幹地黃功效和作用

【出處】《本經》

【拼音名】GānDìHuánɡ

【別名】地髓（《本經》），原生地（《本草正義》），幹生地（《中藥誌》）。

【來源】為玄參科植物地黃的根莖。10～11月間采挖根莖，除去莖葉、須根，洗凈泥土，即為鮮地黃。幹地黃（不用水洗）直接置焙床上緩緩烘焙，須經常翻動，至內部逐漸幹燥而顏色變黑，全身柔軟，外皮變硬時即可取出。亦可用曬幹法。

【原形態】

地黃，又名：芐（《爾雅》），芑（《別錄》），牛奶子（《本草衍義》），婆婆奶（《救荒本草》），狗奶子（《植物名實圖考》），山煙、山白菜、酒壺花，甜酒棵、蜜罐棵。

多年生草本，高10～40厘米，全株被灰白色長柔毛及腺毛。根莖肥厚、肉質。呈塊狀、圓柱形或紡錘形。莖直立，單一或由基部分生數枝。根生葉叢生；葉片倒卵形或長橢圓形，長3～10厘米，寬1.5～4厘米，先端鈍，基部漸狹，下延成長葉柄，邊緣有不整齊鈍齒，葉面多皺；莖生葉較根生葉為小。花多毛，於莖上部排列成總狀花序；花萼鐘形，長約1.5厘米，先端5裂，裂片三角形，略不整齊；花冠寬闊，筒狀，稍彎曲，長3～4厘米，紫紅色或淡紫紅色，有時呈淡黃色，先端5淺裂，略呈2唇狀，裂片先端近於截形；雄蕊4，2強，著生冠管的近基部處；子房上位，卵形，2室，花柱單一，柱頭膨大。蒴果卵形或卵圓形，先端尖，上有宿存花柱，外有宿存花萼。種子多數。花期4～5月。果期5～6月。

【生境分布】主要為栽培，亦野生於山坡及路邊荒地等處。河南、浙江、江蘇、安徽、山東、河北、遼寧、山西、陜西、內蒙古、湖南、湖北、四川等地均有分布。主產河南、浙江。河北、陜西、甘肅、湖南、湖北、四川、山西等地亦產。以河南所產者最為著名。

【性狀】呈不規則的圓形或長圓形塊狀，長6～12厘米，直徑3～6厘米。表面灰棕色或灰黑色，全體皺縮不平，具不規則的橫曲紋。細小的多為長條狀，稍扁而扭曲。質柔軟，幹後則堅實，體重。不易折斷，斷面子坦，紫黑色或烏黑色而光亮，顯油潤，具粘性。氣微香，味微甜。以肥大、體重、斷面烏黑油潤者為佳。

【炮制】

幹地黃：用水稍泡，洗凈泥砂雜質，撈出燜潤，切片曬幹或烘幹。生地黃炭：取洗凈的幹地黃，置煆鍋內裝八成滿，上面覆蓋一鍋，兩鍋接縫處用黃泥封固，上壓重物，用文武火煆至貼在蓋鍋底上的白紙顯焦黃色為度，擋住火門，待涼後，取出；或將幹地黃置鍋內直接炒炭亦可。

《綱目》："《本經》所謂幹地黃者，即生地之幹者也，其法取地黃一百斤，擇肥者六十斤，洗凈，曬令微皺，以揀下者洗凈，木臼中搗絞汁盡，投酒更搗，取汁拌前地黃，日中曬幹或火焙幹用。"

【性味】

甘苦，涼。

①《本經》："味甘，寒。"

②《別錄》："苦，無毒。"

【歸經】

入心、肝、腎經。

①李杲："入手、足少陰，手、足厥陰。"

②《湯液本草》："入手太陽、少陰經。"

③《雷公炮制藥性解》："入心、肝、脾、肺四經。"

