萆薢功效和作用

【出處】《本經》

【拼音名】BìXiè

【別名】百枝（《吳普本草》），竹木（《雷公炮炙論》），赤節（《別錄》），白菝葜（《日華子本草》），粉萆薢（《本草從新》），金剛、硬飯團（《植物名實圖考長編》），山田薯、土薯蕷（《泉州本草》），麻甲頭（《廣東中醫》5（11）：500，1960）。

【來源】為薯蕷科植物粉背薯蕷、叉蕊薯蕷、山萆薢或纖細薯蕷等的塊莖。春、秋均可采挖。挖出後洗凈除去須根，切片曬幹。

【原形態】

①粉背薯蕷，又名：黃萆薢、黃山姜、土黃連、黃薯。

多年生纏繞藤本。根莖橫生，近於地面，竹節狀。葉互生，三角狀心形，或卵狀披針形，頂端漸尖，邊緣波狀，葉片幹後近乎黑色，下面常蓋有白色粉狀物。花單性，雌雄異株，雄花序穗狀，單生成2～3枝簇生於葉腋，花序基部的花通常2～3朵集在一起，至花序的頂端通常單生；雄花雄蕊3，開放後藥隔變寬，退化雄蕊3，有時存在，常與發育3雄蕊互生；雌花序穗狀，單生，很少雙生，雌花花被6，子房下位，退化雄蕊呈花絲狀，柱頭3裂。蒴果成熟後反曲下垂，翅寬超過長度或近於等長，表面栗褐色，成熟後頂端開裂。種子四周圍以薄膜狀的翅，通常兩兩叠生，著生於每室的中央。花期5～8月。果期6～10月。

分布安徽、浙江、江西、福建等地。

②叉蕊薯蕷，又名：蛇頭草。

多年生纏繞藤本。根莖橫生，竹節狀。莖纖細，左旋。單葉互生，三角狀心形或卵狀披針形，先端漸尖，基部心形或近截形，邊緣波狀，葉面幹後黑色，很少呈灰褐色，下面灰褐色；葉柄短於葉片。花單性，雌雄異株；雄花序穗狀，單生或2～3枝簇生於葉腋；雄花花被碟形，先端6裂，裂片長卵圓形，黃色，雄蕊3，藥卵形，開放後藥隔變寬，常為花藥的1～2倍，呈短叉狀，退化雄蕊3；雌花序穗狀，單生，很少雙生；雌花花被6，卵圓形，退化雄蕊絲狀，子房下位，長圓柱形，柱頭3裂。蒴果，翅頂端稍寬大，表面栗褐色。種子扁卵圓形，栗殼色，具翅。花期5～8月。果期6～10月。

生於山坡疏林下或林緣。分布福建、臺灣、四川、雲南、貴州等地。

③山萆薢

多年生草質纏繞藤本。根莖橫生，類圓柱形，作不規則分歧。莖纖細，高很少超過2米，有縱溝。葉互生，心形至三角狀心形，先端漸尖，基部心形，全緣，有時呈淺波狀，基出脈7～9條；葉柄長於葉片。花單性，雌雄異株；雄花序為總狀或圓錐花序，1至數個腋生；雄花有柄，有苞片及小苞片各1，花被片6，長圓形，其中3片較寬，雄蕊6；雌花序穗狀或圓錐狀，單生，很少復生。蒴果，翅頂端稍寬，表面栗褐色；種子著生於每室中央的基部。種子扁平，卵形，上端翅寬於種子1倍以上。花期6～8月。果期8～10月。

多生於疏林或竹林下，沿山溝潮濕處。分布長江以南各地。

④纖細薯蕷，又名：白萆薢、鐵菱剛、白姜、白薯、白連。

多年生纏繞藤本。根莖橫生，竹節狀。莖左旋，長圓柱形。葉互生，基部葉有時3～4片輪生；葉片卵狀心形，先端漸尖，基部心形，全緣或呈微波狀，邊緣有明顯的嚙齒，葉脈通常7條，很少為9條；葉柄與葉片近於等長。雄花序穗狀，單生於葉腋；雄花單生，無柄，苞片卵形，小苞片披針形，花被碟形，裂片6，長圓形，雄蕊3，藥隔寬約為花藥的1/2，不發育雄蕊3，退化為棍棒狀；雌花序穗狀，單生；花被裂片6，披針形，退化雄蕊6，子房下位，柱頭3分叉。蒴果具3翅，翅半月形，長約2.8厘米，寬約1.3厘米，頂端近於平截或微凹，表面栗褐色，成熟時頂端開裂；種子每室2枚，具膜狀的翅。花期5～8月。果期6～10月。

