/5-1/2；花淡綠色每花有宿存苞片1枚，三角形；花萼4，基部稍全生，橢圓形或卵圓形，宿存；花冠小，膜質，花冠管卵形，先端4裂片三角形，向外反卷；雄蕊4，著生於花冠管近基部，與花冠裂片互生，花藥長圓形，先端有三角形突出物，花絲線形；雌蕊1；子房上位，卵圓形，2室（假4室），花柱1，線形有毛。蒴果卵狀圓錐形，成熟後約在下方2/5外周裂，下方2/5宿存。種子4-8顆或9顆，近橢圓形，黑褐色。花期6-9月，果期10月。

2.大車前與車前的不同點在於：葉片卵形或寬卵形，長6-10cm，寬3-6cm，先端圓鈍，基部圓形寬楔形；葉柄基部常擴大或鞘狀。穗狀花序長3-10cm，花排列緊密。種子7-15顆，黑色。

3.平車前與前二種不同點在於：植株具圓柱形直根。葉片橢圓形、橢圓形狀披針形或卵狀披針形，基部狹窄。萼裂片與苞片約等長。蒴果圓錐狀。種子長圓形，棕黑色。

【性狀】

性狀鑒別（1）車前種子略呈橢圓形或不規則長圓形，稍扁，長約2mm，寬約1mm。表面淡棕色或棕色，略粗糙不平。於擴大鏡下可見微細縱紋，於稍平一面的中部有淡黃色凹點狀種臍。質硬，切段面灰白色。種子放入水中，外皮有粘液釋出。氣微，嚼之帶粘液性。

（2）大車前種子類三角形或斜方形，粒小，長0.88-1.60mm，寬0.55-0.90mm。表面棕色或棕褐色，腹面隆起較高，臍點白色，多位於腹面隆起的中央或一端。

（3）平車前種子長橢圓形，稍扁，長0.90-1.75mm，寬0.60-0.98mm。表面黑桂冠色或棕色，背面略隆起，腹面較平坦，中央有明顯的白色凹點關種臍。

均以粒大、均勻飽滿、色棕紅者為佳。

顯微鑒別種子（臍點處）橫切面：（1）車前種皮外表皮細胞壁極薄，為粘液層。其下為色素層，背面細胞呈類三角形或略呈方形，切段長24-36μm，徑向長16-36μ；腹面的細胞呈類方形或稍徑向或橫向延長，切向長8-28μm，徑向長20-32μm，徑向長20-32μm。胚乳細胞4-5列，壁稍厚，腹背面內側的多切向延長，左右兩側的呈類圓形，內含脂及油。子葉細胞含糊粉粒及脂及油。

（2）大車前與車前的區別：腹面隆起明顯，色素層細胞徑向延長，切向長8-16μm，徑向長16-32μm；背面微隆起，色素層細胞切向延長，切向長24-60μm，徑向長14-24μm。

（3）平車前與前兩者的區別：色素層前面的細胞方形或長方形，外壁較平，切向長12-28μm，徑向長20-24μm；腹面的細胞切向窄，長10-18μm，徑向長20-28μm。

【化學成份】

車前種子含月桃葉珊瑚甙（aucubin）[1]，車前粘多糖（plantago-mulilage）A[2]，消旋-車前子甙（plantago-side）[3]，都桷子甙酸（geniposidicacid）[4]，車前子酸（plantenolicacid），琥珀酸（succinicacid），腺嘌呤（adenine），膽堿（choline）及10.43%的脂肪油[5，6]，β-谷甾醇（β-sitosterol）、β-谷甾醇-3-O-β-D-吡喃葡萄糖甙（β-sitosteryl-3-O-β-D-glucopyranoside）[7]。

大車前種子含桃葉珊瑚甙，異槲皮甙（isoquercitrin），琥珀酸[8]，維生素（vitamin）B1[9]、A[10].

【藥理作用】

1.利尿作用：正常人內服車前子煎劑10g，有利尿作用，但煎劑總容量及每日入水量均無記載，缺乏嚴格對照。正常人及家兔服車前草種子煎劑則無明顯利尿作用。平車前種子亦無利尿作用。

2.對關節囊的作用：車前子煎劑少量多次註入兔膝關節腔，先發生滑膜炎癥，繼則結締組織增生，因此有使松弛了的關節囊恢復原有緊張的可能，臨床上可用於顳下頜關節半脫位。印度產卵葉車前Plantagoovata種子含大量膠漿，可用作容積性瀉藥，對人並有降低血清膽甾醇的作用。酒精提取物可降低麻醉犬、貓的血壓，抑制離體兔心、蛙心，興奮兔、大鼠及豚鼠的腸管並能為阿托品所抑制，因此認為有擬膽堿作用。5%車前子煎劑0.05-0.2ml註射於家兔膝關節腔內，可促進關節囊滑膜結締組織增生，從而能使松弛了的關節囊恢復原有的緊張度。車前子煎劑對正常人、兔、大鼠未表現有利尿作用。

【炮制】車前子：揀去雜質，篩去泥屑、空粒。鹽車前子：取凈車前子，置鍋內用文火炒至鼓起，噴淋鹽水，再略炒取出，晾幹。（每車前子100斤，用鹽2斤8兩，加適量開水化開澄清）《綱目》：凡用車前子，須以水淘洗去泥沙，曬幹。入湯液炒過用；入丸、散，則以酒浸一夜，蒸熟研爛，作餅曬幹，焙研。