【功能主治】

滋陰，養血。治陰虛發熱，消渴，吐血，衄血，血崩，月經不調，胎動不安，陰傷便秘。

①《本經》："主折跌絕筋，傷中，逐血痹，填骨髓，長肌肉，作湯除寒熱積聚，除痹。生者尤良。"

②《別錄》："主男子五勞七傷，女子傷中，胞漏下血，破惡血，溺血，利大小腸，去胃中宿食，補五臟，內傷不足，通血脈，益氣力，利耳目。"

③《藥性論》："補虛損，溫中下氣，通血脈，治產後腹痛，主吐血不止。"

④《日華子本草》："治驚悸勞劣，心肺損，吐血，鼻衄，婦人崩中血暈，助筋骨。"

⑤王好古："主心病，掌中熱痛，痹氣痿蹙，嗜臥，足下熱而痛。"

⑥《本草從新》："治血虛發熱，常覺饑餒，倦怠嗜臥，胸膈痞悶；調經安胎。"

【用法用量】內服：煎湯，3～5錢，大劑1～2兩；熬膏或入丸、散。外用：搗敷。

【註意】

脾虛泄瀉、胃虛食少、胸膈多痰者慎服。

①《雷公炮炙論》："勿令犯銅鐵器，令人腎消並白髭發，損榮衛也。"

②《本草經集註》："得麥門冬、清酒良。惡貝母。畏蕪荑。"

③《品匯精要》："忌蘿蔔、蔥白、韭白、薤白。"

④《醫學入門》："中寒有痞、易泄者禁。"

【附方】

①治消渴：黃芪、茯神、栝樓根、甘草、麥門冬各三兩，幹地黃五兩。上六味，細切，以水八升，煮取二升半，去滓，分三服，日進一劑，服十劑。（《千金方》）

②治陽明溫病，無土焦證，數日不大便，其人陰素虛，不可用承氣者：元參一兩，麥冬八錢（連心），細生地八錢。水八杯，煎取三杯，口幹則與飲令盡，不便，再作服。（《溫病條辨》增液湯）

③治虛勞吐血不止：生幹地黃一兩，黃芩一兩，白芍藥一兩，阿膠二兩（搗碎，炒令黃燥），當歸一兩，伏龍肝二兩。上藥搗細羅為散，每服不計時候，以糯米粥飲調下二錢。（《聖惠方》地黃散）

④治鼻衄及膈上盛熱：幹地黃、龍腦薄荷（即水蘇）等分。為末，冷水調下。（《孫兆方》）

⑤治妊娠墮胎後血出不止，少腹滿痛：生幹地黃（焙）、當歸（焙，切）、芎藭（去蘆頭）各二兩，阿膠（炙令燥）、艾葉各半兩。上五味，粗搗篩，每服三錢匕，水一盞，煎至七分，去滓溫服，空心服之，晚後再服。（《聖濟總錄》地黃湯）

⑥治沖任氣虛，經血虛損，月水不斷，綿綿不止：生幹地黃（焙）二兩，黃芩（去黑心）、當歸（切，焙）、柏葉各一分半，艾葉半分。上五味，粗搗篩，每服三錢匕，水一蠱，煎至七分，去滓，入蒲黃一錢匕，空心食前服。（《聖濟總錄》地黃湯）

⑦治血瘕：生幹地黃一兩，烏賊骨二兩。上為末，空心溫酒調下七服。（《普濟方》地黃散）

⑧治中風四肢拘攣：幹地黃、甘草，麻黃各一兩。細切，用酒三升，水七升，煎至四升，去渣，分作八服，不拘時，日進二服。（《證治準繩》地黃湯）

⑨治諸瘡不合，生肌：生幹地黃三合，白芨、白斂、甘草（生銼）各半兩，白芷三分，豬脂半斤（煉）。上六味除脂外，搗羅為末，入脂內熬成膏，侯冷，日三、四上塗之。（《聖濟總錄》地黃膏）