多生於山坡疏林下、較陰濕山谷中。分布浙江、江西、安徽。

【性狀】

①粉萆薢

為植物粉背薯蕷或山萆薢等的幹燥根莖。切片厚約1～3毫米，邊緣不整齊或有棕黑色的外皮；切片表面黃白色，平坦細膩，有粉性及不規則的黃色筋脈花紋，對光照視，極為顯著。質堅實有彈性，易折斷。無臭，味甘淡。以身幹、色黃白、片大而薄、有彈性、整齊不碎者佳。

主產於浙江。廣東、廣西亦產。

②棉萆薢

為植物纖細薯蕷或叉蕊薯蕷等的幹燥根莖。商品多為縱向或斜切圓片，大小不等，厚約2～3毫米。外皮灰黃色較厚，周邊多卷曲。切片表面淺黃白色，粗糙有筋脈。質柔軟，易折斷。無臭，味微苦。以身幹、色白、片子厚薄均勻者佳。

主產於浙江、湖北等地。

【化學成份】

山萆薢根莖主含薯蕷皂甙，尚含纖細薯蕷甙、薯蕷皂素毒甙A（以上皂甙的甙元都是薯蕷皂甙元），山萆薢皂甙、約諾皂甙、托克皂甙元-1-葡萄糖甙等皂甙。薯蕷皂素毒甙是山萆薢中的殺蟲成分。從根莖中分離得到的甙元有：薯蕷皂甙元，含量1.2％（江蘇產）、2.1％（浙江產）、1.35％（江蘇宜興產）；托克皂甙元，含量0.06％（江蘇產）、0.09％（浙江產）、0.32％（江蘇宜興產）；雅姆皂甙元，含量0.04％（扛蘇產）、0.10％（浙江產）；約諾皂甙元；考蓋皂甙元和衣蓋皂甙元。另還分離出少量25-異-螺甾-3，5-二烯，可能是水解時薯蕷皂甙元的脫水產物。地上部分分離出約諾皂甙元、托克皂甙元、考蓋皂甙元。地上部分除種子外，各部都含相當量的遊離的約諾皂甙元和托克皂甙元。地下部分有痕跡的遊離的薯蕷皂甙元，其他都成皂甙。種子中含托克皂甙元，其甙元幾乎全成為皂甙存在。雌花中分離出薯蕷皂甙元、約諾皂甙元、托克皂甙元和衣蓋皂甙元。雄花中分離得到薯蕷皂甙元、約諾皂甙元、托克皂甙元和考蓋皂甙元。

纖細薯蕷根莖含纖細薯蕷甙和薯蕷皂甙。浙江產的根莖含薯蕷皂甙元1.03％。

叉蕊薯蕷根莖含薯蕷皂甙元和少量雅姆皂甙元。昆明西山產的根莖含薯蕷皂甙元2.2％、澱粉20.59％、粗蛋白質14.35％、鞣質1.3％，粗纖維素11.6％。

薯蕷皂甙元可作為合成皮質酮的原料。

【藥理作用】

山萆薢根莖中所含之薯蕷皂甙或薯蕷皂素毒甙有殺昆蟲作用。薯蕷皂甙、克拉塞林甙還有抗真菌作用。

蘇聯產同屬植物高加索薯蕷對兔的實驗性動脈粥樣硬化有治療作用。其皂甙有擬膽堿樣作用，能擴張末梢血管、降低血壓、增強胃腸平滑肌的運動，並能升高血糖，對抗小鼠的化學性驚厥，以及提高大鼠胃腸等各種組織的通透性。

【性味】

苦，平。

①《本經》："苦，平。"

②《別錄》："甘，無毒。"

③《滇南本草》："性微溫，味微酸。"

【歸經】

入肝、胃、膀胱經。

①《滇南本草》："入肝、脾、膀胱經。"

②《綱目》："入足陽明、厥陰經。"

③《雷公炮制藥性解》："入脾、腎、膀胱三經。"

