首頁 > 中華本草 > 威靈仙功效和作用

【拼音名】WēiLínɡXiān

【英文名】RADIXCLEMATIDIS

【別名】鐵腳威靈仙、百條根、老虎須、鐵掃帚

【來源】本品為毛茛科植物威靈仙ClematischinensisOsbeck、棉團鐵線蓮(山蓼)ClematishexapetalaPall.或東北鐵線蓮(黑薇)ClematismanshuricaRupr.的幹燥根及根莖。秋季采挖,除去泥沙,曬幹。

【性狀】

威靈仙:根莖呈柱狀,長1.5~10cm,直徑0.3~1.5cm;表面淡棕黃色;頂端殘留莖基;質較堅韌,斷面纖維性;下側著生多數細根。根呈細長圓柱形,稍彎曲,長7~15cm,直徑0.1~0.3cm;表面黑褐色,有細縱紋,有的皮部脫落,露出黃白色木部;質硬脆,易折斷,斷面皮部較廣,木部淡黃色,略呈方形,皮部與木部間常有裂隙。氣微,味淡。

棉團鐵線蓮:根莖呈短柱狀,長1~4cm,直徑0.5~1cm。根長4~20cm,直徑0.1~0.2cm;表面棕褐色至棕黑色;斷面木部圓形。味鹹。

東北鐵線蓮:根莖呈柱狀,長1~11cm,直徑0.5~2.5cm。根較密集,長5~23cm,直徑0.1~0.4cm;表面棕黑色;斷面木部近圓形。味辛辣。

【鑒別】

本品根的橫切面:威靈仙表皮細胞外壁增厚,棕黑色。皮層寬,均為薄壁細胞,外皮層切向延長;內皮層明顯。韌皮部外側常有纖維束及石細胞,纖維直徑18~43μm。形成層明顯。木質部全部木化。薄壁細胞含澱粉粒。

棉團鐵線蓮外皮層細胞多徑向延長,緊接外皮層的1~2列細胞壁稍增厚。韌皮部外側無纖維束及石細胞。

東北鐵線蓮外皮層細胞徑向延長,老根略切向延長。韌皮部外側偶有纖維及石細胞。

【炮制】除去雜質,洗凈,潤透,切段,幹燥。

【性味】辛、鹹,溫。

【歸經】歸膀胱經。

【功能主治】祛風除濕,通絡止痛。用於風濕痹痛,肢體麻木,筋脈拘攣,屈伸不利,骨哽咽喉。

【用法用量】6~9g。

【貯藏】置幹燥處。

【備註】(1)用於風濕所致的肢體疼痛及腳氣疼痛等癥,常與羌活、獨活、牛膝、秦艽等配伍同用。用於諸骨鯁喉,可單用威靈仙15g,水煎,或加米醋煎汁,分數次含口中,緩緩吞咽。

【摘錄】《中國藥典》

威靈仙《*辭典》

【出處】侯寧極《藥譜》

【拼音名】WēiLínɡXiān

【別名】能消(《開寶本草》),葳靈仙(《蘇沈良方》),葳苓仙(《珍珠囊》),鐵腳威靈仙(《綱目》),靈仙(《藥品化義》),黑腳威靈仙(《生草藥性備要》),九草階、風車(《現代實用中藥》),鮮須苗(《南京民間藥草》),黑骨頭、黑木通(《貴州民間方藥集》),鐵桿威靈仙(《藥材資料匯編》),鐵搧帚(《浙江中藥手冊》),七寸風(《廣西中獸醫藥植》),鐵腳靈仙、牛閑草、牛桿草(《江蘇植藥誌》),老虎須、辣椒藤(《陸川本草》),鐵靈仙(《河北藥材》),靈仙藤、黑靈仙(《四川中藥誌》),黑須公、芝查藤根(《廣東中藥》

【來源】為毛莨科植物威靈仙的根。秋季采挖,除去莖葉、須根及泥土,曬幹。

【原形態】攀援性灌木,高4~10米。根多數叢生,細長,外皮黑褐。莖幹後黑色,具明顯條紋,幼時被白色細柔毛,老時脫落。葉對生,羽狀復葉,小葉通常5片,罕為3片,小葉卵形或卵狀披針形,長3~7厘米,寬1.5~3.6厘米,先端尖,基部楔形或廣楔形,罕有淺心形者,全緣,上面沿葉脈有細毛,下面光滑,主脈3條。圓錐花序腋生及頂生,長12~18厘米;苞片葉狀;萼片4,有時5片,花瓣狀,長圓狀倒卵形,白色,頂端常有小尖頭突出,外側被白色柔毛,內側光滑無毛;雄蕊多數,不等長,花絲扁平;雌蕊4~6,心皮分離,子房及花柱上密生白色毛。瘦果扁平狀卵形,略生細短毛,花柱宿存,延長呈白色羽毛狀。花期5~6月。果期6~7月。

【生境分布】生於山野、田埂及路旁。分布河南、山東、安徽、江蘇、浙江、福建、廣東、廣西、江西、湖南、湖北、四川、貴州、雲南等地。主產江蘇、安徽、浙江等地。山東、四川、廣東、福建等地亦產。

【性狀】根莖呈不規則塊狀,黃褐色,上端殘留木質莖基,下側叢生多數細根。根細長圓柱形,長約8~16厘米,直徑約1~4毫米,略彎曲,表面棕褐色或棕黑色,有細縱紋。質堅脆易折斷,皮部與木部易脫離,斷面平坦,類圓形,皮部灰黃色,木部黃白色。根莖質較堅韌,斷面不平坦,纖維性。氣微弱。味微苦。以條勻,皮黑、肉白、堅實者為佳。

【化學成份】

①威靈仙的根含白頭翁素、白頭翁內酯、甾醇、糖類、皂甙、內酯、酚類、氨基酸。葉含內酯、酚類、三萜、氨基酸、有機酸。

②山蓼的葉含香豆精類0.82%、山柰酚等黃酮類0.23%及生物堿、揮發油、樹脂等,不含有皂甙、鞣質或強心甙類

③東北鐵線蓮的根含三萜皂甙:鐵線蓮甙A、鐵線蓮甙A’、鐵線蓮甙B、鐵線蓮甙C。

④黃藥子及其變種的根含皂甙、常春藤皂甙元。

【藥理作用】

①對循環系統的作用

狹葉鐵線蓮(即山蓼)50%浸劑(1毫升/公斤)可使麻醉犬的血壓下降,腎容積縮小,其煎劑藥效僅及浸劑之半。對離體蟾蜍心臟有先抑制後興奮的作用,其浸劑的藥效似比煎劑約大3~5倍。其降壓作用可能與對心臟的抑制有關。