【臨床應用】

①治療風濕、類風濕性關節炎

取幹地黃3兩切碎，加水600～800毫升，煮沸約1小時，濾出藥液約300毫升，為1日量，1次或2次服完。兒童用成人量的l／3～1／2。除個別病例連日服藥外，均采取間隙服藥法，即6天內連續服藥3天；經1個月後，每隔7～10天連續服藥3天。試治風濕性關節炎12例，11例於服藥後半天至3天，1例於服藥後6天，關節疼痛減輕，關節腫脹開始消退，繼而關節機能開始恢復，結節紅斑消退，體溫漸降。經12～50天治療後，9例治愈，3例顯著進步。血沈恢復一般在癥狀消失之後。治愈病例經3～6個月的觀察，復發1例，再以地黃治療仍有效。對類風濕性關節炎11例，治療後顯著進步9例，進步1例，無明顯療效1例。多數於1～5月內關節疼痛減輕，關節腫脹開始消退，肢體活動障礙好轉；少數病例關節腫脹消退雖迅速，但疼痛減輕較遲緩。有效病例中隨訪亦有少數復發。副作用：少數有輕度腹瀉和腹痛、惡心、頭暈、疲乏、心悸，均系一過性，數日內自行消失，繼續服藥亦未再發生。據觀察，地黃具有抗炎作用，並對某些變態反應性疾患如皮膚疾患和支氣管哮喘有效，能改善一般情況；少數病例服藥後發生輕微水腫，與腎上腺皮質激素有相似之處。地黃的作用可在停藥後維持相當長的時間，治療有效病例每次停藥無1例有明顯反躍現象；服藥間隔期延長後，療效不但不減退，病情卻可進一步改善，甚至有在停藥後癥狀繼續減輕者。此外，生地黃在治療第1～2月內收效較為迅速而明顯，以後繼續用藥，療效似有遞減的趨勢，但停藥1～2個月後，再行用藥又可出現明顯效果。

②治療濕疹、蕁麻疹、神經性皮炎等皮膚病

取生地3兩切碎，加水lOOO毫升煎煮1小時，過濾約得300毫升，1次或2次服完。兒童為成人量的1／3～1／6。采取間隙服藥法，即每次連續服藥3日，共服4次，第1次服藥後休藥3日，第2次休藥7日，第3次休藥14日，總計36天（12個服藥日）為一療程。滿一療程後停藥1個月可開始第2療程。治療37例（1例加用抗菌素），結果28例痊愈，顯著進步3例，進步5例，無效1例。其中以對濕疹的療效較明顯，25例中22例治愈，3例顯著進步，顯效時間最快1天，最慢6天，療程最短5天，最長20天，多數患者於6～16天內治愈。副作用輕微，個別於服藥後第2天有輕度腹瀉，2日後自愈，未見其他反應。

③治療傳染性肝炎

配合甘草制成註射液，每支含原藥生地4錢、生甘草2錢的有效成分。每日肌註1次，每次2支，10天為一療程。共觀察50例，其中急性無黃疸型30例，遷延型15例，慢性肝炎5例。經治10天，顯效（主要癥狀消失，肝脾腫大恢復正常或穩定不變，谷丙轉氨酶、黃疸指數恢復正常）41例，好轉（主要癥狀及體征好轉，肝功能接近正常）7例，無效2例。特別是降低谷丙轉氨酶有較顯著的效果。無局部及全身不良反應。此外，用生地4錢、甘草2錢水煎服，每日1劑，14日為一療程，一般不超過二個療程。治療10例均有一定效果。

【備註】河南栽培者，稱懷慶地黃，其主要特點為植株較大；根莖較肥大，呈塊狀、圓柱形或紡錘形；花不密集於莖頂，成稀疏的總狀花序。

【摘錄】《*辭典》

幹地黃《中華本草》

【出處】出自《神農本草經》。

【拼音名】GānDìHuánɡ

【英文名】DryingRehmanniaRoot

【別名】生地黃、原生地、幹生地

【來源】

藥材基源：為玄參科植物地黃的塊根。

拉丁植物動物礦物名：Rehmanniaglutinosa(Gaertn.)Libosch.exFisch.EtMey.

