羅鍋底功效和作用

【出處】《雲南中草藥選》

【拼音名】LuóGuōDǐ

【別名】金盆（《草木便方》），金龜蓮（《修訂增補天寶本草》），金銀盆（《分類草藥性》），土馬兜鈴（《四川中藥誌》），金腰蓮、曲蓮（《全展選編·外科》），苦金盆（《雲南中草藥選》）。

【來源】為葫蘆科植物大籽雪膽、可愛雪膽及中華雪膽等的塊根。2～3月發苗前，或9～10月地上部分枯萎後，挖取塊根，除去蘆頭及根須，洗凈泥沙，大者切塊，曬幹或微火炕幹。本品最易發黴、蟲蛀，切忌受潮，夏秋間應多翻曬。

【原形態】

①大籽雪膽

多年生攀援草本，長3～8米，全株無毛。塊根扁圓形，膨大，重量可達效十公斤，外皮褐色，內白色粉質。莖纖細，有縱棱，卷須多不分枝。葉互生，復葉又指狀；小葉5～9片，狹卵狀披針形，長4～12厘米，寬1.5～3厘米，先端漸尖，基部楔形，邊緣有粗鋸齒；葉柄長2～5厘米。花單性，雌雄異株，3～5朵組成腋生聚傘花序；雄花小，徑不及1厘米，萼5片，卵形，花冠黃色，深5裂，裂片反折，內部有白色絨毛，雄蕊5，分離，花絲短粗；雌花花瓣5裂，反折，紅黃色，花柱3枚，柱頭2裂。蒴果圓柱形，有棱。種子大而少，無翅。花期夏季。

生於陰濕山坡的灌木叢中。分布雲南、貴州、四川等地。

②可愛雪膽，又名：白味蓮、蛇蓮。形態與上種相似。惟小葉橢圓形或倒卵形；花冠裂片平展，內面無毛，種子狹卵形，邊緣有膜質翅。

生於山地半陰處，或栽培。分布西南及中南地區。

③中華雪膽

此種小葉短而闊；花冠裂片反卷；種子邊緣有膜質翅。

分布四川、雲南、貴州、湖北等地。

【生境分布】產雲南、四川。

【性狀】完整的塊根，呈不規則的圓塊形或橢圓形，略似烏龜狀，大者直徑可達20厘米左右。切開者多為對開、四開或呈不規則的塊狀。外皮棕黃色或灰棕色，微粗糙；斷面淡白色。質堅實，多粉質。氣微，味微苦。以塊均勻，肉厚實，質細致，纖維少，外皮平坦，色黃鮮艷者為佳。肉身烏黑、幹枯、內部空松多纖維者為次品。

【化學成份】可愛雪膽和中華雪膽的塊莖中均含皂甙和苦味素，粗皂甙的含量分別為5％和10％，苦味素的含量為1.5～2％和0.2％。皂甙的甙元主為齊墩果酸，糖有葡萄糖、樹膠糖及葡萄糖醛酸，近從可愛雪膽等的塊根中分得二種皂甙：雪膽皂甙甲和乙，二者的甙元均為齊墩果酸。另得兩種四環三萜苦味質（苦味素）：雪膽素甲和乙，前者是雙氫葫蘆素F-25-乙酰酯，後者是雙氫葫蘆素F。

【藥理作用】

①抗菌作用

皂甙及苦味素（即雪膽素混合結品）在體外對弗氏痢疾桿菌、溶血性鏈球菌、金黃色葡萄球菌、豬霍亂沙門氏菌等都有不同程度的抗菌作用，有效濃度為0.1微克/毫升，效力與氯黴素相近或更強。對傷寒桿菌、大腸桿菌在10～100微克/毫升濃度時也有抑菌作用。