②對平滑肌的影響

狹葉鐵線蓮煎劑對小鼠離體腸管有明顯的興奮作用,可能是對平滑肌的直接作用,對大鼠及家兔的離體腸管亦有相似作用;對小鼠離體子宮作用不明顯。

③抗利尿作用

狹葉鐵線蓮制劑對小鼠、大鼠、豚鼠有顯著的抗利尿作用。這種作用,浸劑與煎劑大致相等;50%煎劑0.2毫升約相當於腦垂體後葉素0.1單位的抗利尿效果,且其作用時間似比腦垂體後葉素為長,此種作用也可能與血壓下降、腎血管收縮有關。

④降血糖作用

威靈仙浸劑對正常大鼠有顯著增強葡萄糖同化的作用(即給予大鼠以大量葡萄糖後,尿糖試驗仍為陰性),故可能有降血糖作用。

⑤其他作用

威靈仙(品種未鑒定)煎劑0.025克/10克(1/8的最小致死量)腹腔註射能輕度提高小鼠痛閥(熱板法),故可能有鎮痛效能。1:3水浸劑在試管內對皮膚真菌有些抑制作用。華中威靈仙(白花藤,品種未鑒定)中提得的白花素(白頭翁腦)有抑菌作用。另一種威靈仙的水提取物中也有原白頭翁素,可能是抗菌成分。

【炮制】威靈仙:揀凈雜質,除去殘莖,用水浸泡,撈出潤透,切段,曬幹。酒靈仙:取威靈仙段,用黃酒拌勻悶透,置鍋內用文火微炒幹,取出放涼。(每威靈仙100斤,用黃酒12~15斤)

【性味】

辛鹹,溫,有毒。

①《開寶本草》:"味苦,溫,無毒。"

②《珍珠囊》:"甘。"

③《綱目》:"味微辛鹹。"

④《本經逢原》:"苦辛,溫,小毒。"

【歸經】

入膀胱經。

①《本草經疏》:"入足太陽經。"

②《本草求真》:"專入膀胱,兼入腸、胃等經。"

③《本草再新》:"入肺、腎二經。"

【功能主治】

祛風濕,通經絡,消痰涎,散癖積。治痛風、頑痹、腰膝冷痛,腳氣,瘧疾,癥瘕積聚,破傷風,扁桃體炎,諸骨鯁咽。

(1)祛風濕止痛:用於風濕痛。其性善行,能通行十二經絡,故對全身遊走性風濕痛尤為適宜。

(2)消魚骨:用本品30克(加醋)煎湯緩咽,治魚骨哽喉。用於諸骨鯁咽。可用本品煎湯,緩緩咽下,一般可使骨鯁消失。亦可和入米醋、砂糖服。此外本品能消痰水,可用於噎膈、痞積。

①《唐本草》:"腰、腎、腳膝、積聚、腸內諸冷病,積年不瘥,服之效。"

②《開寶本草》:"主諸風,宣通五藏,去腹內冷滯,心隔痰水久積,癥瘕痃癬氣塊,膀胱宿膿惡水,腰膝冷疼及療折傷。"

③《本草衍義》:"治腸風。"

④《本草衍義補遺》:"痛在上者(’上者’一作’上下者’)服之。"

⑤《本經逢原》:"痘疹毒壅於上不能下達,腰下脛膝起灌遲者,用為下引。"

⑥《南京民間藥草》:"鮮根泡酒服治胃痛;和白糖打爛敷腦門處一晝夜,見皮膚生泡即除去,治牙齦腫脹。"

⑦《安徽藥材》:"搗敷眉心治白喉。"

⑧《廣西中草藥》:"祛風除濕,通經活絡,利尿,止痛。治風濕骨痛,黃疸,浮腫,小便不利,偏頭痛,跌打內傷。"

【用法用量】內服:煎湯,2~3錢;浸酒或入丸、散。外用:搗敷。

【註意】

氣虛血弱,無風寒濕邪者忌服。

①《海上集驗方》:"惡茶及面湯。"

②《本草衍義》:"性快,多服疏人五臟真氣。"

③《本草經疏》:"凡病非風濕及陽盛火升,血虛有熱,表虛有汗,痃瘧口渴身熱者,並忌用之。"

④《本草匯言》:"凡病血虛生風,或氣虛生痰,脾虛不運,氣留生濕、生痰、生飲者,鹹宜禁之。"

【附方】

①治手足麻痹,時發疼痛;或打撲傷損,痛不可忍,或癱瘓等癥:威靈仙(炒)五兩,生川烏頭,五靈脂各四兩。為末,醋糊丸,梧子大。每服七丸,用鹽湯下。忌茶。(《普濟方》)

②治中風手足不遂,口眼歪斜,筋骨關節諸風,腰膝疼痛,傷寒頭痛,鼻流清涕,皮膚風癢,瘰癧,痔瘡,大小腸秘,婦人經閉:威靈仙洗焙為末,以好酒和令微濕,入竹筒內,牢塞口,九蒸九曝,如幹,添酒重灑之,以白蜜和為丸,如梧桐子大。每服二十至三十丸,酒湯下。(《海上集驗方》)

③治腎臟風壅,腰膝沈重:威靈仙末。蜜丸,梧子大。溫酒服八十丸。平明微利惡物如青膿膠,即是風毒積滯,如未利,再服一百丸,取下,後食粥補之一月,仍常服溫補藥。(孫兆·放杖丸)

④治腰腳疼痛久不瘥:威靈仙五兩。搗細羅為散。每於食前以溫灑調下一錢,逐日以微利為度。(《聖惠方》威靈仙散)又方:用威靈仙一斤,洗幹凈,在好酒中泡七天,取出研為末,加面糊成丸子,如梧子大。每服二十丸,用泡藥的酒送下。

⑤治腳氣入腹,脹悶喘急:威靈仙末,每服二錢,酒下。痛減一分則藥亦減一分。(《簡便單方》)

⑥治瘧疾:威靈仙,以酒一鐘,水一鐘,煎至一鐘,臨發溫服。(《本草原始》)

⑦治噎塞膈氣:威靈仙一把,醋、蜜各半碗,煎五分服,吐出宿痰。(《唐瑤經驗方》)

⑧治停痰宿飲,喘咳嘔逆,全不入食:威靈仙(焙)、半夏(姜汁浸焙)。為末,用皂角水熬膏,丸綠豆大。每服七丸至十丸,姜湯下,一日三服,一月為驗。忌茶、面。(《綱目》)

