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【拼音名】ZǐCǎo

【英文名】RADIXARNEBIAE/RADIXLITHOSPERMI

【別名】硬紫草、軟紫草

【來源】本品為紫草科植物新疆紫草Arnebiaeuchroma(Royle)Johnst.、紫草LithospermumerythrorhizonSieb.etZucc.或內蒙紫草ArnebiaguttataBunge的幹燥根。春、秋二季采挖,除去泥沙,幹燥。

【性狀】

新疆紫草(軟紫草):呈不規則的長圓柱形,多扭曲,長7~20cm,直徑1~2.5cm。表面紫紅色或紫褐色,皮部疏松,呈條形片狀,常10余層重疊,易剝落。頂端有的可見分歧的莖殘基。體輕,質松軟,易折斷,斷面不整齊,木部較小,黃白色或黃色。氣特異,味微苦、澀。

紫草(硬紫草):呈圓錐形,扭曲,有分枝,長7~14cm,直徑1~2cm。表面紫紅色或紫黑色,粗糙有縱紋,皮部薄,易剝落。質硬而脆,易折斷,斷面皮部深紫色,木部較大,灰黃色。

內蒙紫草:呈圓錐形或圓柱形,扭曲,長6~20cm,直徑0.5~4cm。根頭部略粗大,頂端有殘莖1或多個,被短硬毛。表面紫紅色或暗紫色,皮部略薄,常數層相疊,易剝離。質硬而脆,易折斷,斷面較整齊,皮部紫紅色,木部較小,黃白色。氣特異,味澀。

【鑒別】

(1)取本品粉末0.5g,置試管中,將試管底部加熱,生成紅色氣體,並於試管壁凝結成紅褐色油滴。

(2)取本品粉末0.5g,加乙醇5ml,浸漬1小時,濾過,殘渣用乙醇2ml洗滌,洗滌液加入濾液中,濃縮至約1ml,作為供試品溶液。另取左旋紫草素對照品,加乙醇制成每1ml含0.5mg的溶液,作為對照品溶液。照薄層色譜法(附錄ⅥB)試驗,吸取上述兩種溶液各4μl,分別點於同一以羧甲基纖維素鈉為黏合劑的矽膠G薄層板上,以甲苯-醋酸乙酯-甲酸(5:1:0.1)為展開劑,展開,取出,晾幹。供試品色譜中,在與對照品色譜相應的位置上,顯相同的紫紅色斑點;再噴以10%氫氧化鉀甲醇溶液,斑點變為藍色。

【含量測定】

取本品適量,於50℃幹燥3小時,粉碎(過三號篩)精密稱取約0.5g,置100ml量瓶中,加乙醇至刻度,4小時內時時振搖,濾過,精密量取續濾液5ml,置25ml量瓶中,加乙醇至刻度,搖勻。照分光亮度法(附錄ⅤB),在516nm的波長處測定吸收度,按左旋紫草素(C16H16O5)的吸收系數(E1%1cm)為242計算,即得。

本品含羥基萘醌總色素以左旋紫草素(C16H16O5)計,不得少於0.80%。

【炮制】

新疆紫草:除去雜質,切厚片或段;紫草、內蒙紫草除去雜質,洗凈,潤透,切薄片,幹燥。

新疆紫草切片(軟紫草)為不規則的圓柱形切片或條形片狀,直徑1~2.5cm。紫紅色或紫褐色。皮部深紫色。圓柱形切片,木部較小,黃白色或黃色。

紫草切片(硬紫草)為不規則的圓柱形切片,直徑1~2cm。紫紅色或紫黑色。皮部深紫色。質硬,木部較大,灰黃色。

照上述[含量測定]項下的方法測定,本品含羥基萘醌總色素以左旋紫草素(C16H16O5)計,不得少於0.90%。

【性味】甘、鹹,寒。

【歸經】歸心、肝經。

【功能主治】涼血,活血,解毒透疹。用於血熱毒盛,斑疹紫黑,麻疹不透,瘡瘍,濕疹,水火燙傷。

【用法用量】5~9g。外用適量,熬膏或用植物油浸泡塗擦。

【貯藏】置幹燥處。

【備註】(1)本品性寒,有清熱涼血、解毒、透疹之功,故對血熱毒盛,麻疹、斑疹透發不暢等癥,可與蟬衣、牛蒡子、連翹、荊芥等配伍應用;如疹出而色甚深,呈紫暗色而不紅活者,這也是血熱毒盛的癥候,須以涼血解毒藥如丹皮、赤芍、銀花、連竅等同用。此外,試用本品預防麻疹,可減輕麻疹癥狀或減少麻疹發病率。