②其他作用

麻醉貓靜脈註射苦味素4毫克/公斤，即能抑制心臟，如增至12毫克/公斤，則可導致心律嚴重障礙，引起死亡。雪膽素（甲）給麻醉犬靜脈註射40毫克/公斤，對血壓、呼吸、心率無明顯影響.而對兔靜脈註射10毫克/公斤，即明顯抑制心跳振幅，如劑量為20～40毫克/公斤，即出現傳導阻滯，最後心跳停止。故對心臟病患者需要慎用。在離體兔及豚鼠小腸試驗中，雪膽素（甲）並無阿托晶樣對平滑肌的解痙作用，對離體子宮亦無明顯作用。對家兔腹腔註射40毫克/公斤對傷寒副傷寒混合菌苗引起之發熱有輕度退熱作用，但對正常體溫及非細菌性（松節油）發熱則無明顯影響，皂甙水溶液（5毫克/毫升）能抑制離體蛙心，但較苦味素（1微克/毫升即能抑制）為輕。皂甙的溶血指數為1：600。

可愛雪膽總皂甙能增加小鼠冠脈流量（400毫克/公斤灌胃，第三天同量腹腔註射，用銣86示蹤法測定），並對抗垂體後葉素引起的冠脈收縮（銣86法及心電圖描記法），並能降低心肌耗氧量。其擴張冠脈的作用無快速耐受性.對實驗性動脈粥樣硬化家兔，無明顯的降血膽甾醇作用；動脈斑塊或肝臟脂肪病變，用藥組似較對照組為輕。靜脈註射70毫克/公斤對麻醉犬有降壓作用，並有快速耐受性，十二指腸給藥則不引起降壓。

【性味】

苦，寒，有毒。

①《草木便方》："苦，寒。"

②《昆明民間常用草藥》："性寒，味極苦，有小毒。"

【歸經】《四川常用中草藥》："入胃、大腸二經。"

【功能主治】

清熱，解毒，消腫，止痛。治咽喉腫痛，牙痛，目赤腫痛，菌痢，腸炎，胃痛，肝炎，尿路感染，疔腫。

①《草木便方》："祛風。治火眼熱毒，腸胃熱結氣痛。"

②《分類草藥性》："治咽喉痛，風寒火牙，塗惡瘡。"

③《中國藥植誌》："民間用作祛瘧劑。"

④《貴州草藥》；"清熱，利濕，解毒，鎮痛。治發痧肚痛，吐瀉，紅痢。"

⑤《昆明民間常用草藥》："健胃，止痛，消炎，止血。治腹脹，痢疾，肝炎，前列腺炎，外傷出血。"

【用法用量】內服：煎湯，2～3錢；研末，1～3分。外用：搗敷或研末調敷。

【註意】

①《四川中藥誌》："脾虛胃寒者勿用。"

②《雲南中草藥》："服本品過量有嘔吐、腹瀉反應。"

【附方】

①治喉痛及牙齦腫痛：金龜蓮、射幹、骨碎補、馬勃、地骨皮、板藍根、水燈心。水煎服。（《四川中藥誌》）

②治實火牙痛：金龜蓮、苛草根、枸地芽根。水煎服。（《成都中草藥》）

③治外傷痛、牙痛、喉痛、腹痛：金腰蓮塊根。洗凈，切片，曬幹，研成細粉。痛時服0.3～0.5克。（《全展選編·外科》）

④治泌尿、皮膚、消化、呼吸、五官等多種感染性疾病：金腰蓮塊根。洗凈，切片，曬幹，研末（或制成片劑、膠囊）。每次一至四分，日服二至三次，小兒酌減。亦可制成10％膏劑，外敷患處。（《全展選編·外科》）

⑤治療癰腫痛及湯火傷：金龜蓮、水黃連、蒲公英。搗絨外敷。（《成都中草藥》）

【臨床應用】

①治療急性菌痢

用從羅鍋底中提取的有效成分-苦味素口服，每次10～14毫克，日服2次，治療7例，2天治愈者3例，4天治愈者2例，5天、6天治愈者各1例。治愈後觀察2～6天，均未復發。又報道，用羅鍋底研末，每次0.6克，日服2次，5～7天為一療程。治療64例，治愈59例，好轉2例，無效3例；另治療腸炎294例，治愈246例，好轉42例，無效6例。