采收和儲藏：10-11月采挖鮮地黃後隨即用無煙火烘炕，註意，控制制火力，要先大後小，炕每日要翻動1-2次，當塊根變軟、外皮變硬、裏面變黑即可取出，堆放1-2d，使其回潮後，再炕至幹即成。

【原形態】地黃多年生草本，高10-40cm。全株被灰白色長柔毛及腺毛。根肥厚，肉質，呈塊狀，圓柱形或紡錘形。莖直立，單一或基部分生數枝。基生葉成叢，葉片倒卵狀披針形，長3-10cm，寬1.5-4cm，先端鈍，基部漸窄，下延成長葉柄，葉面多皺，邊緣有不整齊鋸齒；莖生葉較小。花莖直立，被毛，於莖上部呈總狀花序；苞片葉狀，發達或退化；花萼鐘狀，先端5裂，裂片三角形，被多細胞長柔毛和白色長毛，個脈10條；花冠寬筒狀，稍彎曲，長3-4cm，外面暗紫色，裏面雜以黃色，有明顯紫紋，先端5淺裂，略呈二唇形；雄蕊4，二強，花藥基部叉形；子房上位，卵形，2室，花後變1室，花柱1，柱頭膨大。蒴果卵形或長卵形，先端尖，有宿存花柱，外為宿存花萼所包。種子多數。花期4-5月，果期5-6月。

【生境分布】

生態環境：主要為栽培，亦野生於山坡及路邊荒地等處。

資源分布：河南、浙江、江蘇、安徽、山東、河北、遼寧、山西、陜西：內蒙古。湖南。湖北、四川等地均有分布。

【性狀】

性狀鑒別呈不規則團塊或長圓形，中間膨大大，兩端稍細，長6-12cm，真徑3-6cm，有的細長條狀，稍扁而扭曲。表面灰黑色或棕灰色，極皺縮，具不規則的橫曲紋。體重，質較軟韌，斷面灰黑色、棕黑色或烏黑色，微有光澤，具粘性。氣微，味微甜。

以塊大、體重、斷面烏黑油潤、味甘者為佳。

顯微鑒別根橫切面：木栓層為數列木栓細胞。皮層薄壁細胞排列疏松；散有多數分泌細胞，含橘黃色油滴；偶有石細胞，韌皮部分泌細胞較少。形成層成環。木射線寬廣；導管稀疏，呈放射狀排列。