【性味】味甘；淡；性微寒

【歸經】歸肺；肝；腎；膀胱經

【功能主治】清熱利尿；滲濕止瀉；明目；祛痰。主小便不利；淋濁帶下；水腫脹滿；暑濕瀉痢；目赤障翳；痰熱咳喘

【用法用量】內服：煎湯，5-15g，包煎；或入丸、散。外用：適量，水煎洗或研末調敷。

【註意】

凡內傷勞倦，陽氣下陷，腎虛精滑及內無濕熱者，慎服。

1、《本草經疏》：內傷勞倦、陽氣下陷之病，皆不當用，腎氣虛脫者，忌與淡滲藥同用。

2、《本草匯言》：'腎虛寒者尤宜忌之。

【附方】1.車前子散(《審視瑤函》)，用治眼中生翳，血灌瞳神，羞明多眵。2.車前子散(《聖濟總錄》)3.車前子散(《楊氏家藏方》)，用治小兒伏暑吐瀉。4.八正散(《太平惠民和劑局方》)，用治濕熱下註。5.駐景丸(《太平惠民和劑局方》)，用治肝腎俱虛，眼常昏暗，多見黑花，或生障翳，視物不明，迎風有淚。6.治熱淋方(《外臺秘要》)，用治熱淋，小便赤痛。7.車前木通湯(《癥因脈治》)，用治膀胱熱結，小便不利。8.車前子散(《證治準繩·類方》)，用治暑期霍亂吐瀉，煩悶引飲，小便不利。10.治小便熱閉方(《普濟方》)，用治小便熱閉不通。11.治血淋痛方(《普濟方》)，用治小便血淋作痛。12.治妊娠淋證方(《梅師集驗方》)，用治妊娠患淋，小便澀，水道熱，不通。13.治白濁方(《湖南藥物誌》)。14.治風熱目暗澀痛方(《聖惠方》)。15.治內障方(《聖惠方》)。16.治陰癢方(《外臺秘要》)。17.萬全木通散(《醫學入門》)，用治膀胱有熱，小便難而黃。18.青風還睛散(《醫宗金鑒·眼科心法要訣》)，用治青風內障之虛證。19.青風羚羊湯(《醫宗金鑒·眼科心法要訣》)，用治青風內障之實證。20、青箱子丸(《證治準繩·類方》)，用治肝心毒熱。21.青葙丸(《醫宗金鑒·眼科心法要訣》)，用治肝虛積熱而致的目紅腫疼痛，澀淚難爭，時發時止，久則漸重，遂生翳膜，視物昏暗。

【各家論述】

1.《本經》：主氣癃、止痛，利水道小便，除濕痹。

2.《本草經集註》：主虛勞。

3.《別錄》；男子傷中，女子淋瀝，不欲食。養肺強陰益精。明目療赤痛。

4.《藥性淪》：能去風毒，肝中風熱，毒風沖眼目，赤痛障翳，腦痛淚出，去心胸煩熱。

5.《日華子本草》：通小便淋澀，壯陽。治脫精，心煩。下氣。

6.《醫學啟源》：主小便不通;導小腸中熱。

7.《滇南本草》：消上焦火熱，止水瀉。

8.《綱目》：止暑濕瀉痢。

9.《雷公炮制藥性解》：主淋瀝癃閉，陰莖腫痛，濕瘡，泄瀉，赤白帶濁，血閉難產。

10.《科學的民間藥草》：鎮咳，祛痰，利尿。

11.《山東中藥》：敷濕瘡、泡瘡、小兒頭瘡。

12.李杲：車前子，能利小便而不走氣，與茯苓同功。

13.《雷公炮制藥性解》：車前子，利水宜入足太陽，行血宜入足厥陰，然逐水之劑，多損於目，《本草》雲明目者，以清肝熱，如釜底抽薪，非因泄水之功也。

14.《本草經疏》：車前子，其主氣癃、止痛，通腎氣也。小便利則濕去，濕去則痹除。傷中者必內起煩熱，甘寒而潤下，則煩熱解，故主傷中。女子淋漓不欲食，是脾腎交病也，濕去則脾健而思食，氣通則淋漓自止，水利則無胃家濕熱之氣上熏，而肺得所養矣。男女陰中俱有二竅，一竅通精，一竅通水。二竅不並開，故水竅常開，則小便利而濕熱外泄，不致鼓動真陽之火，則精竅常閉而無漏泄，久久則真火寧謐，而精用益固，精固則陰強，精盛則生子。腎氣固即是水臟足，故明目及療赤痛。肝腎膀胱三經之要藥也。

15.《本草匯言》：車前子，行肝疏腎，暢郁和陽，同補腎藥用，令強陰有子；同和肝藥用，治目赤目昏；同清熱藥用，止痢疾火郁；同舒筋藥用，能利濕行氣，健運足膝，有速應之驗也。設情動過節，膀胱虛，氣艱於化而津不行、溺不出者，單用車前疏泄，閉愈甚矣，必加參、苓、甘、麥，養氣節欲，則津自行，溺乃出也。

16.《藥品化義》：車前子，子主下降，味淡入脾，滲熱下行，主治痰瀉、熱瀉，胸膈煩熱，周身濕痹，蓋水道利則清濁分，脾斯健矣。取其味淡性滑，滑可去暑，淡能滲熱，用入肝經，又治暴赤眼痛，淚出腦疼，翳癃障目及尿管澀痛，遺精溺血，癃閉淋瀝，下疳便毒，女人陰癃作痛、或發腫癢，凡此俱屬肝熱，導熱下行，則濁自清矣。

17.《醫林纂要》：車前子，功用似澤瀉，但彼專去腎之邪水，此則兼去脾之積濕；彼用根，專下部，此用子，兼潤心腎。又甘能補，故古人謂其強陰益精。

【摘錄】《中華本草》

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