②治療肺結核

用苦味素片2～4片（每片含苦味素1～2毫克），飯後服；或註射液2毫升（含苦味素2毫克），深部肌肉註射。均每天2～3次。小兒劑量酌減。治療31例，臨床治愈20例，好轉10例，無效1例。初步觀察，浸潤型較慢性纖維型空洞型療效明顯；病程短者較病程長者治愈率為高。

③治療慢性氣管炎

內服羅鍋底（曲蓮）皂甙片，每日3次，每次2片（每片含皂甙0.03克）。治療77例，臨床治愈18例，顯效9例，好轉44例，無效6例。治程中少數病人曾一度出現腹瀉、腹痛，未經處理自行捎失。另報道，用羅鍋底草及其提取物-苦味素與皂甙口服，治療120例，結果治愈74例，好轉34例，無效12例。

④治療燒傷

用羅鍋底皂甙3～30毫克靜脈滴註，並以0.5～1％，濃度的稀釋液外用。據4例觀察，本品對敗血癥和創面感染的控制效果顯著。末見明顯副作用。

⑤用於止痛

取金腰蓮塊根，洗凈切碎，曬幹碾粉。痛時服0.3～0.5克。共治療外傷痛、牙痛、喉痛及腹痛等60余例，一般在服藥後2～5分鐘止痛，藥效持續40分鐘至6小時。

⑥治療冠狀動脈粥樣硬化性心臟病

從金龜蓮及穿龍薯蕷、槐米中提取有效物質，制成復方片劑內服，治療276例，經2個月以上觀察，證明對冠心病有較好療效：心絞痛緩解的總有效率為88.4％，顯效率為33.1％；心電圖總有效率為52.9％，顯效率為22.8％.顯效和好轉病例多為心電圖雙倍二級梯運動試驗陽性和單獨出現冠狀動脈供血不足的患者；對曾有心肌梗塞形成的慢性冠狀動脈供血不足的病例，用藥後心絞痛亦常可緩解，但心電圖有效率較低。近期療效良好的病例，繼續服藥常易鞏固療效。陳舊性心肌梗塞，完全性房室傳導阻滯或嚴重心律失常的病例，多無明顯療效。上述觀察提示本片劑的治療作用在於改善冠心病患者的心肌缺血狀態。本組病例治後血清膽甾醇下降20毫克％以上者占69.3％，治前有高脂血癥者血清膽甾醇和甘油三酯的下降尤為明顯，提示本品尚有降低血清脂質的作用。實驗室觀察發現，15.9％的患者在治程中出現谷丙轉氨酶增高，但多數病例其它肝功能檢查無異常，肝脾腫大和有關臨床癥狀多不存在，在停藥後谷丙轉氨酶可迅速降至正常。制劑及用法：每片含金龜蓮提取物20毫克，穿龍薯蕷提取物20毫克，槐米提取物30毫克。每日3次，每次2片，口服。小部分患者用加倍劑量，少數患者於服藥4～8周後改服加倍劑量，即每次4片，每日3次。以1月為一療程。本組病例服藥2～11月不等。副作用：部分病例服藥初期出現口幹、便秘、上腹灼熱感等癥狀，3例女性患者發生月經過多、月經期延長，4例出現散在性皮疹。一般均不需特殊處理，可自行消失。

羅鍋底及其提取物-苦味素、皂甙，有較好的消炎殺菌作用，初步認為可代替抗菌素。臨床還曾用於泌尿系感染、膽道感染、上呼圾道感染、肺部感染、百日咳、扁桃體炎、頜下淋巴結炎等感染性炎癥，均取得較好療效。

【備註】雲南地區尚以同科植物粗莖羅鍋底的塊根作羅鍋底入藥。

【摘錄】《*辭典》

羅鍋底《中華本草》

【出處】出自《雲南中草藥選》。

【拼音名】LuóGuōDǐ

【英文名】LoveylyHemsleyaRoot,RootofLargeseedHemsleya

【別名】金盆、金龜盆、金銀盆、土馬兜鈴、小金瓜、野黃瓜、金吊嫩黃瓜、金茨菇、土瓜內消、苦金盆、金腰蓮金盆、苦丁板、盤蓮。

【來源】

藥材基源：為葫蘆科植物中華雪膽、曲蓮和大籽雪膽的塊莖。

拉丁植物動物礦物名：HemsleyachinensisCogn.exForb.etHemsl.