【化學成份】幹地黃中含多種甙類，其中主含環烯酰萜及其甙類，已分離得到：益母草甙（leonuride)即是筋骨草醇（ajugol)，桃葉珊瑚甙（aucubin），梓醇（cotalpol），地黃甙（rehmannioside)A、B、C、D，美利妥雙甙（melittoside)[1]，地黃素（rehmaglutin)A、B、C、D，洋丁香酚甙（acteoside)[2]，異洋丁香酚甙（isoacteoside)[3]，美利妥單甙（monometittoside)，地黃氯化臭蟻醛甙（glutinoside)[4]，都桷子甙（geniposide），筋骨草甙（ajugo-side)，6-O-E-阿魏酰筋骨草醇（6-O-E-feruloylajugol)，焦地黃素（jioglutin）D、E，焦地黃內酯（jioglutolide)[5]，6，8-二羥基草蓯蓉內酯（6，8-dihydroxyboschuialactone)，梓醇甙元（cataepolgcnin)，梓醇甙元-α-L-呋喃阿拉伯糖甙（catalpolgenin-α-L-arabinofura-noside)即焦地黃甙（jioglutoside）A，格拉多甙（ggrardoside)，米歐波羅甙元（mioporosidegenin)[6]等。還含紫羅蘭酮甙：地黃紫羅蘭甙（rehmaionoside)A、B、C[7]；單萜甙：地黃苦甙（rehmapicro-side)[7]；苯乙醇糖甙：洋地黃葉甙（purpureaside）C，焦地黃苯乙醇甙（jionoside)A1、B1；苯丙醇糖甙：海膽甙（echinacoside），肉蓯蓉甙（cistanoside)A、F。另含一種番杏，也含有腦甙脂B1-b（cerebroxideB1-b）[2]，其結構為1-O-β-D-吡喃葡萄糖基-2-N-2′-羥棕櫚酰基-4反，8-順-鞘氨二烯醇（1-O-β-D-glucopyranosyl-2-N-2′-hydroxypalmitoylsphinga-4-trans,8-cis-dienine)[8]。又含糖類，基組分和鮮地黃中的相同，但水蘇糖（stachyose)的含量已降至32.1%而單糖的含量顯著增高[9]；所含氨基酸的含量約較鮮地黃的低[10]。又含葡萄糖胺（glucosamine)，磷酸（phosphoricacid)[10]。又含葡萄糖胺（glucosamine)，磷酸（phosphoricacid)[10]以及錳、鐵、銅、鎂、鋁、硼、鍶、鋅等十余種無機元素[11]。又從石油醚提取物中分離得到19種有機酸：苯甲酸（benzoicacid)，辛酸（caprylicacid)，苯乙酸（phenylaceticacid)，壬酸（pelargonicacid)，癸酸（capricacid)，桂皮酸（cinnamicacid)，3-甲氧基-4-羥基苯甲酸（3-methoxy-4-hydroxybenzoicacid)，月桂酸（lauricacid)，肉豆蔻酸（myristicacid），十五碳酸（pentadecanoicacid)，棕櫚油酸（palmitoleicacid)，櫚酸（palmiticaacid)，十七碳酸（margaricacid)，亞油酸（linoleicacid)，硬脂酸（stearicacid)，十九碳酸（nonadecanoicacid)，花生酸（arachidicacid)，二十一碳酸（heneicosanoicacid），花生酸（arachidicacid)，二十一碳酸（heneicosanoicacid)，山崳酸（behenicacid)，其中亞油酸的含量最高，大於40%，其次為棕櫚酸27%[12]。另含琥珀酸（succinicacid)，β-谷甾醇（β-sitosterol)，胡蘿蔔甙（darcosterol)[13]，5-羥甲基糠醛（5-hydroxymethylfurfural)[14]，1-（4-甲基-2-呋喃基）-2（-5-甲基-5-乙烯-2-四氫呋喃基）-1丙酮[1-丙酮（4-methyl-2-furanyl）-2-（5-methyl-5-ethenyl-2-tetrahydrofuranyl）-propan-1-one][15]，4-（1β，2α，5α-三羥基-2β，6，6-三甲基環已基）-3-丁烯-2-酮[4-（1β，2α，5α-trihydroxy-2β，6，6，-trimethylcyclohexanyl）-3-buten-2-one]，5-（1β，2α-二羥基-2β-甲基-2-O-β-D-吡喃異鼠李糖甙-6β-羥甲基）環已基-3-甲基-2，4-戊二烯酸[5-（1β，2α-dihydroxy-2β-methyl-2-O-β-quinovopyranosyl-6β-hydroxymethyl)cyclohexanyl-2-methyl-2，4pentadienoicacid)[16]等成分以及腺甙（adenosine)[17]，微量元素[18]等。