⑨治痞積:威靈仙、楮桃兒各一兩。上為細末。每服三錢重,用溫灑調下。(《普濟方》化鐵散)

⑩治癖積:威靈仙為末。煉蜜丸,如彈子大,紅絹袋盛一丸,同精豬肉四兩煮爛。去藥吃肉,以知為度。(《幼科指掌》威靈仙丸)

⑾治大腸冷積:威靈仙末。蜜丸,梧子大。一更時,生姜湯下十丸至二十丸。(《經驗良方》)

⑿治男婦氣痛,不拘久近:威靈仙五兩,生韭根二錢半,烏藥五分,好酒一盞,雞子一個。灰火煨一宿,五更視雞子殼軟為度。去渣溫服,以幹物壓之,側睡,向塊邊;渣再煎,次日服,覺刺痛,是其驗也。(《摘元方》)

⒀治腸風病甚不瘥:鹹靈仙(去土)、雞冠花各二兩。上二味,銼劈,以米醋二升煮幹,更炒過,搗為末,以生雞子清和作小餅子,炙幹,再為細末。每服二錢匕,空心,陳米飲調下,午復更一服。(《聖濟總錄》靈仙散)

⒁治痔瘡腫痛:威靈仙三兩。水一鬥,煎湯,先熏後洗,冷再溫之。(《外科精義》)

⒂治便毒:威靈仙、貝母、知母各-兩。為末。每服三錢,空心酒調下,如不散再服。(《癰疽神秘驗方》威靈仙散)

⒃治破傷風病:威靈仙半兩,獨頭蒜一個,香油一錢。同搗爛,熱酒沖服,汗出。(《衛生易簡方》)

⒄治雞鵝骨鯁:赤莖威靈仙五錢。井華水煎服。(《聖濟總錄》)

⒅治渚骨鯁咽。威靈仙一兩二錢,砂仁一兩,沙糖-盞。水二鐘,煎一鐘,溫服。(《綱目》)

⒆治牙痛:威靈仙、毛茛各等量。制法:鮮藥洗凈,搗爛取汁,1000毫升藥汁加75%酒精10毫升,用以防腐。用法:用棉簽沾藥水擦痛牙處。註意不可多擦,以免起泡。(《全展選編·五官科》)

【各家論述】

①《海上集驗方》:"威靈仙,去眾風,通十二經脈,疏宣五臟冷膿宿水變病,微利不渴。人服此,四肢輕健,手足溫暖,並得清涼。"

②《綱目》:"威靈仙,氣溫,味微辛鹹。辛泄氣,鹹泄水,故風濕痰飲之病,氣壯者服之有捷效,其性大抵疏利,久服恐損真氣,氣弱者亦不可服之。"

③《本草經疏》:"威靈仙,主諸風,而為風藥之宜導善走者也。腹內冷滯,多由於寒濕,心膈痰水,乃飲停於上、中二焦也,風能勝濕。濕病喜燥,故主之也。膀胱宿膿惡水,靡不由濕所成,腰膝冷疼,亦緣濕流下部侵筋致之,祛風除濕,病隨去矣。其曰久積癥瘕、痃癖、氣塊及折傷。則病於血分者多,氣分者少,而又未必皆由於濕,施之恐亦無當,取節焉可也。"

④《藥品化義》:"靈仙,性猛急,蓋走而不守,宣通十二經絡。主治風、濕、痰、壅滯經絡中,致成痛風走註,骨節疼痛,或腫,或麻木。風勝者,患在上,濕勝者,患在下,二者郁遏之久,化為血熱,血熱為本,而痰則為標矣,以此疏通經絡,則血滯痰阻,無不立豁。若中風手足不遂,以此佐他藥宣行氣道。酒拌,治兩臀痛。因其力猛,亦能軟骨,以此同芎、歸、龜甲、血余,治臨產交骨不開,驗如影響。"

⑤《本草正義》:"威靈仙,以走竄消克為能事,積濕停痰,血凝氣滯,諸實宜之。味有微辛,故亦謂祛風,然惟風寒濕三氣之留凝隧絡,關節不利諸病,尚為合宜,而性頗銳利,命名之義,可想而知,乃唐人著《威靈仙傳》竟謂治中風不語,手足不遂,口眼歪斜雲雲,則人有誤會矣。"

【臨床應用】

①治療腮腺炎

取鮮威靈仙根洗凈、切細、搗爛,每用1斤加米醋半斤,浸於玻璃瓶內,蓋緊勿令泄氣。3日後取出醋浸液,用棉簽蘸塗患處,每2~3小時塗抹1次。治療32例,除4例效果不明外,均於1~3天內癥狀消失。

②治療急性黃疸型傳染性肝炎

將威靈仙根烘幹研成細粉,每次取3錢與雞蛋1個攪勻,用菜油或麻油煎後服用。每天3次,連服3天。忌牛肉,豬肉及酸辣。曾治療15例,14例治愈。

③治療絲蟲病

鮮威靈仙根1斤切碎,加水煎煮半小時後取汁,再和入紅糖1斤,白酒2兩煎熬片刻。總藥量在5天內分10次服完,每日早晚各1次,小兒用量酌減。33例普查陽性病人,治療後經1~2次復查,微絲蚴陰轉者27例。據觀察,療效與藥量,療程有關。用藥量不足1斤者,療效較差;用二個療程的有效率高於一個療程。服藥後未見嚴重反應,僅少數患者胃部有燒灼感,惡心,體溫輕度升高等。

④治療關節炎

取威靈仙1斤切碎,和入白酒3斤,放入鍋內隔水燉半小時取出,過濾後備用。每次10~20毫升,日服3~4次。治療15例,對改善癥狀有一定效果。

⑤治療麥粒腫、結膜炎等

先取2.5x2.5厘米的膠布一塊,中央剪一小孔(如黃豆大),貼於患眼對側內關穴上(雙眼患病則敷雙側),然後取威靈仙鮮葉搗爛,搓成小團,如黃豆大,置於小孔內,再覆蓋一層膠布固定,並以拇指在敷藥穴位上輕按半分鐘,以加強藥物對穴位的刺激作用。一般約40分鐘左右,局部有輕度辣感,即可將膠布和藥去掉;經1天左右局部起一小水泡,須加以保護,以防感染。治療麥粒腫12例,結膜炎6例,外傷性角膜潰瘍1例,平均3天見效。