采收和儲藏：栽種3年以上，秋末地上部分枯萎後或早春萌芽前采收，切片曬幹。

【原形態】多年生攀緣草本。莖和小枝纖細，疏被短柔毛，老枝近平滑無毛，通常近莖節處被毛較密。卷須線形，疏被短柔毛，先端2歧。趾狀復葉由5-9小葉組成，多數為7小葉，復葉柄長4-8cm；小葉卵狀披針形至寬撤針形，膜質，被柔毛，上面深綠色，背面灰綠色，先端漸尖，基部漸狹成柄，邊緣圓鋸齒狀，沿中脈，側脈及葉緣被小刺毛，中央小葉長5-12cm，寬2-2.5cm，兩側較小，外側的略歪斜。雌雄異株；雄花疏散聚傘總狀花序或圓錐花序，花序軸及小枝線形，曲折，被短柔毛，長5-12cm，花梗發狀，長6-10mm，花萼裂片5，反折；藥冠橙紅色，由於花瓣反折圍住花萼成燈光狀，裂片長圓形，內部被白色長柔毛；雄蕊5，花絲短，花卵形；雌花，稀總狀花序，花梗纖細，花冠花萼同雄花，但花較大，子房筒狀，被短毛，但果時近無毛；花柱3，柱頭2裂。果實長圓狀隨圓形，單生，長3-7cm，徑約2cm，基部漸狹，果柄略彎曲，長8-10mm，上具縱棱9-10條，先端近平截。種子黑褐色，近圓形，長1.1-1.2cm，寬1cm，財生狹的木栓質翅，邊緣微皺，下部近平截，兩面邊緣密生小瘤突。花期7-9月，果期9-11月。

【生境分布】

生態環境：生於海拔1200-2100m的雜木林緣溝邊。

資源分布：分布於江西、湖北、四川等地。

【栽培】

生物學特性喜溫暖氣候和陰濕環境。宜選土層深厚的砂質壤土或腐殖質壤土栽培。

栽培技術用種子和塊根繁殖。種子繁殖，育苗移栽法：秋季采收成熟果產，貯存於濕沙中備種。春播於3-4月，按行株距30cm開溝條播，覆土3-4cm，培育2年按行株距40m×30cm開穴移栽。塊繁殖法：春季挖出母株，將塊根切成長寬各5cm小塊，每塊必須帶有皮層，按上法種植。

田間管理栽植後經常松土除草，追肥。苗高30cm左右，應設架或支柱以供藤蔓攀援。

【性狀】

性狀鑒別藥村多切成塊片出售；塊片呈不規則形類圓形，稍卷曲，直徑3-10cm，厚4-8mm，表面棕褐色或灰褐色，有的有凹陷的莖基痕，切面淡黃色或灰白色，質堅實，粉性。氣微，味極苦。

以切面色淡黃、質堅實、粉質多、味極苦者為佳。

顯微鑒別粉末特征：黃色。①演粉粒眾多，單粒大多類圓形，直徑2-8μm，臍點點狀，直復粒少，由2-4分粒組成。②石細胞淡黃色，類三角形，直徑30-108μm，孔溝明顯。③網紋導管多見，偶見環紋導管。④木栓細胞淡黃棕色，多角形。

【化學成份】

1、中華雪膽塊莖含雪膽甲素，雪膽已素，竹節人參皂甙Iva(chikusetsusaponin-Iva)，齊墩果酸-β-葡萄糖酯（β-hlucosyloleanolate)，雪膽甙（hemslolide)Mal、Ma3[1]、H1[2]。