【功能主治】

祛風，利濕。治風濕頑痹，腰膝疼痛，小便不利，淋濁，遺精，濕熱瘡毒。

①《本經》："主腰背痛，強骨節，風寒濕周痹，惡瘡不瘳，熱氣。"

②《別錄》："傷中恚怒。陰痿失溺，關節者血，老人五緩。"

③《藥性論》："治冷風頑痹，腰腳不遂，手足驚掣，主男子臂腰痛久冷，是腎間有膀胱宿水。"

④《日華子本草》："治癱緩軟風，頭旋癇疾，補水藏，堅筋骨，益精明目，中風失音。"

⑤王好古："補肝虛。"

⑥《滇南本草》："治風寒，溫經絡，腰膝疼，遍身頑麻，利膀胱水道，赤白便濁。"

⑦《綱目》："治白濁，莖中痛，痔瘙壞瘡。"

【用法用量】內服：煎湯，3～5錢；或入丸、散。

【註意】

腎虛陰虧者忌服。

①《本草經集註》："薏苡仁為之使。畏葵根、大黃、柴胡牡蠣、前胡。"

②《本草經疏》："下部無濕，陰虛火熾，以致溺有余瀝，莖中痛，及腎虛腰痛，並不宜服。"

③《本草備要》："忌茗、醋。"

④《本經逢原》："陰虛精滑及元氣下陷不能攝精，小便頻數，大便引急者，誤用病必轉劇。"

【附方】

①治真元不足，下焦虛寒，小便白濁，頻數無度，漩面如油，光彩不定，漩腳澄下，旋如膏糊；或小便頻數，雖不白濁，亦能治療：益智仁、川萆薢、石菖蒲、烏藥各等分。為細末。每服三錢，水一盞半，入鹽一撚，同煎至七分，溫服，食前。（《楊氏家藏方》萆薢分清散）

②治小便頻數：川萆薢（洗）為細末，酒和為丸如柄子大。每服七十丸，空心、食前，鹽湯、鹽酒任下。（《濟生方》萆薢丸）

③治小腸虛冷，小便頻數：牛膝（酒浸，切，焙），續斷、芎藭各半兩，萆薢二兩。上四味，搗羅為末，煉蜜和丸如梧桐子大。空心鹽湯下四十丸；或作湯，入鹽煎服亦得。（《聖濟總錄》牛膝丸）

④治小便；昆濁：鮮萆薢根頭刮去皮須，每次二兩，水煎服。（《泉州本草》）

⑤治陰痿失溺：萆薢二錢，附子一錢五分。合煎湯內服。（《泉州本草》）

⑥治腰痛，腳氣：破故紙（生）、續斷，木瓜幹、牛膝（酒浸）、杜仲（去皮銼，姜制炒斷絲）各一兩，萆薢二兩。上為末，蜜丸如梧子大。每服五十丸，鹽湯、鹽酒任下。（《三因方》立安丸）

⑦治小腸氣及腰痛：萆薢、杜仲（酥炒去絲）、葫蘆巴（生脂麻炒）、破故紙（炒）、小茴香（鹽水浸一宿）各一兩，胡桃仁（湯去皮）二兩。各為末，和丸如梧桐子大。每服三五十丸，空心鹽酒送下，或鹽湯亦可。（《瑞竹堂經驗方》喝起丸）