⑥治療扁桃體炎

取鮮威靈仙全草(或單用莖、葉)2兩(幹品減半),洗凈煎湯服或當茶飲,每日1劑。觀察247例,有效率達90%。或用鮮威靈仙葉搗爛絞汁,以棉條浸透塞鼻,對咽喉炎、扁桃體炎、急性會厭炎及諸骨鯁喉,均有效果。用法:將消毒棉花撚成4~5厘米的長條,一端浸藥汁塞入鼻孔(左痛塞左,右痛塞右),達上鼻道。約4~6分鐘,患者即流淚、打噴嚏,至30分鐘左右,癥狀即可顯著減輕。如未愈,須隔4~6小時再重復治療。

⑦治療骨鯁

取威靈仙1兩,加水2碗,煎成1碗,慢慢咽下,在半至1小時內服完,一日內可咽服1~2劑。如骨鯁於食道者,酌情補液及抗感染。治療諸骨鯁104例,服藥後90例順利消失,14例無效後改在喉鏡或食道鏡下取出骨鯁,有效率為85%左右。其中喉咽部骨鯁32例(均為魚骨),服藥1~3劑即順利消失者27例;食道骨鯁72例(35例合並不同程度感染),均加用抗菌素,同時補液並禁食等,服藥1~8劑後除8例無效外,其余經X線透視復查鋇餐通過順利,無1例產生並發癥。據觀察,治療效果與異物大小、梗阻部位和異物插入軟組織的深淺有關。從動物實驗與臨床結果看,威靈仙對骨鯁的作用,可能是:㈠直接作用於平滑肌,使興奮性增強,由節律收縮變成蠕動。㈡骨鯁後局部攣縮,應用威靈仙後,通過其抗組織胺作用,使局部松弛,蠕動改變,從而使骨易於松脫。食道上端為橫紋肌,中下端為平滑肌,骨鯁於中下端者收效較好,可能與此有關。㈢威靈仙直接對骨無軟化作用,但喉咽食道之分泌液帶酸性,有助於其發揮療效。但須指出,如服藥四劑無效,應結合異物種類、梗阻部位,考慮采用手術取出,以免貽誤病情。此外,有用威靈仙五錢,和入米醋適量,煎取藥液緩緩咽服,治療諸骨鯁亦有效果。

【備註】

四川所用的威靈仙是地上部分,為幹燥的莖葉,莖之表面黑色,有縱溝與節,中空,質脆,易斷。氣微、味淡。

同屬植物作威靈仙使用的尚有:①山蓼又名:綿團鐵線蓮、黑薇。根莖呈短柱狀,黃褐色,上端殘留莖基,下側叢生細根。根長4~10厘米,徑0.8~1.5毫米,表面黑褐色或棕褐色,有細縱紋,少數皮部脫落露出黃白色細條狀木部;質堅脆,易折斷;斷面平坦,黃白色,木部與皮部間常有裂隙,木部類白色,略呈方形。根莖及莖基部質堅韌;折斷面不平坦,纖維性。氣微,味微苦。使用於東北、華北、山東、江蘇。②小木通,使用於雲南、湖南、廣西、浙江,參見"川木通"條。③柱果鐵線蓮,又名:老虎師藤,使用於廣東、廣西、貴州、四川、福建、浙江、江西。④毛柱鐵線蓮,使用於廣西、福建、湖南。⑤單葉鐵線蓮,使用於廣西、江西、安徽、浙江,參見"雪裏開"條。⑥山木通,使用於廣西、江西、浙江、安徽,參見"山木通"條。⑦東北鐵線蓮,使用於東北。⑧黃藥子,使用於江蘇、浙江,參見"鐵腳威靈仙葉"條。

此外,尚有以百合科植物短梗菝葜(使用於陜西,參見"金剛刺"條)、鞘柄菝葜(使用於甘肅,參見"鞘菝葜"條)及華東菝葜(使用於山東,參見"粘魚須"條)的根莖及根作威靈仙使用。《開寶本草》、《本草圖經》、《救荒本草》等所載的威靈仙,為玄參科植物輪葉婆婆納,此種威靈仙目前未見使用。《滇南本草》所載的威靈仙,系菊科植物顯脈旋復花,參見"草威靈"條。

【摘錄】《*辭典》

威靈仙《中華本草》

【出處】出自侯寧極《藥譜》。《南方主要有毒植物》:鐵腳威靈仙,金株毒。中毒癥狀:莖葉的水液與皮膚接觸引起皮膚發泡潰瘍;誤食引起嘔吐,腹痛,劇烈腹瀉,類似石龍芮的中毒癥狀。解救方法:早期可用0.2%高錳酸鉀溶液洗胃;服蛋清或面糊及活性炭;靜脈滴註葡萄糖鹽水;腹劇痛時可用阿托品等對癥治療。皮膚及粘膜中毒,可用清水、硼酸或鞣酸溶液洗滌。

【拼音名】WēiLínɡXiān

【英文名】ClematisRoot,RootofChineseClematis,RootofSixpetalClematis

【別名】能消、鐵腳威靈仙、靈仙、黑腳威靈仙、黑骨頭

【來源】

藥材基源:為毛莨科植物威靈仙、棉團鐵線蓮、辣蓼鐵線蓮、毛柱鐵線和柱果鐵線蓮的根及根莖。

拉丁植物動物礦物名:1.ClematischinensisOsbeck.[C.chinensisRetz.;C.sinensisLour.]2.ClematishexapetalaPall.(C.angustifoliaJacq.)3.ClematisternifloraDC.var.mandshurica(Rupr.)Ohwi[C.mandshuricaRupr.]4.ClematismeyenianaWalp.5.ClematisuncinataChamp.exBenth.[C.uncinataChamp.exBenth.var.biternataW.T.Wang]

采收和儲藏:秋季挖出,去凈莖葉,洗凈泥土,曬幹,或切成段後曬幹。

【原形態】

1.威靈仙,木質藤本,長3-10m。幹後全株變黑色。莖近無毛。葉對生;葉柄長4.5-6.5cm;一回羽狀復葉,小葉5有時3或7;小葉片紙質,窄卵形、卵形或卵狀披針形。或線狀披針形,長1.5-10cm,寬1-7cm,先端銳尖或漸尖,基部圓形、寬楔形或淺心形,全緣,兩面近無毛,或下面疏生短柔毛。圓錐狀聚傘花序,多花,腋生或頂生;花兩性,直徑1-2cm;萼片4,長圓形或圓狀倒卵形,長0.5-1.5cm,寬1.5-3mm,開展,白色,先端常凸尖,外面邊緣密生絨毛,或中間有短柔毛;花瓣無;雄蕊多數,不等長,無毛;心皮多數,有柔毛。瘦果扁、卵形,長3-7mm,疏生緊貼的柔毛,宿存花柱羽毛狀,長達2-5cm。花期6-9月,果期8-11月。