【摘錄】《中國藥典》

紫草《*辭典》

【出處】《本經》

【拼音名】ZǐCǎo

【別名】藐、茈草(《爾雅》),紫丹、紫苭(《本經》),地血(《吳普本草》),茈蔰(《廣雅》),紫草茸(《小兒藥證直訣》),鴉銜草(《綱目》),紫草根(《現代實用中藥》),山紫草(《江蘇植藥誌》),紅石根(《遼寧經濟植物誌》)。

【來源】為紫草科植物紫草、新藏假紫草或滇紫草的根。4~5月或9~10月間挖根,除去殘莖及泥土(勿用水洗,以防退色),曬幹或微火烘幹。

【原形態】

①紫草

多年生草本,高達90厘米。根直立,圓柱形,略彎曲,常分歧,外皮暗紅紫色。莖直立,單一或上部分歧,全株被粗硬毛。葉互生,無柄;葉片長圓狀披針形,長約6厘米,寬約1.3厘米,先端尖,基部楔形,全緣,兩面被糙伏毛。聚傘花序總狀,頂生;花兩性;苞片葉狀,兩面具粗毛;花萼短筒狀,5深裂,裂片狹漸尖;花冠白色,花冠管短,先端5裂,喉部具有5個鱗片狀附肢,基部具有毛狀物;雄蕊5,著生於花冠管中部,花絲短或無;子房上位,4深裂,花柱線形,柱頭球狀,淺裂。小堅果直立,卵圓形,淡褐色。種子4枚,卵圓形。花期5~6月,果期7~8月。

生於山野草叢中、山地陽坡及山谷。分布黑龍江、吉林、遼寧、河北、河南、安徽、廣西、貴州、江蘇等地。

②新藏假紫草

多年生草本,高25~35厘米,全株被白粗硬毛。根直生,略呈圓錐形,支根常數個扭轉在一起。莖直立,單一或基部兩歧,被長硬毛。根生葉叢生,無柄,葉片線狀披針形,長約13厘米,先端急尖,基部漸狹,全緣,黃綠褐色;莖生葉互生,較短小,無柄。蠍尾狀聚傘花序密集於莖頂,花兩性;苞片線狀披針形,具硬毛;花萼短筒狀,裂片5狹窄葉狀,與花冠等長或超出;花冠長筒形,紫色或淡紫色,長達1.5厘米,裂片5,橢圓形,外側略被白毛,喉部與基部光滑;雄蕊5,花絲短或無;子房上位,花柱纖細,柱頭球形,2深裂。小堅果闊卵形,淡褐色。花期6~7月,果期8~9月。

生長於高山野草叢中或向陽坡地。分布新疆、西藏、甘肅等地。

③滇紫草

多年生草本,高60~80厘米。根直立,圓柱形,質堅硬,外皮暗紅紫色。莖單一,直立,無柄;基生葉狹長橢圓形至披針形,長約20厘米,寬約2.6厘米,先端漸尖,基部楔形,全緣,表面被糙伏毛,葉背中脈被長硬毛;上部葉漸小,披針形。蠍尾狀聚傘花序呈圓錐形;花兩性;萼筒幾全裂,裂片線形至披針形;花冠筒狀,紅色,長約1.4厘米,先端5淺裂,裂片呈三角形,反卷;雄蕊5,花藥5個相連包圍花柱,基部楔形,花絲短,被白色柔毛;子房上位,深4裂,花柱露於花冠之外。小堅果卵形,淡褐色。花期初夏。