【藥理作用】

1.對血糖的影響早年曾報告地黃（品種未註明）煎劑、浸劑或醇浸膏給家兔灌胃或註射有降低血糖作用，又有人報道八味地黃湯對四氧嘧啶引起的大鼠高血糖有降低作用。

2.對循環系統的作用地黃浸膏靜脈註射於家兔和狗可使血壓上升，並有利尿作用，醇浸膏在中等濃度時對離體蛙心有強心作用，高濃度時則抑制之。蟾蜍後腿灌流時，中等濃度使血管收縮，高濃度則擴張之。用懷慶地黃之醇提取液，給麻醉犬及兔靜脈註射均可使血壓下降，對離體蛙心則表現抑制作用。

3.止糖元減少的作用。酒精提取物所得無色針狀結晶對家兔有促進血液凝固作用。

4.抗菌作用地黃（品種未註明）在試管內初步試驗結果，認為對某些致病性真菌有一定抑制作用。此外，六味地黃復方的藥理作用，由熟地、山茱萸、淮山藥、丹皮、澤瀉、茯苓按8：4：4：3：3：3制成煎劑。

5.對腎性高血壓大鼠腎功能及血壓的影響應用I(131)標記醋碘苯酸鈉測定腎功能，腎結紮產生高血壓，每天口服煎劑（150%）1.5g/kg，每周服6日，可明顯降低血壓，改善腎功能，減少病死率。

6.對腎上腺皮質功能的影響以腎上腺中維生素C含量、肝內糖元含量（大鼠、小鼠）及周圍血液中嗜伊紅細胞計數（小鼠）作為指標，雖長期服用大量六味地黃復方亦無明顯影響凹。

7.對交感神經系統功能的影響以大鼠冷壓反射、腎上腺素升壓反應及腎上腺中兒茶酚胺的含量作為指標，服六味地黃復方1-2周亦無明顯影響。

【鑒別】理化鑒別（1）取本品幹燥細粉0.2g，加水5ml，浸泡過夜，取上清液濃縮，點於圓形普通濾紙上，用甲醇展開，噴0.2%茚三酮乙醇溶液，80℃烘幹後，呈現紫紅色斑點。（檢查氨基酸）（2）取本品幹燥細粉1g，加水10ml，浸泡過夜，取上清液1ml，加入5%α-萘酚乙醇液2-3滴，搖勻後，沿試管壁緩緩加入濃硫酸1ml，兩液界面出現紫紅色環。（檢查多糖）

【炮制】幹地黃：用水稍泡，洗凈泥砂雜質，撈出燜潤，切片曬幹或烘幹。生地黃炭：取洗凈的幹地黃，置煆鍋內裝八成滿，上面覆蓋一鍋，兩鍋接縫處用黃泥封固，上壓重物，用文武火緞至貼在蓋鍋底上的白紙顯焦黃色為度，擋住火門，待涼後，取出；或將幹地黃置鍋內直接炒炭亦可。《綱目》：《本經》所謂幹地黃者，即生地之幹者也，其法取地黃一百斤，擇肥者六十斤，洗凈，曬令微皺，以揀下者洗凈，木臼中搗絞汁盡，投酒更搗，取汁拌前地黃，日中曬幹或火焙幹用。

【性味】味甘；苦；微寒

【歸經】歸心；肝；腎經

【功能主治】滋陰清熱；涼血補血。主熱病煩渴；內熱消渴；骨蒸勞熱；溫病發斑；血熱所致的吐血；崩漏；尿血；便血；血虛萎黃；眩暈心悸；血少經閉

【用法用量】內服：煎湯，10-15g，大劑量可用至30g；赤可熬膏或入丸、散；或浸潤後搗絞汁飲。外用：適量，搗敷。

【註意】脾虛泄瀉、胃虛食少、胸膈多痰者慎服。《雷公炮炙論》：勿令犯銅鐵器，令人腎消並白髭發，損榮衛也。《本草經集註》：得麥門冬。清酒良。惡貝母。畏蕪荑。《品匯精要》：忌蘿蔔、蔥白、韭白、薤白。《醫學入門》：中寒有痞、易泄者禁。