⑧治腳氣腫痛，不能動履，不論寒熱虛實，久病暴發皆可：萆薢五錢，黃柏、蒼術、牛膝、本瓜、豬苓、澤瀉、檳梅各二錢。水二大碗，煎一碗。每日食前服一劑。（《本草切要》）

⑨治丈夫腰腳痹、緩急，行履不穩者：萆薢二十四分，杜仲八分。搗篩。每旦，溫酒和服三錢匕，增至五錢匕。禁食牛肉。（《廣利方》）

⑩滄風寒濕痹，腰骨強痛：幹萆薢根，每次五錢，豬脊骨半斤合燉服。（《泉州本草》）

⑾治腸風，痔漏：萆薢、貫仲等分。搗羅為末。每服二錢，溫酒調下，空心，食前服。（孫用和）

【各家論述】

①《綱目》："萆薢，足陽明、厥陰經藥也。厥陰主筋屬風，陽明主肉屬濕，萆薢之功，長於去風濕，所以能治緩弱頑痹、遺濁、惡瘡諸病之屬風濕者。萆薢、菝葜、土茯苓，三物形雖不同，而主治之功不相遠，豈亦一類數種乎?雷敦《炮炙論》序雲：囊皺漩多，夜煎竹木。竹木，萆薢也。漩多白濁，皆是濕氣下流，萆薢能治陽明之濕而固下焦，故能去濁分清。《楊儀家藏方》治真元不足，下焦虛寒，小便頻數，白濁如膏，有萆薢分清飲，正此意也。又楊於建《萬全護命方》雲：凡人小便頻數不計度數。便莖內痛不可忍者。此疾必先大腑秘熱不通，水液只就小腸，大腑愈加乾竭，甚則渾身熱，心躁思涼水，如此即重癥也。此疾本因貪酒色，積有熱毒，腐物瘀血之類，隨虛水入於小腸，故便時作痛也。不飲酒者，必平生過食辛熱葷膩之物，又因色傷而然，此乃小便頻數而痛，與淋證澀而痛者不同也。宜用萆薢一兩，水浸少時，以鹽半兩同炒，去鹽為末，每服二錢，用水一盞，煎八分，和滓服之，使水道轉入大腸，仍以蔥湯頻洗谷道，令氣得通，則小便數及痛自減也。"

②《本草通玄》："萆薢，胃與肝藥也。搜風去濕，補腎強筋，主白濁莖中痛，陰痿失溺，惡瘡。入肝搜風，故能理風與筋之病。入胃祛濕，故能理濁與瘡之病。古人或稱其攝溺之功，或稱其逐水之效，何兩說相懸耶?不知閉蟄封藏之本在腎，氣強旺則收攝，而妄水亦無容藏之地，且善清胃家濕熱，故能去濁分清也。楊氏萆薢分清飲，正合此意。"

③《藥品化義》："萆薢，性味淡薄，長於滲濕，帶苦亦能降下，主治風寒濕痹，男子白濁，莖中作痛，女人白帶，病由胃中濁氣下流所致，以此入胃驅濕，其癥自愈。又治瘡癢惡厲，濕郁肌腠，營衛不得宣行，致筋脈拘攣，手足不便，以此滲脾濕，能令血脈調和也。"

④《本草思辨錄》："風寒濕之在腰背骨節而痛強者，陰不化也，以萆薢達之而陰化。風寒濕之為陰痿、為失溺、為老人五緩者，陽不伸也，以萆薢導之而陽伸。後世以萆蘚為分清濁之劑，亦由陰化陽伸而後清升濁降。即止小便數、除莖中痛，均不出是義耳。化陰非能益陰，伸陽非能助陽。蓋萆薢者，所以驅風寒濕也。"

⑤《本草正義》："萆薢，性能流通脈絡而科筋骨，入藥用根，則沈墜下降，故主治下焦。雖微苦能泄，而質輕氣清，色味皆淡，則清熱理濕，多入氣分，少入血分。《本經》主腰背痛，乃腎有濕熱，濁氣不去，而腰膂為之疼痛，非腎虛無濕之腰痛，所可渾同施治。強骨節者，宣通百脈，濕濁去而正氣自強，非能補益以助其強固，此藥理之至易辨者。楊氏有萆薢分清飲，專治濕熱淋濁，正是此意，惟方中有益智仁，溫而且澀，性正相反，不能並列，殊有誤會。瀕湖《綱目》謂萆薢能治陽明之濕，而固下焦，故能去濁分清，立說甚允。然又謂楊氏此方，治真元不足，下焦虛寒，小便頻數雲雲，則與萆薢性情，兩相背謬。《本經》又主風寒濕周痹，頤謂惟濕熱痹著，最為合宜，若曰風寒，必非此苦泄淡滲者，所能幸效。又治惡瘡不瘳熱氣者，豈非為濕與熱蒸之主藥乎?《別錄》謂主傷中，亦惟脾為濕困者宜之，決非補中之藥。又治恚怒，頗不可解。又謂陰萎失溺，則濕熱閉結者，亦有萎躄不仁、溲溺不利之癥，必非可以起虛痿。又謂治老人五緩，關節老血，則語太浮泛，且與萆薢真性，不相符合，何可輕信。不謂繆仲淳因此二語，竟謂此物為補益下元之要藥，又謂甘入脾而益血，以滲泄利濕之效用，而說到補陰上去，不如石頑《逢原》，謂古人或稱攝精，或稱利水，何其兩說相懸，不知濕濁去而腎無邪熱之擾，腎氣自能收攝，頗能窺見玄奧也。甄權謂主冷氣頑痹、腰腳癱緩不遂、男子腎腰痛、久冷。按此即周痹陰萎之癥，然惟濕熱為患。乃宜此藥，甄氏冷氣久冷之說大誤。甄又謂治腎間有濕，膀胱宿水，是也。而今本瀕湖《綱目》引此二句，脫一濕宇，乃作腎間有膀胱宿水，遂令人無從索解，王好古謂補肝虛，亦不可訓。尤奇者莫如《日華本草》，竟謂補水臟，堅筋骨，益精明目，頭旋癇疾，中風失音雲雲。"