生於向陽山坡草叢中。分布雲南及西藏、四川、貴州。

【性狀】

①硬紫草

為紫草的幹燥根,呈扭曲的圓柱形或略呈紡錘形,長約7~15厘米,直徑約0.7~2厘米,根頭部具莖殘基,常有側根。表面暗紫色,粗糙,有縱溝,皮部薄,稍有鱗片。質硬而輕脆,易折斷,斷面片狀,皮部深紫色,與木部之間有裂隙或呈小圓孔狀,木部較明顯,黃白色。氣特殊,味微甘而酸。

主產東北、湖北、湖南等地。

②軟紫草

為新藏假紫草的根,呈不規則圓柱形,略扭曲,長約7~20厘米,直徑約1~2.5厘米。表面暗紫色。頂端有莖基。皮部極疏松,成條狀的鱗片,常十幾層重重相叠,易剝落成不整齊的條狀碎片。質松軟而輕,易折斷,斷面成片狀,木部不明顯,黃白色,成環狀,中心有暗紫色的大形髓。氣特殊,味微酸。

主產新疆。

③滇紫草

為滇紫草的根除去外皮的木部,亦稱硬紫草,圓柱形,長約15厘米,直徑1~2厘米。下部長分歧。表面紫褐色,被暗紫色粉末,具扭曲的縱皺。質堅硬,不易折斷,斷面顆粒狀,木部黃白色而稍紫,髓部紫色。氣微弱,味微酸。滇紫草皮:為滇紫皮的根皮,呈不規則的碎片,長約0.5~5厘米,寬約0.5~2厘米,常數層相叠。表面紫褐色、內面平滑。質脆易斷。氣弱,味淡。

主產雲南。

此外尚有:①天山紫草,與新藏假紫草近似,植株較矮小,聚傘花序呈簇生狀。分布新疆。②帕米爾假紫草,根較粗大,莖多分枝;葉線狀披針形;花冠長筒狀,黃色,喉部有紫斑。分布新疆昆侖山。③假紫草,又名:內蒙紫草。高9~22厘米。莖單一或多枝。葉片披針形或倒披針形,長1~1.5厘米,寬0.2~0.6厘米。總狀花序,花冠黃色,裂片具紫斑。分布內蒙古、甘肅、新疆。④長花滇紫草,與滇紫草近似而矮小,高15~30厘米。花冠約3厘米。分布西藏。上述植物的根均作紫草入藥。

【化學成份】

紫草根含乙酰紫草醌、異丁酰紫草醌、β,β-二甲基丙烯紫草醌、β-羥基異戊酰紫草醌、3,4-二甲基戊烯-3-酰基紫草醌。

新藏假紫草根含β-羥基異戊酰紫草醌、3,4-二甲基戊烯-3-酰基紫草醌。

【藥理作用】

①避孕作用

紫草根(日產)乙醇提取液100毫克/100克、30%紫草根粉末混合食餵飼動物均可抑制大鼠動情期,根中提出的色素則無效。雲南產紫草50%的糖漿劑,給予小白鼠口服1個月,能明顯抑制其動情期,停藥2個月後可恢復;並能抑制小鼠盛譽率。正常小鼠連續口服紫草兩個月,卵巢明顯減輕,子宮及垂體則輕微減輕,但對其他內分泌腺如甲狀腺、腎上腺的重量無明顯影響。油劑對去卵巢的小白鼠,陰道塗片未出現角化細胞,子宮重量亦不增加,說明無雌激素樣作用。歐產紫草葉的提取物能抑制垂體前葉分泌促甲狀腺激素及促性腺激素的分泌,此影響不在幹擾激素的合成,而是影響其釋放。新藏假紫草、廣西紫草、紫草根(品種均未註明)口服降低小白鼠的生育率,並有明顯抗垂體促性腺激素及抗絨毛促性激素的作用,而紫草醌則明顯無效。國外所產路邊紫草50%的醇浸出掖,能降低小白鼠的生育率,使正常小白鼠的動情間期延長,如再註射雌酮或促性激素仍可引起動情期;對未成熟的雄性或雌性小鼠,可引起性器官、胸腺、垂體重量減輕,生長發育延緩,此有效成分大部分在花、種子、葉、根中。其作用原理為抑制了腦下垂體促性腺激素的形成,特別是抑制了黃體生成素,也可能是它使上述激素直接失去活性,即所謂"滅能"的作用。