2.棉團鐵線蓮,直立草本,高30-100cm。莖圓柱形,有縱溝,疏生柔毛,後脫落無毛。葉對生;葉柄長0.5-3.5cm;葉片近革質,綠色,幹後常變黑色,一至二回羽狀深裂,裂片線狀披針形、長橢圓狀披針形、橢圓形或線形,長1.5-10cm,寬0.1-2cm,先端銳尖或凸尖,有時鈍,全緣,兩面或沿葉脈疏被長柔毛或近無毛,網脈突起。聚傘花序頂生或腋生,通常具3花。有時為單花,花梗有柔毛;苞片線形。花兩性,直徑2.5-5cm;萼片4-8,通常6,長橢圓形或狹倒卵形,長1-2.5cm,寬0.3-1cm,白色,開展,外面密生白色細毛,花蕾時像棉花球,內面無毛;花瓣無;雄蕊多數,花絲細長,長約9mm,無毛,花藥線形;心皮多數,被白色柔毛。

瘦果倒卵形,扁平,長約4mm,密生柔毛,宿存花柱羽毛狀,長1.5-3cm。花期6-8月,果期7-10月。

3.辣蓼鐵線蓮,攀援藤本。莖和分枝除節上有白色柔毛外,其余無毛或近無毛。一回羽狀復葉,小葉片全緣,近革質,卵形、長卵形或披針狀卵形,先端漸尖或銳尖,很少鈍,不微凹,上面無毛,網脈明顯,下面近無毛。花序較長而挺直,長可達25cm,花序梗、花梗近無毛或稍有短柔毛;萼片外面除邊緣有絨毛外,其余無毛或稍有短柔毛。瘦果較小,長4-6mm。花期6-8月,果期7-9月。

4.毛柱鐵線蓮,木質藤本。老枝圓柱形,有縱條紋,小枝有棱。葉對生;葉柄長4-8cm;三出復葉,小葉片近革質,卵形或卵狀長圓形,有時為寬卵形,長3-12cm,寬2-7.5cm,先端銳尖、漸尖或急尖,基部圓形、淺心形或寬楔形,全緣,兩面無毛,葉脈隆起。圓錐狀聚傘花序腋生或頂生,多花;通常無宿存芽鱗;苞片小,鉆形;花兩性,萼片4,長橢圓形或披針形,長約10mm,寬約3mm,外面邊緣有短絨毛,內面無毛;花瓣無;雄蕊多數,無毛,花藥較花絲長;心皮多數,有柔毛。瘦果鐮刀狀狹卵形或狹倒卵形,長3-4.5mm,有柔毛,宿存花柱羽毛狀,長達2.5cm。花期6-8月,果期8-10月。

5.桂果鐵線蓮,藤本。莖圓柱形,有縱條紋,莖和葉均無毛,幹時常變黑色。葉對生;葉柄長5-7.5cm;一至二回羽狀復葉,小葉5-15,基部2對常為2-3小葉;莖基部為單葉或三出葉;小葉片紙質或薄革質,寬卵形、卵形、長圓狀卵形或卵狀披針形,長3-13cm,寬1.5-7cm,先端漸尖或銳尖,偶微凹,基部圓形或寬楔形,有時淺心形或截形,全緣,兩面網脈突起。圓錐狀聚傘花序腋生或頂生,多花;花兩性,萼片4,線狀披針形或倒披針形,長1-1.5cm,白色,開展,幹時變黑色;花瓣無;雄蕊多數,無毛;心皮多數,無毛。瘦果圓柱狀鉆形,長5-8mm,幹後變黑,無毛,宿存花柱羽毛狀,長1-2cm。花期6-7月,果期7-9月。

【生境分布】

生態環境:1.生於海拔80-150m的山坡、山谷灌木叢中、溝邊路旁草叢中。

2.生於幹山坡、山坡草地或固定的沙丘上。

3.生於山坡灌木叢中,雜木材下或林邊。

4.生於海拔250-1850m山坡疏林、路旁灌木叢中或山谷、溪邊。

5.生於海拔100-1800m的山地、山谷、溪邊的灌木叢中、林邊。

資源分布:1.分布於陜西南部、江蘇南部、安徽淮河以南、浙江、江西、福建、臺灣、河南、湖北、湖南、廣東、廣西、四川、貴州、雲南南部。

2.分布於黑龍江、吉林、遼寧、內蒙古、河北、山西、陜西、甘肅東部、山東及中南地區。

3.分布於東北及內蒙古、山西等地。

4.分布於浙江、江西、福建、臺灣、湖南南部、廣東、廣西、四川、貴州、雲南。

5.分布於陜西南部、甘肅南部、江蘇宜興、安徽南部、浙江、江西、福建、臺灣、湖南、廣東、廣西、四川、貴州、雲南東南部。

【栽培】

1.生物學特性喜溫暖濕潤氣候,以含腐殖質的石灰質土壤最適宜栽培。

2.栽培技術用種子或根芽繁殖。種子繁殖:種子生有長毛,易被風吹走,故在9月種子成熟期間應註意及時分批采種。4月上、中旬育苗,先澆水,然後把種子撒播於苗床內,上覆薄土,經常保持土壤濕潤,溫度適宜,約10d左右出苗。苗高3cm時可間苗1次,並註意澆水,除草,播後1-1.5月,即可定植。穴栽行株距36cm×30cm,栽後覆土,壓緊,澆水。根芽繁殖:移栽後2-3年的植株就可用作根芽繁殖的材料。早春未出枝葉前把根挖出,用刀把芽分開,以行株距各30cm開穴栽植;也可用壓條和扡插的方法繁殖。

3.田間管理當苗高30-45cm時,要搭支架,架高90-120cm,將藤引到架上,以利生長,在支架前追肥1次。

【性狀】

1.性狀鑒別(1)威靈仙根莖橫長,呈圓柱狀,長1.5-10cm,直徑0.3-1.5cm,兩側及下方著生多數細根;表面淡棕黃色至棕褐色,皮部常脫裂而呈纖維狀,節隆起,頂端常殘留木質莖基;質較堅韌,斷面纖維性。根長圓柱形,稍扭曲,長7-20cm,直徑0.1-0.3cm;表面棕褐色或黑褐色,有細縱紋,有時皮部脫落而露出淡黃色木部;質硬脆,易折斷,斷面皮部較寬,與木部間常有裂隙。氣微,味微苦。