【備註】

同屬植物福州薯蕷的根莖，亦作棉萆薢入藥，產於福建。

另有紅萆薢為百合科菝葜屬植物無刺菝葜和土茯苓等的根莖，在雲南、四川等地亦作萆薢使用。另詳"紅萆薢"條。

【摘錄】《*辭典》

萆薢《中華本草》

【出處】

出自《神農本草經》。

1.陶弘景：萆薢，今處處有。亦似菝葜而小異，很大，不甚有角，節色小淺。

2.《唐本草》：此藥（萆薢）有二種、莖有刺者根白實，無刺看根虛軟，內軟者為勝。似薯頹，蔓生。

3.《本草圖經》：萆薢，今河。陜、京東、荊、蜀諸郡有之。根黃白色，多節，三指許大。苗葉俱青，作蔓生，葉作三叉，似山芋，又似綠豆葉。花有黃、紅、白數種。亦有無花結白子者。春秋采根，暴幹。今成德

【拼音名】BìXiè

【英文名】SevenlobedYamRhizome，FoochowYamRhizome，MountainYamRhizome，HypoglaucousCollettYamRhizome

【別名】百枝、竹木、赤節、白菝葜、川萆薢、粉萆薢、山田薯、土薯蕷、麻甲頭

【來源】

藥材基源：為薯蕷科植物粉背薯蕷的根莖。

拉丁植物動物礦物名：DioscoreacollettiiHook.f.var.hypoglauca(Palibin)PéietTing.

采收和儲藏：秋、冬二季挖取根莖，除去須根，去凈泥土，切片曬幹。

【原形態】粉背薯蕷多年生纏繞草質藤本。根莖橫生，姜塊狀，斷面姜黃色，表面生有許多須根。莖左旋，無毛，有時密被黃色柔毛。單葉互生；葉片三角狀心形或卵狀披針形，先端漸尖，邊緣波狀或近全緣，下面灰白色，沿葉脈及葉緣被黃白色硬毛，有些植株葉片邊緣呈半透明幹膜質，幹後黑色。雌雄異株。雄花序單生或2-3個簇生於葉腋；雄花無梗，在花序基部由2-3剁簇生，至頂部常單生；苞片卵狀披針形，小苞片卵形；花被碟形，先端6裂，裂片黃色，幹後黑色；雄蕊3枚，著生於花被管上，花絲較短，花開放後藥隔變寬，約為花藥的一半，呈短叉狀，退化雄蕊有時花絲狀，與3個發育雄蕊互生。雌花序穗狀；花全部單生，子房下位，柱頭3裂，退化雄蕊呈絲狀體。蒴果有3翅，兩端平截，先端與基部通常等寬，成熟後反曲下垂；種子2顆，著生於中軸中部，成熟時四周有薄膜狀翅。花期5-8月，果期6-10月。