②抗菌、抗炎作用

紫草對京科68-1病毒試管內有抑制作用,對金黃色葡萄球菌、靈桿菌亦能抑制。前蘇聯產紫草的酊劑對化膿菌、大腸桿菌有抑制作用。並能加速上皮生長以及治療燒傷。日本產紫草根的乙醚或水提取物口服或局部應用能抑制毛細血管通透性(大鼠皮內色素滲出法);口服提取物100毫升/公斤對角叉菜膠引起的大鼠後肢浮腫與布他酮有同樣的抑制效力,紫草醌及乙酰紫草醌亦有同樣的抗炎作用。局部應用可促進創傷愈合。紫草根與當歸制成之紫雲膏比單味藥效果好。紫草水煎劑對小白鼠結核病有一定療效。但對豚鼠無效。用平皿法試驗能抑制多種真菌。紫草膏可用於顏面癬。

③對循環系統的影響

新疆軟紫草(太原市購得,品種未確定)煎劑對健康家兔及蟾蜍之離體或整體心臟,皆有明顯的興奮作用,此作用與煎劑中含鈣有關。在全身麻醉下靜脈或肌肉註射此煎劑,能使近半數動物(兔、犬、貓)血壓急劇下降,甚至死亡,但不麻醉或口服者無此嚴重反應。對蟾蜍內臟血管及兔後肢、離體兔耳灌流皆無影響。

④抗腫瘤作用

據報道,紫草根對絨毛膜上皮癌及惡性葡萄胎有一定的療效。用美藍試管法初篩,紫草根對急性淋巴細胞白血病有極輕度的抑制作用。紫草可減少(鼠)自發性乳癌的發病率。

⑤其他作用

新疆軟紫草煎劑對兔有緩和的解熱作用,對家兔離體子宮及小腸平滑肌有不恒定的興奮作用,口服煎劑能加強小腸的緊張性與收縮,靜脈註射則無此反應。紫草葉提取物可使兔血糖下降,增加豚鼠腸管張力,對大鼠無利尿作用。

【毒性】以雲南紫草糖漿5~15克/公斤餵飼小鼠2個月,一般食欲與活動正常,體重改變不明顯,病理解剖除垂體、卵巢、子宮重量減輕外,其他如甲狀腺、腎上腺的重量均無改變,在顯微鏡下檢查所有組織,均未觀察到組織上的病理改變。30%新疆紫草餵飼小鼠,1周內體重減輕30%左右,15天內有40%死亡;用根粉5克/公斤給家兔灌胃,3天後尿色深紫,尿中出現蛋白和紅細胞,並有腹瀉,停藥兩天後癥狀消失。

【炮制】

硬紫草:洗凈,潤透,切片,曬幹。軟紫草:揀去雜質,去苗,剪斷。

《雷公炮炙論》:"凡使(紫草),每一斤用蠟二兩,溶水拌蒸之,待水幹,取去頭並兩畔髭,細銼用。"

【性味】

苦,寒。

①《本經》:"苦,寒。"

②《別錄》:"無毒。"

③《藥性論》:"甘,平。"

④《綱目》:"甘鹹,寒。"

【歸經】

入心包絡、肝經。

①《綱目》:"入心包絡、肝經血分。"

②《雷公炮炙論》:"入心、小腸二經。"

③《本草經疏》:"入足少陰、厥陰。"

【功能主治】

涼血,活血,清熱,解毒。治溫熱斑疹,濕熱黃疸,紫癜,吐、衄、尿血,淋濁,熱結便秘,燒傷,濕疹,丹毒,癰瘍。

①《本經》:"主心腹邪氣,五疸,補中益氣,利九竅,通水道。"

②《別錄》:"療腹腫脹滿痛。以合膏,療小兒瘡及面齇。"

③《藥性論》:"治惡瘡、瘑癬。"