(2)棉團鐵線蓮根莖呈短柱狀,長1-4cm,直徑0.5-1cm。

根較少,長4-20cm,直徑0.1-0.2cm;表面棕褐色至棕黑色;斷面木心圓形細小,占根直徑的1/2以下。味鹹。

(3)辣蓼鐵線蓮根莖呈柱狀,長1-11cm,直徑0.5-2.5cm。根多數,細長密集如馬尾狀;表面棕黑色或棕褐色,有多數明顯的細皺紋;斷面皮部白色,木心近圓形,較細小。味辛辣。

(4)毛柱鐵線蓮根莖及根與成靈仙相似,較難區別。味淡。

(5)柱果鐵線蓮根表面淡棕色,縱皺紋明顯;斷面角質樣。昧淡。

以條均勻、質堅硬、斷面色灰白者為佳。

2.顯微鑒別根橫切面:(1)威靈仙表皮細胞1列,排列緊密,外壁增厚顯深棕色。外皮層細胞排列緊密;皮層寬廣,細胞有明顯的紋孔,含澱粉粒、草酸鈣砂晶,有的細胞含揮發油;內皮層明顯,可見凱氏帶。韌皮部狹窄。初生木質部二原型,全部木化,導管直徑較大,木纖維與木薄壁細胞壁較厚。根莖部及較老根的韌皮部可見少數木化的纖維及石細胞。

(2)棉團鐵線蓮老根及嫩根均無韌皮纖維。中柱較小,皮層較寬。

(3)辣蓼鐵線蓮嫩根韌皮部無或有極少纖維;老根韌皮部纖維較多。初生木質部為明顯的二原型,導管孔大。

(4)毛柱鐵線蓮皮層中有多數木化的厚壁細胞散在。

(5)柱果鐵線蓮初生木質部四原型,有4個凹弧部,其外側韌皮部中各有1大形的木化韌皮纖維束。導管分布於木質部外側,排列成行。

【化學成份】威靈仙根含原白頭翁素(protoanemonin)及以常看藤皂甙元(hederagenin)、表常春藤皂甙元(epihede-ragenin)和齊墩果酸(oleanoicacid)為甙元的皂甙:威靈仙-23-O-阿拉伯糖皂甙(Cpo)、威靈仙單糖皂甙(CP1)、威靈仙二糖皂甙(CP2)、威靈仙三糖皂甙(CP3)、威靈仙三糖皂甙(CP4)、威靈仙三精皂甙(CP5)、威靈仙三糖皂甙(CP6)、威靈仙四糖皂甙(CP7)、威靈仙四糖皂甙(CP8)、威靈仙五糖皂甙(CP9)、威靈仙五糖皂甙(CP10)、成靈仙-23-O-葡萄糖皂甙(CP2a)、威靈仙表二糖皂甙(CP3a)、威靈仙四糖皂甙(CP7a)、成靈仙四糖皂甙(CP8a)、威靈仙五糖皂甙(CP9a)、威靈仙五糖皂甙(CP10a)、威靈仙二糖皂甙(CP2b)、威靈仙二糖皂甙(CP3b)等。

【藥理作用】

1.對循環系統的作用:狹葉鐵線蓮ClematisangustifoliaJacq.(即山蓼)50%浸劑(1ml/kg)可使麻醉犬的血壓下降,腎容積縮小,其煎劑藥效僅及浸劑之半。對離體蟾蜍心臟有先抑制後興奮的作用,其浸劑的藥效似比煎劑約大3-5倍。其降壓作用可能與對心臟的抑制有關。

2.對平滑肌的影響:狹葉鐵線蓮煎劑對小鼠離體腸管有明顯的興奮作用,可能是對平滑肌的直接作用,對大鼠及家兔的離體腸管亦有相似作用;對小鼠離體子宮作用不明顯。

3.抗利尿作用:狹葉鐵線蓮制劑對小鼠、大鼠、豚鼠有顯著的抗利尿作用。這種作用,浸劑與煎劑大致相等;50%煎劑0.2ml約相當於腦垂體後葉素0.1單位的抗利尿效果,且其作用時間似比腦垂體後葉素為長,此種作用也可能與血壓下降、腎血管收縮有關。

4.降血糖作用:威靈仙浸劑對正常大鼠有顯著增強葡萄糖同化的作用(即給予大鼠以大量葡萄糖後,尿糖試驗仍為陰性),故可能有降血糖作用。

5.其他作用:威靈仙(品種未鑒定)煎劑0.025g/10g(1/8的最小致死量)腹腔註射能輕度提高小鼠痛閥(熱板法),故可能有鎮痛效能。1:3水浸劑在試管內對皮膚真菌有些抑制作用。華中威靈仙(白花藤,品種未鑒定)中提得的白花素(白頭翁腦)有抑茵作用。另一種威靈仙(C.Discoreifolia)的水提取物中也有原白頭翁素,可能是抗菌成分。威靈仙100%煎劑和200%醇提物,0.3-0.4ml/100g灌服,均能促進麻醉大鼠膽汁分泌,200%醇提物0.5ml/kg靜脈註射,能促進麻醉犬膽汁分泌,200%醇提物0.2ml加入10ml浴皿內,對豚鼠離體回腸平滑肌有直接松弛作用,並能對抗組胺或乙酰膽堿引起的回腸收縮作用。棉團鐵線蓮浸劑和煎液對離體蟾蜍心臟有先抑制後興奮的作用;煎劑可使麻醉狗血壓下降,腎血管收縮,對小鼠、大鼠和豚鼠有顯著的抗利尿作用;煎劑對小鼠離體腸管有興奮作用。

【毒性】有報道過量服用威靈仙引起胃出血及中毒致死的患者。

【鑒別】理化鑒別(1)取本品水提取液(1:10),置試管內用力振搖後產生持久性泡沫。分別取提取液1ml放入兩支試管內,一管加5%氫氧化鈉2ml,另管加入5%鹽酸2ml,振搖後,兩管持續存在的泡沫高度相等。(檢查三萜類皂甙)(2)將本品甲醇提取液(1:2)放入試管內,蒸去甲醇,加入醋酐1ml,沿試管壁滴加濃硫酸,則兩液交界處呈現紅色環,最後變成藍色。(檢查三萜類)(3)取本品粗粉10g,加入苯200ml,放入錐形瓶內密閉,放置過夜,濾過。濾液回收苯至於,放冷,加入1%鹽酸羥胺及10%氫氧化鉀(1:1)混合液2ml,在室溫放置10min,加入10%鹽酸至pH3-4後,再加1%三氯化鐵試液1-2ml,則產生紅色沈澱。(內酯反應,檢查白頭翁素)(4)薄層色譜取本品粗粉50g,加水浸泡24h(30℃)後,用水蒸氣蒸餾,收集餾出液,以氯仿萃取3次,氯仿與餾出液之比為1:10、1:20、1:20。萃取液在45-50℃減壓回收氯仿至小體積,作為供試品溶液。另取白頭翁素對照品少許用氯仿溶解後作為對照品溶液。分別吸取供試品與對照品溶液點樣於同一矽膠G薄層板上。以苯-乙醚(4:1)展開19cm。噴0.5%2,4-二硝基苯肼試液後,於80℃烘幹30min顯色。上述5種供試品溶液色譜在與對照品色譜相應位置上,顯相同顏色的斑點。