【各家論述】

1.《本草拾遺》：幹地黃，《本經》不言生幹及蒸幹，方家所用二物別。蒸幹即溫補，生幹即平宣。當依此以用之。

2.《綱目》：今人惟以懷慶地黃為上，亦各處隨時興廢不同爾，地黃初生塌地，葉如山白菜而毛澀，葉面深青色，又似小芥葉而頗厚，不叉丫，葉中攛莖，上有細毛，莖梢開小筒子花，紅黃色，結實如小麥粒，根長三、四寸，細如手指，皮赤黃色，如羊蹄根及葫蘿蔔根，曝幹乃黑。生食作土氣，俗呼其苗為婆婆奶。古人種子，今惟種根。王?《山居錄》雲，地黃嫩苗摘其旁葉作菜，甚益人。《本草》以二月、八月采根，殊未窮物性，八月殘葉猶在，葉中精氣，未盡歸根，二月新苗已生，根中精氣已滋於葉，不如正月、九月采者殊好，又與蒸曝相宜。......《本經》所謂幹地黃者，乃陰幹、日幹、火幹者，故又雲生者尤良。《別錄》復雲生地黃者，乃新掘鮮者，故其性大寒。其熟地黃，乃後人復蒸曬者，諸家《本草》皆指幹地黃為熟地黃，雖主治證同，而涼血補血之功稍異。幹地黃，姜汁浸則不泥膈，酒制則不妨胃。

3.《本草考匯》：地黃，《本經》主治，首舉傷中，逐血痹，即繼填骨髓，長肌肉，續絕筋。夫痹者，閉而不通也，隨其血之不通而為病，如在目則赤，在齒則痛，在肉裏則癰腫，在心則昏煩，在肺則咳血，壅遏而為身熱，枯耗而為燥澀痿軟，泛濫而為吐衄崩漏。血痹頗廣，當各以類推之。逐者，俾其流通者也，性惟潤下，功力到時，得二便通利，以為外侯。《千金方》黑膏，用治熱積所成之斑。《肘後方》拌雞蒸汁，用治寒積所成之疝，鹹從血痹所生耳，血中有痹，則骨髓不滿，肌肉不長，筋脈斷絕，均謂傷中。若填滿，若生長，若接續，皆克成血液之流通者也。

4.《本草經疏》：幹地黃，乃補腎家之要藥，益陰血之上品。生地黃性大寒，凡產後惡食作瀉，雖見發熱惡露作痛，不可用，用則泄不止。胃氣者，後天元氣之本也，胃困則飲食不運，精血不生，虛熱何自而退，故並當歸忌之。凡見此證，宜多加炮姜、桂心、人參必自愈。凡陰虛咳嗽，內熱骨蒸或吐血等候，一見脾胃薄弱，大便不實，或天明腎泄，產後泄瀉，產後不食，俱禁用生地黃、當歸，誤則同於前轍，慎之。凡胸膈多痰，氣道不利，升降窒塞，藥宜通不宜滯，湯液中禁人地黃。

5.《本經逢原》：幹地黃，內專涼血滋陰，外潤皮膚榮澤，病人虛而有熱者宜加用之。戴元禮曰，陰微陽盛，相火熾強，來乘陰位，日漸煎熬，陰虛火旺之癥，宜生地黃以滋陰退陽。浙產者，專於涼血潤燥，病人元氣本虧，因熱邪閉結，而舌幹焦黑，大小便秘，不勝攻下者，用此於清熱藥中，通其秘結最佳，以其有潤燥之功，而無滋膩之患也。

6.《本草經百種錄》：地黃，專於補血，血補則陰氣得和而無枯燥拘牽之疾矣。古方只有幹地黃、生地黃，從無用熟地黃者。熟地黃乃唐以後制法，以之加入溫補腎經藥中，頗為得宜，若於湯劑及養血涼血等方，甚屬不合。蓋地黃專取其性涼而滑利流通，熟則膩滯不涼，全失其本性矣。又仲景《傷寒》一百十三方，惟復脈用地黃。蓋傷寒之病，邪從外入最忌滋滯，即使用補，必兼疏拓之性者方可入劑，否則邪氣向裏，必有遺害。