2、曲蓮塊莖含三萜和皂甙。已分離得到：又氫萌蘆苦素F（dilydrocucurbitacinF)又稱雪膽已素，又氫葫蘆苦素F-25-已酸酯（dihydrocucurbitacinF-25-actate)又稱雪膽甲素[3]，雪膽甲素甙（hemsamabilininA)就是葫蘆素Ⅱa-2-O-β-D-吡喃葡萄糖甙（cucurbitacinⅡa-2-O-β-D-吡喃葡萄糖甙（cu-curbitacinⅡb-2-β-D-glucopyranoside)[5].3大籽雪膽塊莖含雪膽甲素，雪膽已素，齊墩果酸葡萄糖酯，雪膽甙Ma1、Ma2、Ma3[1]。同屬植物馬銅鈴（細花雪膽）塊莖含雪膽甲素，雪膽已素，雪膽甲素甙，竹節人參皂甙-Iva和V，齊墩果酸β-葡萄糖酯，雪膽甙Ma1、Ma2、Ma3、H1、G1、G2[6]，葫蘆苦素F（cucurbitacinF)，葫蘆苦素F-25-已酸酯（cucurbitacinF-25-acetate)[7]。

【藥理作用】

1.抗菌作用：皂甙及苦味素（即雪膽素混合結晶）在體外對弗氏痢疾桿菌、溶血性鏈球菌、金黃色葡萄球菌、豬霍亂沙門氏菌等都有不同程度的抗菌作用，有效濃度為0.1μg／ml，效力與氯黴素相近或更強。對傷寒桿菌、大腸桿菌在10-100μg／ml濃度時也有抑菌作用。

2.其他作用：麻醉貓靜脈註射苦味素4mg/kg，即能抑制心臟，如增至12mg／kg，則可導致心律嚴重障礙，引起死亡。雪膽素（甲）給麻醉犬靜脈註射40mg/kg，對血壓、呼吸、心率無明顯影響。而對兔靜脈註射10mg／kg，即明顯抑制心跳振幅，如劑量為20-40mg/kg，即出現傳導阻滯，最後心跳停止。故對心臟病患者需要慎用。在離體兔及豚鼠小腸試驗中，雪膽素（甲）並無阿托品樣對平滑肌的解痙作用，對離體子宮亦無明顯作用。對家兔腹腔註射40mg/kg對傷寒副傷寒混合菌苗引起之發熱有輕度退熱作用，但對正常體溫及非細菌性（松節油）發熱則無明顯影響，皂甙水溶液（5mg/ml）能抑制離體蛙心，但較苦味素（1μg／ml即能抑制）為輕。皂甙的溶血指數為1∶600。可愛雪膽總皂甙能增加小鼠冠脈流量（400mg／kg灌胃，第三天同量腹腔註射，用銣86示蹤法測定），並對抗垂體後葉素引起的冠脈收縮（銣86法及心電圖描記法），並能降低心肌耗氧量。具擴張冠脈的作用無快速耐受性。對實驗性動脈粥樣硬化家兔，無明顯的降血膽甾醇作用；動脈斑塊或肝臟脂肪病變，用藥組似較對照組為輕。靜脈註射70mg／kg對麻醉犬有降壓作用，並有快速耐受性，十二指腸給藥則不引起降壓。抑菌作用：雪膽皂甙（羅鍋底皂甙）在體外以0.1μg/ml濃度對福氏痢疾桿菌、乙型鏈球菌，10-100μg/ml對傷寒桿菌、大腸桿菌有抑制作用；雪膽素（羅鍋底苦味素）0.1μg/ml對福氏痢疾桿菌、10μg/ml對大腸桿菌、100μg/ml對乙型鏈球菌、1000μg/ml對傷寒桿菌有抑制作用。對痢疾桿菌、傷寒桿菌、及金黃色葡萄球菌抑制作用較同濃度的氯黴素為強。