【生境分布】

生態環境：生於海拔200-1300m的山腰陡坡、山谷緩坡或水溝邊陰處的混交林邊緣或疏林下。

資源分布：分布於河南、安徽、浙江、江西、福建、臺灣、湖北、湖南、廣東、廣西等地。

【性狀】性狀鑒別根莖呈竹節狀，類圓柱形，有分枝，表面皺縮，常殘留有莖枯萎疤痕及未除盡的細長須根。商品多為不規則的薄片，大小不一，厚約0.5mm，邊緣不整齊，有的有棕黑色或灰棕色的外皮。切面黃白色或淡灰棕色，平坦，細膩，有粉性及不規則的黃色筋脈花紋（維管束），對光照視，極為顯著。質松，易折斷。氣微，味基、微辛。以片大而薄、切面黃白色者為佳。顯微鑒別根莖橫切面：外層為多列木栓化細胞。皮層較薄，近木栓層的細胞壁木質化，有明顯的壁孔，皮層中有粘液細胞，長68-82μm，直徑約54μm，內含草酸鈣針晶束。中柱散有外韌型維管束。本品薄壁細胞含澱粉粒。

【化學成份】粉背薯蕷的根莖得到9個甾類成分：薯蕷皂甙元（diosgenin），雅姆皂甙元（yamogenin），△3.5-脫氧替告皂甙元（△3.5-deoxytigogenin），△3.5-脫氧新替告皂甙元（△3.5deoxyneotigogenin），薯蕷皂甙元棕櫚酸酯（diosgeninpalmitate），β-谷甾醇（β-sitosterol）和另1對差向異構體：薯蕷皂甙元乙酸酯（diosgeninacetate）與雅姆皂甙元乙酸酯（yamogeninacetate）；還得到2個甾甙：粉背薯蕷皂甙A（hypoglaucineA），原粉背薯蕷皂甙A（protohypoglaucineA）。根莖含粉背薯蕷皂甙（hypoglaucine）A，原粉背薯蕷皂甙（protohypoglaucine）A，纖細薯蕷皂甙（gracillin），原纖細薯蕷皂甙（progracillin）。

【藥理作用】

1.山萆薢根莖中所含之薯蕷皂甙或薯蕷皂素毒甙有殺昆蟲作用。薯蕷皂甙、克拉塞林甙還有杭真菌作用(如須癬毛菌Trichophytonmentagrophytes)。蘇聯產同屬植物高加索薯蕷Dioscoreacaucasica對兔的實驗性動脈粥樣硬化有治療作用。其皂甙有擬膽堿樣作用，能擴張末梢血管、降低血壓、增強胃腸平滑肌的運動，並能升高血糖，對抗小鼠的化學性驚厥，以及提高大鼠胃腸等各種組織的通透性。

2.綿萆薢總皂甙可降低血清膽固醇。以高膽固醇（l%）飼料飼養60天齡雄鵪鶉，60天後對照組和綿萆薢總皂甙組血清膽固醇濃度分別為1265±360mg%、1185±167mg%，主動脈粥樣硬化斑塊發生率分別為58.3%和8.3%，說明綿萆總皂甙在不影響血清膽固醇濃度情況下具有顯著降低動脈粥樣硬化斑塊發生率的作用。

【鑒別】

1.本品溫水提取液置於具塞試管中，振搖1分鐘，產生大量泡沫，放置10分鐘，泡沫沒有明顯的消失。（檢查皂甙）2.本品溫水提取液加入2%紅血球混懸液數滴，放置後血液逐漸被溶解使提取液呈紅色透明。

3.薄層層析：本品粉末加2mol/L鹽酸水解，殘渣用水洗至中性，烘幹後加石油醚回流提取，回收石油醚，殘渣用氯仿溶解，點於矽膠板上，氯仿-丙酮（93:7）展開，3%磷鉬酸醇液噴霧顯色，以薯蕷皂甙元為對照品，樣品液色譜在與對照溶液色譜的相應位置上，有相同的藍色斑點。