【炮制】威靈仙:揀凈雜質,除去殘莖,用水浸泡,撈出潤透,切段,曬幹。酒靈仙:取威靈仙段,用黃酒拌勻悶透,置鍋內用文火微炒幹,取出放涼。(每威靈仙100斤,用黃酒12-15斤)

【性味】味辛;鹹;微苦;性溫;小毒

【歸經】歸膀胱;肝經

【功能主治】祛風除濕;通絡止痛。主主治風濕痹痛;肢體麻木;筋脈拘攣;屈伸不利;腳氣腫痛;瘧疾;骨哽咽喉;並治痰飲積聚

【用法用量】內服:煎湯,6-9g,冶骨哽咽喉可用到30g;或入丸、散;或浸酒。外用:適量,搗敷;或煎水熏洗;或作發泡劑。

【註意】氣血虧虛及孕婦慎服。

【附方】①治手足麻痹,時發疼痛;或打撲傷損,痛不可忍,或癱瘓等癥:威靈仙(炒)五兩,生川烏頭、五靈脂各四兩。為末,醋糊丸,梧子大。每服七丸,用鹽湯下。忌茶。(《普濟方》)②治中風手足不遂,口眼?斜,筋骨關節諸風,腰膝疼痛,傷寒頭痛,鼻流清涕,皮膚風癢,瘰癧,痔瘡,大小腸秘,婦人經閉:威靈仙洗焙為末,以好酒和令微濕,入竹筒內,牢塞口,九蒸九曝,如幹,添酒重灑之,以白蜜和為丸,如梧桐子大。每服二十至三十丸,酒湯下。(《海上集驗方》)③治腎臟風壅,腰膝沈重:威靈仙末。蜜丸,梧子大。溫酒服八十丸。平明微利惡物如青膿膠,即是風毒積滯,如未利,再服一百丸,取下,後食粥補之一月,仍常服溫補藥。(孫兆·放杖丸)④治腰腳疼痛久不瘥:威靈仙五兩。搗細羅為散。每於食前以溫酒調下一錢,逐日以微利為度。(《聖惠方》威靈仙散)⑤治腳氣入腹,脹悶喘急:威靈仙末,每服二錢,酒下。痛減一分則藥亦減一分。(《簡便單方》)⑥治瘧疾:威靈仙,以酒一鐘,水一鐘,煎至一鐘,臨發溫服。(《本草原始》)⑦治噎塞膈氣:威靈仙一把,醋、蜜各半碗,煎五分服,吐出宿痰。(《唐瑤經驗方》)⑧治停痰宿飲,喘咳嘔逆,全不入食:威靈仙(焙)、半夏(姜汁浸焙),為末,用皂角水熬膏,丸綠豆大。每服七丸至十丸,姜湯下,一日三服,一月為驗。忌茶、面。(《綱目》)⑨治痞積:威靈仙、楮桃兒各一兩。上為細末。每服三錢重,用溫酒調下。(《普濟方》化鐵散)⑩治癖積:威靈仙為末。煉蜜丸,如彈子大,紅絹袋盛一丸,同精豬肉四兩煮爛。去藥吃肉,以知為度。(《幼科指掌》威靈仙丸)11.治大腸冷積:威靈仙末。蜜丸,梧子大。一更時,生姜湯下十丸至二十丸。(《經驗良方》)12.治男婦氣痛,不拘久近:威靈仙五兩,生韭根二錢半,烏藥五分,好酒一盞,雞子一個。灰火煨一宿,五更視雞子殼軟為度。去渣溫服,以幹物壓之,側睡,向塊邊;渣再煎,次日服,覺刺痛,是其驗也。(《摘元方》)13.治腸風病甚不瘥:威靈仙(去土)、雞冠花各二兩。上二味,銼劈,以米醋二升煮幹,更炒過,搗為末,以生雞子清和作小餅子,炙幹,再為細末。每服二錢匕,空心,陳米飲調下,午復更一服。(《聖濟總錄》靈仙散)14.治痔瘡腫痛:威靈仙三兩。水一鬥,煎湯,先熏後洗,冷再溫之。(《外科精義》)15.治便毒:威靈仙、貝母、知母各一兩。為末。每服三錢,空心酒調下,如不散再服。(《癰疽神秘驗方》威靈仙散)16.治破傷風病:威靈仙半兩,獨頭蒜一個,香油一錢。同搗爛,熱酒沖服,汗出。(《衛生易簡方》)17.治雞鵝骨鯁:赤莖威靈仙五錢。井華水煎服。(《聖濟總錄》)18.治諸骨鯁咽。威靈仙一兩二錢,砂仁一兩,沙糖一盞。水二鐘,煎一鐘,溫服。(《綱目》)19.治牙痛:威靈仙、毛莨各等量。制法:鮮藥洗凈,搗爛取汁,1000毫升藥汁加75%酒精10毫升,用以防腐。用法:用棉簽沾藥水擦痛牙處。註意不可多擦,以免起泡。(《全展選編·五官科》)