④《本草圖經》:"治傷寒時疾,發瘡疹不出者,以此作藥,使其發出。"

⑤《綱目》:"治斑疹、痘毒,活血涼血,利大腸。"

⑥《醫林纂要》:"補心,舒肝,散瘀,活血。"

⑦《吉林中草藥》:"治便秘,尿血。"

⑧《陜西中草藥》:"治湯火傷,皮炎,濕疹,尿路感染。"

【用法用量】內服:煎湯,1~3錢;或入散劑。外用:熬膏塗。

【註意】

胃腸虛弱、大便滑泄者慎服。

《本草經疏》:"痘瘡家氣虛脾胃弱、泄瀉不思食、小便清利者,俱禁食。"

【附方】

①發斑疹:鉤藤鉤子、紫草茸各等分。上為細末,每服一字或五分、一錢,溫酒調下,無時。(《小兒藥證直訣》紫草散)

②治瘡疹才初出,便急與服之,令毒減輕可:紫草(去粗梗)二兩,陳橘皮(去白,焙幹)一兩。上為末,每服一大錢,水一盞,入蔥白二寸,煎至六分,去渣溫服,無時。乳兒與乳母兼服之,斷乳令自服。(《小兒衛生總微論方》紫草如聖湯)

③預防麻疹:紫草三錢,甘草一錢。水煎,日服二次。(《吉林中草藥》)

④治過敏性紫癜:紫草五錢,蟬蛻二錢,當歸四錢,竹葉三錢,西河柳三錢,牛蒡子三錢,黃柏三錢,知母三錢,苦參三錢。水煎服。(新疆中草藥手冊》)

⑤治血小板減少性紫癜:紫草二錢,海螵蛸五錢,茜草二錢。水煎服。(《新疆中草藥手冊》)

⑥治熱瘡:紫草茸、黃連、黃柏、漏蘆各半兩,赤小豆、綠豆粉各一合。上藥搗細,入麻油為膏,日三敷,常服黃連阿膠丸清心。(《仁齋直指方》紫草膏)

⑦治小兒胎毒,疥癬,兩眉生瘡,或延及遍身瘙癢,或膿水淋瀝,經年不愈:紫草、白芷各二錢,歸身五錢,甘草一錢,麻油二兩。同熬,白芷色黃為度,濾清,加白蠟、輕粉各二錢,取膏塗之。(《瘍醫大全》紫草膏)

⑧治火燙,發泡腐爛:紫草一錢,當歸五錢,麻油四兩。上三味,同熬藥枯,濾清去渣,將油再熬,加黃蠟五錢,熔化,傾入碗內,頓冷,塗之。(《幼科金針》紫草潤肌膏)

⑨治癰疽便閉:紫草、栝樓等分。新水煎服。(《仁齋直指方》)

⑩治小便卒淋:紫草一兩。為散,每食前用井華水服二錢。(《千金翼方》)

⑾治血淋:紫草、連翹、車前子各等分,水煎服。(《證治準繩》)

⑿治吐血衄血不大兇,亦不盡止,起居如故,軟食如常,一歲之間,或發二、三次,或發五、六次,久必成癆:紫草、懷生地各四兩,白果肉百個,茯苓、麥門冬各三兩。煎膏,煉蜜收,每早、晚各服十余匙,白湯下。(《方脈正宗》)

⒀治五疸熱黃:紫草三錢,茵陳草一兩。水煎服。(《本草切要》)

⒁治赤遊丹毒,紅暈如雲頭:用小鋒刀或磁碗鋒畫去毒血,紫草五錢,鼠粘子一兩。研細,水煎服。(《本草匯言》)

⒂治小兒白禿:紫草煎汁塗之。(《聖惠方》)

⒃治豌豆瘡,面齇,惡瘡,瘑癬:紫草煎油塗之。(《醫學入門》)

⒄治惡蟲咬:油浸紫草塗之。(《聖惠方》)