7.《本草正義》：地黃，能補養中土，為滋養之上品。《本經》主折跌絕筋者，即補血補傷之義也。主傷中者，即其補陰補血之功。氣味和平，凡臟腑之不足，無不可得其滋養。《別錄》之主男子五勞七傷，女子傷中，胞漏下血，補五臟內傷不足，皆即此旨。逐血痹者，則血不足而痹著不行，補養充足，自然流動洋溢，而痹者行矣。填骨髓，長肌肉，則充其補益之意而極言之。《別錄》之所稱通血脈，益氣力，利耳目，又即此義之引申耳。作湯除寒熱積聚，除痹，則言其入煎劑，尤為流動活潑，所以積聚痹著皆除，此以補養為磨積之計，乃正氣旺而病自退，非謂地黃滋補之藥，竟能消積通痹也。生者尤良，則采取鮮新，其力尤足耳。《別錄》又謂去胃中宿食，亦養其心而消化力充，可以運行宿滯，必非謂滋潤厚膩之質，竟有消克之功，此宜看得靈活，不可泥煞字面。其治溺血，利大小腸者，甘寒清熱，又能養陰，固通利二府熱結之正治也。惟破惡血一層，似乎寒涼粘滯性質，必無破瘀導滯之功，然凡跌仆敲撲，肌肉血瘀，發腫青紫者，以鮮生地搗爛厚敷，自能去瘀消腫，活血定痛，知地黃去瘀自有天然作用，不可誤認其膩滯物質，而遂疑古人之言。惟唐宋以降，破血逐瘀諸方，已無復采用及此者，蓋亦嫌其厚膩有余，終非攻堅陷陣之將。

8.《本經》：主折跌絕筋，傷中，逐血痹，填骨髓，長肌肉，作湯除寒熱積聚，除痹。生者尤良。

9、《藥性論》：補虛損，溫中下氣，通血脈，治產後腹痛，主吐血不止。

10.《日華子本草》：治驚悸勞劣，心肺損，吐血，鼻衄，婦人崩中血暈，助筋骨。

11.王好古：主心病，掌中熱痛，痹氣痿蹶，嗜臥，足下熱而痛。

12.《本草從新》：治血虛發熱，常覺饑餒，倦怠嗜臥，胸膈痞悶；調經安胎。

13.《本草乘雅半偈》：種植地黃之後，其土便苦，次年止可種牛膝，再二年可種山藥，足十年上味轉甜，始可復種地黃，否則味苦形瘦，不堪藥也。

【臨床應用】治療風濕性、類風濕性關節炎取幹地黃3兩切碎，加水600-800ml，煮沸約1小時，濾出藥液約300ml，為1日量，1次或2次服完。兒童用成人量的1/3-1/2。除個別病例連日服藥外，均采取間隙服藥法，即6日內連續服藥3日；經1個月後，每隔7-10日連續服藥3日。試治風濕性關節炎12例，11例於服藥後半天至3日，1例服藥後6日，關節疼痛減輕，關節腫脹開始消退，繼而關節機能開始恢復，結節紅斑消退，體溫漸降。經12-50日治療後，9例治愈，3例顯著進步。。血沈恢復一般在癥狀消失之後。治愈病例經3-6個月的觀察，復發1例，再以地黃治療仍有效。對類風濕性關節炎11例，治療後顯著進步9例，進步1例，無明顯療效1例。多數於1-5月內關節疼痛減輕，關節腫脹開始消退，肢體活動障礙好轉；少數病例關節腫脹消退雖迅速，但疼痛減輕較遲緩。有效病例中隨訪亦有少數復發。

【摘錄】《中華本草》

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