【性味】苦；平

【歸經】肝；胃；膀胱經

【功能主治】祛風濕；利濕濁。主膏淋；白濁；帶下；瘡瘍；濕疹；風濕痹痛

【用法用量】內服：煎湯，10-15g；或入丸、散。

【註意】

腎虛陰虧者忌服。

1.《本草經疏》：下部無濕，陰虛火熾，以致溺有余瀝，莖中痛，及腎虛腰痛，並不宜服。

2.《本經逢原》：陰虛精滑及元氣下陷不能攝精，小便頻數，大便引急者，誤用病必轉劇。

【附方】①治真元不足，下焦虛寒月、便白濁，頻數無度，被面如油，光彩不定，漩腳澄下，旋如膏糊；或小便頻數，雖不白濁，亦能治療：益智仁、川萆薢、石菖蒲、烏藥各等分。為細末。每服三錢，水一盞半，入鹽一撚，同煎至七分，溫服，食前。(《楊氏家藏方》萆薢分清散)②治小便頻數：川萆薢(洗)為細末，酒和為丸如桐子大。每服七十丸，空心、食前，鹽湯、鹽酒任下。(《濟生方》萆薢丸)③治小腸虛冷，小便頻數：牛膝(酒浸，切，焙)、續斷、芎藭各半兩，萆薢二兩。上四味，搗羅為末，煉蜜和丸如梧桐子大。空心鹽湯下四十丸；或作湯，入鹽煎服亦得。(《聖濟總錄》牛膝丸)④治小便混濁：鮮萆薢根頭刮去皮須，每次二兩，水煎服。(《泉州本草》)⑤治陰痿失溺：萆薢二錢，附子一錢五分。合煎湯內服。(《泉州本草》)⑥治腰痛，腳氣：破故紙(生)、續斷、木瓜幹、牛膝(酒浸)、杜仲(去皮銼，姜制炒斷絲)各一兩，萆薢二兩。上為末，蜜丸如梧子大。每服五十丸，鹽湯、鹽酒任下。(《三因方》立安丸)⑦治小腸氣及腰痛：萆薢、杜仲(酥炒去絲)、葫蘆巴(生脂麻炒)、破故紙(炒)、小茴香(鹽水浸一宿)各一兩，胡桃仁(湯去皮)二兩。各為末，和丸如梧桐子大。每服三五十丸，空心鹽酒送下，或鹽湯亦可。(《瑞竹堂經驗方》喝起丸)⑧治腳氣腫痛，不能動履，不論寒熱虛實，久病暴發皆可：萆薢五錢，黃柏、蒼術、牛膝、木瓜、豬苓、澤瀉、檳榔各二錢。水二大碗，煎一碗。每日食前服一劑。(《本草切要》)⑨治丈夫腰腳痹、緩急，行履不穩者：萆薢二十四分，杜仲八分。搗篩。每旦，溫酒和服三錢巴，增至五錢匕。禁食牛肉。(《廣利方》)⑩治風寒濕痹，腰骨強痛：幹萆薢根，每次五錢，豬脊骨半斤合燉服。(《泉州本草》)11.治腸風，痔漏：萆薢、貫仲等分。搗羅為末。每服二錢，溫酒調下，空心，食前服。(孫用和)

【各家論述】

1.《綱目》：萆薢，足陽明、厥陰經藥也。厥陰主筋屬風，陽明主肉屬濕，萆薢之功，長於去風濕，所以能治緩弱頑痹、遺濁、惡瘡諸病之屬風濕者。萆薢、菝葜、土茯苓，三物形雖不同，而主治之功不相遠，豈亦一類數種乎雷敩《炮炙論》序雲：囊皺漩多，夜煎竹木。竹木，萆薢也。液多白濁，皆是濕氣下流，草蔥能治陽明之濕而固下焦，故能去濁分清。《楊倓家藏方》治真元不足，下焦虛寒，小便頻數，白濁如膏，有萆薢分清欽，正此意也。又楊子建《萬全護命方》雲：凡人小便額數不計度數，便莖內痛不可忍者。此疾必先大腑秘熱不通，水液只就小腸，大腑愈加乾竭，甚則渾身熱，心躁思涼水，如此即重癥也：此疾本因貪酒色）積有熱毒，腐物瘀血之類，隨虛水入於小腸，故便時作痛也。不飲酒者）必平生過食辛熱葷膩之物，又因色傷而然，此乃小便頻數而痛，與淋證澀而痛者不同也。宜用萆薢一兩，水浸少時，以鹽半兩同炒，去鹽為未，每服二錢，用水一盞，煎八分，和滓服之，使水道轉入大腸，仍以蔥湯頻洗谷道，令氣得通，則小便數及痛自減也。

2.《本草通玄》：草薛，胃與肝藥也，搜風去濕，補腎強筋，主白濁莖中痛，陰痿失溺，惡瘡。人肝搜風，故能理鳳與筋之病。人胃法濕，故能理濁與瘡之病。古人或稱其攝溺之功，或稱其逐水之效，何兩說根懸那不知閉蟄封藏之本在腎，氣強旺則收攝，而妄水亦無容藏之地，且善清胃家濕：熱，故能去濁分清也〕楊氏萆薢分清飲，正合此意。