【各家論述】

1.《唐本草》:腰、腎、腳膝、積聚、腸內諸冷病,積年不瘥,服之效。

2.《開寶本草》:主諸風,宣通五藏,去腹內冷滯,心隔痰水久積,癥瘕痃癖氣塊,膀胱宿膿惡水,腰膝冷疼及療折傷。

3.《本草衍義》:治腸風。

4.《本草衍義補遺》:痛在上者('上者'一作'上下者')服之。

5.《本經逢原》:痘疹毒壅於上不能下達,腰下脛膝起灌遲者,用為下引。

6.《南京民間藥草》:鮮根泡酒服治胃痛;和白糖打爛敷腦門處一晝夜,見皮膚生泡即除去,治牙齦腫脹。

7.《安徽藥材》:搗敷眉心治白喉。

8.《廣西中草藥》:祛風除濕,通經活絡,利尿,止痛。治風濕骨痛,黃疸,浮腫,小便不利,偏頭痛,跌打內傷。

9.《海上集驗方》:威靈仙,去眾風,通十二經脈,疏宣五臟冷膿宿水變病,微利不渴。人服此,四肢輕健,手足溫暖,並得清涼。

10.《綱目》:威靈仙,氣溫,味微李鹹。辛泄氣,鹹泄水,故風濕痰次之病,氣妝者服之有捷效,其性大抵疏利,久服恐損真氣,氣弱者亦不可服之。

11.《本草經疏》:威靈仙,主諸風,而為風藥之宣導善走者也。腹內冷滯,多由於寒濕,心膈痰水,乃飲停於上、中二焦也,風能勝濕,濕病喜燥,故主之也。膀胱宿膿惡水,靡不由濕所成,腰膝冷疼,亦緣濕流下部侵筋致之,祛風除濕,病隨去矣。其日久積瘕、痃癖、氣塊及折傷,則病於血分者多,氣分者少,而又未必皆由於濕,施之恐亦無當,取節焉可也。

12.《藥品化義》:靈仙,性猛急,蓋走而不守,宣通十二經絡。主治風、濕、痰、壅滯經絡中,致成痛風走註,骨節疼痛,或腫,或麻木。風勝者,患在上,濕勝者,患在下,二者郁遏之久,化為血熱,血熱為本,而痰則為標矣,以此疏通經絡,則血滯痰阻,無不立豁。若中風手足不遂,以此佐他藥宣行氣道。酒拌,治兩臀痛。因其力猛,亦能軟骨,以此同芎、歸、龜甲、血余,治臨產交骨不開,驗如影響。

13.《本草正義》:威靈仙,以走竄消克為能事,積濕停痰,血凝氣滯,諸實宜之。味有微辛,故亦謂祛風,然惟風寒濕三氣之留凝隧絡,關節不利諸病,尚為合宜,而性頗銳利,命名之義,可想而知,乃唐人著《威靈仙傳》竟謂治中風不語,手足不遂,口眼喎斜雲雲,則人有誤會矣。

【臨床應用】

1.治療腮腺炎:取鮮威靈仙根洗凈、切細、搗爛,每用1斤加米醋半斤,浸於玻璃瓶內,蓋緊勿令泄氣。3日後取出醋浸液,用棉簽蘸塗患處,每2-3小時塗抹1次。治療32例,除4例效果不明外,均於1-3天內癥狀消失。

2.治療急件黃疸型傳染性肝炎:將威靈仙根烘幹研成細粉,每次取3錢與雞蛋1個攪勻,用菜油或麻油煎後服用。每天3次,連服3天。忌牛肉、豬肉及酸辣。曾治療15例,14例治愈。

3.治療絲蟲病:鮮威靈仙根1斤切碎,加水煎煮半小時後取汁,再和入紅糖1斤、白酒2兩煎熬片刻。總藥量在5天內分10次服完,每日早晚各1次,小兒用量酌減。33例普查陽性病人,治療後經1-2次復查,微絲蚴陰轉者27例。據觀察,療效與藥量、療程有關。用藥量不足1斤者,療效較差;用二個療程的有效率高於一個療程。服藥後未見嚴重反應,僅少數患者胃部有燒灼感,惡心,體溫輕度升高等。

4.治療關節炎:取威靈仙1斤切碎,和入白酒3斤,放入鍋內隔水燉半小時取出,過濾後備用。每次10-20ml,日服3-4次。治療15例,對改善癥狀有一定效果。

5.治療麥粒腫、結膜炎等:先取2.5cm的膠布一塊,中央剪一小孔(如黃豆大),貼於患眼對側內關穴上(雙眼患病則敷雙側),然後取威靈仙鮮葉搗爛,搓成小團,如黃豆大,置於小孔內,再覆蓋一層膠布固定,並以拇指在敷藥穴位上輕按半分鐘,以加強藥物對穴位的刺激作用。一般約40分鐘左右,局部有輕度辣感,即可將膠布和藥去掉;經1天左右局部起一小水泡,須加以保護,以防感染。治療麥粒腫12例,結膜炎6例,外傷性角膜潰瘍1例,平均3天見效。

6.治療扁桃體炎:取鮮威靈仙全草(或單用莖、葉)2兩(幹品減半),洗凈煎湯服或當茶飲,每日l劑。觀察247例,有效率達90%。或用鮮威靈仙葉搗爛絞汁,以棉條浸透塞鼻,對咽喉炎、扁桃體炎、急性會厭炎及請骨鯁喉,均有效果。用法:將消毒棉花撚成4-5cm的長條,一端浸藥汁塞入鼻孔(左痛塞左,右痛塞右),達上鼻道。約4-6分鐘,患者即流淚、打噴嚏,至30分鐘左右,癥狀即可顯著減輕。如未愈,須隔4-6小時再重復治療。

7.治療骨鯁:取威靈仙1兩,加水2碗,煎成l碗,慢慢咽下,在半至1小時內服完,一日內可咽服1-2劑。如骨鯁於食道者,酌情補液及抗感染。治療諸骨鯁104例,服藥後90例順利消失,14例無效後改在喉鏡或食道鏡下取出骨鯁,有效率為85%左右。其中喉咽部骨鯁32例(均為魚骨),服藥l-3劑即順利消失者27例;食道骨鯁72例(35例合並不同程度感染),均加用抗菌素,同時補液並禁食等,服藥1-8劑後除8例無效外,其余經X線透視復查鋇餐通過順利,無1例產生並發癥。據觀察,治療效果與異物大小、梗阻部位和異物插入軟組織的深沒有關。此外,有用威靈仙五錢,和入米醋適量,煎取藥液緩緩咽服,治療諸骨鯁亦有效果。

從動物實驗與臨床結果看,威靈仙對骨鯁的作用,可能是:7.1.直接作用於平滑肌,使興奮性增強,由節律收縮變成蠕動。

7.2.骨鯁後局部攣縮,應用威靈仙後,通過其杭組織胺作用,使局部松弛,蠕動改變,從而使骨易於松脫。食道上端為橫紋肌,中下端為平滑肌,骨鯁於中下端者收效較好,可能與此有關。

7.3.威靈仙直接對骨無軟化作用,但喉咽食道之分泌液帶酸性,有助於其發揮療效。但須指出,如服藥四劑無效,應結合異物種類、梗阻部位,考慮采用手術取出,以免貽誤病情。

【摘錄】《中華本草》

注:此中藥方劑來源于網路收集,使用前請咨詢專業醫生。

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