【毒性】皂甙或苦昧素給小鼠口服10g／kg，並無中毒反應，雪膽素（甲）給小鼠腹腔註射2g/kg，才出現中毒反應及個別動物死亡；犬每日口服160mg/kg，共10天，並無中毒反應，肝腎功能也無明顯改變，而紅、白細胞則有不同程度的上升。基於上述試驗結果，因而認為此藥毒性甚小。可愛雪膽總皂甙小鼠靜脈註射的半數致死量為2.14±0.113g／kg。雪膽甲素160mg/kg給犬口服10天，對肝、腎功能無影響，多數動物紅細胞和白細胞有不同程度上升，雪膽素或雪膽素甲20-40mg/kg給兔靜脈註射，可致呼吸和心率減慢，心縮振幅度變小，傳導阻滯，終至心跳停止。可見雪膽素靜脈註入對心臟有一定毒性。雪膽皂甙貓靜註60、120、200mg/kg，對呼吸、血壓、心率略有抑制作用。小鼠口服10g/kg無一死亡；靜註的LD50為2.1升±0、11/kg。溶血指數為1：6000。齊墩果酸大鼠每日口服180mg/kg，共10天，或一次皮下註射和口服1g/kg，或小鼠一次皮下註射1g/kg，口服2g/kg，均未見明顯毒性。毒性：雪膽皂甙1：200對離體蛙心有抑制作用，使心臟收縮力減弱；雪膽素1：100萬抑制離體蛙心；雪膽皂甙給貓靜脈註射分別為60、120、200mg/kg情況下對呼吸、血壓、心率略有降低；而雪膽素給貓靜脈註射4mg/kg，即產生呼吸減慢、血壓下降、心率減慢；當劑量為12mg/kg時血壓明顯下降，心率緩慢，隨後出現房室傳導阻滯，心臟停搏而死。雪膽皂甙的溶血指數為1：600；給健康人緩慢註射0.5%雪膽皂甙0.3mg/kg，有溶血作用，主要表現為白細胞升高，心跳加快，5小時後白細胞逐漸下降，並逐步恢復正常，但肌內註射未見上述情況，因此，靜脈註射有一定的副作用，不可忽視。

【鑒別】理化鑒別（1）取本品細粉2g，加無水已醇20ml，浸泡過夜，濾過，取濾液2ml，加新配制的對-二甲氨基苯甲醛硫酸試液2ml，置水浴中加熱，深液呈暗紅色，（檢查雪膽素）（2）取上述醇液5ml，蒸幹後，加香草醛-磷酸試液2ml，置水浴中加熱，溶液呈暗紅色。（檢查雪膽素）（2）取上述醇液5ml，蒸幹後，加香草醛-磷酸-已醇溶液（1：5：15）2ml，置水浴中加熱，深液呈橘黃色。（檢查雪膽素）（3）薄層色譜取本品細粉2g，加已酸已酯10ml，浸泡過夜，濾過，作供試品溶液；另取雪膽素甲、雪膽素已制成對照品溶液。吸取二溶液點於同一矽膠G板上（120℃活化2h），用氯仿-丙酮-已酸已酯（4：3：1）展開，展距16cm，取出晾幹後，噴10%磷鉬酸已醇液顯色，在120℃加熱數分鐘，供試品色譜中在與對照品色譜相應位置，均顯藍色斑點。

【炮制】凈制：除去雜質；凈水漂洗幹凈。切制：洗凈塊根，略潤、切塊曬幹，放在空氣流通處，防蟲蛀、黴變、受潮。

【性味】味苦；性寒；小毒

【歸經】歸心；胃；大腸經

【功能主治】清熱解zz毒；利濕消腫；止痛止血。主咽喉腫痛；牙痛；目赤腫痛；胃痛；菌痢；腸炎；肝炎；尿路感染；前列腺炎；痔瘡；子宮頸炎；癰腫疔瘡；外傷出血

【用法用量】內服：煎湯，6-9g；研末，0.5-1g。外用：適量，搗敷；或研末調敷。

【註意】《四川中藥誌》：脾虛胃寒者勿用。

【各家論述】

1.《草木便方》：祛風。治火眼熱毒，腸胃熱結氣痛。

2.《分類草藥性》：治咽喉痛，風寒火牙，塗惡瘡。

3.《中國藥植誌》：民間用作祛瘧劑。

4.《貴州草藥》：清熱，利濕，解毒，鎮痛。治發痧肚痛，吐瀉，紅痢。

5.《昆明民間常用草藥》：健胃，止痛，消炎，止血。治腹脹，痢疾，肝炎，前列腺炎，外傷出血。

【摘錄】《中華本草》

注：此中藥方劑來源于網路收集，使用前請咨詢專業醫生。