3.《藥品化義》：萆薢，性味淡薄，長於滲濕，帶苦亦能降丁，主治風寒濕痹，男子白濁，莖中作痛，女人白帶，病由胃中濁氣下流所致，以此人胃驅濕，其癥自愈。又治瘡癢惡厲，濕郁肌胰，營衛不得宣行，致筋脈拘攣，手足不便，以此滲脾濕，能令血脈調和也。

4.《本草思辨錄》：風寒濕之在腰背骨節而痛強者，陰不化也，以萆薢達之而陰化。風寒濕之為陰淒。為失溺、為老、人五緩者，陽不仲也，以萆薢導之而陽伸。後世以草蔽為分清濁之劑，亦由陰化陽伸而後清升濁降。即止小便數。除莖中痛，均不出是義耳。化陰非能益陰，伸陽非能助陽。蓋草豫者，所以驅風寒濕也。

5.《本草正義》：萆薢，性能流通脈絡而利筋骨，人藥用根，則沈墜下降，故主治下焦。。雖微苦能泄，而質輕氣清，色味皆淡，則清熱理濕，多人氣分，少人血分。《本經》主腰背痛，乃腎有濕熱，濁氣不去，而腰霄為之疼痛，非腎虛無濕之腰痛，所可渾同施治。強骨節者，宣通百脈；濕濁去而正氣自強，非能補益以助其強固，此藥理之至易辨者。楊氏有萆薢分清飲，專治濕熱淋濁，正是此意，惟方中有益智仁，溫而且澀，性正相反，不能並列，殊有誤會。瀕湖《綱目》謂萆薢能治陽明之濕：而固下焦，故能去濁分清，立說甚允。然又謂楊氏此方，治真元不足，下焦虛寒，小便頻數雲雲，則與萆薢性情，兩相背謬。《本經》又主風寒濕周痹，頤謂惟濕熱痹著，最為合宜，若曰風寒，必非此苦泄淡滲者，所能幸效。又治惡瘡不瘳熱氣者，豈非為濕與熱蒸之主藥乎《別錄》謂主傷中，亦惟脾為濕困者宜之，決非補中之藥。又洽恚怒，頗不可解。又謂陰萎失溺，則濕熱閉結者）亦有萎臂不仁、溲溺不利之癥，必非可以起虛痿。又謂治老人五緩，關節老血，則語太浮泛，且與萆薢真性，不相符合，何可輕信。不謂繆仲淳因此二語，竟謂此物為補益下元之要藥，又謂甘入脾而益血，以滲泄利濕之效用，而說到補陰上去，不如石頑《逢原》，渭古人或稱攝精；或稱利水，何其兩說相懸，不知濕濁去而腎無邪熱之擾，腎氣自能收攝，頗能窺見玄奧也。甄權謂主冷氣頑痹、腰腳癱緩不遂、男子腎腰痛、久冷。按此即周痹陰萎之癥，然惟濕熱為患。乃宜此藥，甄氏冷氣久冷之說大誤。甄又謂治腎間有濕，膀肌宿水，是也。而今本瀕湖《綱目》引此二句，脫一濕字，乃作腎間有膀胱宿水，遂令人無從索解。王好古謂補肝虛，亦不可訓。尤奇者莫如《日華本草、竟謂補水臟，堅筋骨，益精明目，頭旋目疾，中風失音雲雲。

6.《本經》：主腰背痛，強骨節，風寒濕周痹，惡瘡不瘳，熱氣。

7.《別錄》：傷中恚怒，陰痿失溺，關節老血，老人五緩。

8.《藥性論》：治冷風頑痹，腰腳不逐，手足驚掣，主男子腰痛久冷，是腎間有膀胱宿水。

9.《日華子本草》：治癱緩軟風，頭旋目疾，補水藏，堅筋骨，益精明目，中風失音。

10.王好古：補肝虛。

11.《滇南本草》：治風寒，溫經絡，腰膝疼，遍身頑麻，利膀脫水道，赤白便濁。

12.《綱目》：治白濁，莖中痛，痔瘺環瘡。

【摘錄】《中華本草》

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