【各家論述】

①《綱目》:"紫草,其功長於涼血活血,利大小腸。故痘疹欲出未出,血熱毒盛,大便閉澀者宜用之,已出而紫黑便閉者亦可用。若已出而紅活,及白陷大便利者,切宜忌之。故楊士瀛《直指方》雲,紫草治痘,能導大便,使發出亦輕,得木香、白術佐之,尤為有益。又曾世榮《活幼心書》雲,紫草性寒,小兒脾氣實者猶可用,脾氣虛者反能作瀉。古方惟用茸,取其初得陽氣,以類觸類,所以用發痘瘡,今人不達此理,一概用之,非矣。"

②《本草經疏》:"紫草為涼血之要藥,故主心腹邪熱之氣。五疸者,濕熱在脾胃所成,去濕除熱利竅,其疸自愈。邪熱在內,能損中氣,邪熱散即能補中益氣矣。苦寒性滑,故利九竅而通水道也。腹腫脹滿痛者,濕熱解而從小便出,則前癥自除也。合膏藥療小兒痘瘡及面齇,皆涼血之效也。"

③《本草求原》:"紫草,痘疹隱隱,欲出未出,色赤幹枯,及已出而便閉、色紫黑者宜之,痘夾黑疔亦宜。若痘已齊布紅活,二便通調,則改用紫草茸,...,於血熱未清,用以活血而寓升發之義也。若紅活,二便滑,及白陷者,忌之。至灰滯而便滑,則又宜蟲部之紫草茸,宜參觀之。"

④《本草崇原集說》:"時法每以紫草配為涼劑,解痘毒,率多寒中變證。惟士宗先用桂枝湯化太陽之氣,氣化則毒不留。又有桂枝湯加金銀花、紫草等法。"

⑤《本草正義》:"紫草,氣味苦寒,而色紫入血,故清理血分之熱。古以治臟腑之熱結,後人則專治痘瘍,而兼療癍疹,皆涼血清熱之正旨。楊仁齋以治癰瘍之便閉,則凡外瘍家血分實熱者,皆可用之。且一切血熱妄行之實火病,及血痢、血痔、溲血、淋血之氣壯邪實者,皆在應用之例。而今人僅以為痘家專藥,治血熱病者,治外瘍者,皆不知有此,疏矣。"

【臨床應用】

①治療急慢性肝炎

用從紫草根中提取的紫草紅(素)幹燥粉末為溶質,以氫氧化鈉為溶劑,制成0.2%紫草註射液。肌肉註射,每日1~2次,每次2毫升。計觀察黃疸型傳染性肝炎13例,均治愈;急性無黃疸型傳染性肝炎157例,治愈139例,顯效14例,好轉2例,無效13例。此外,尚治療肝硬化4例,亦取得一定療效。

②治療肺結核合並血小板減少性紫癜

曾報告1例,經一般中西綜合治療效果不顯,改用大量紫草後獲得效果。第1日用1兩,服後鼻衄即減;第2日加至2兩,鼻衄完全停止;連用五劑,血小板計數增至170000/立方毫米,全身紫斑消退,病情轉危為安。服藥後有腹瀉反應,但患者並無不適感。

③治療惡性葡萄胎並發子宮絨毛膜上皮癌

曾報告1例,手術後X線攝片發現肺部有轉移病竈,經1個月觀察,轉移病竈漸見擴大,臨床癥狀也日見加重。采用紫草根1兩,每日煎服1劑,10天為一療程。經四個療程,臨床癥狀大為減輕,X線復查病竈大部分消失。繼續服紫草根1個月,臨床癥狀全部消失,小便妊娠反應陰性。

④治療嬰兒皮炎、外陰濕疹、陰道炎及子宮頸炎

采用2%、10%、20%、40%紫草菜油浸劑,或用紫草乙醚提出物配成1%菜油制劑,局部應用。㈠試治嬰兒臀部皮炎100例,用藥後無1例發生糜爛情況。㈡婦女尿生殖瘺病人,因經常漏尿而造成陰部的濕疹、糜爛、潰瘍以及各種原因所致的陰道溢液增多,塗紫草油後3~5天左右即可見效。曾治療28例,痊愈24例。㈢用於陰道炎,一般在塗藥後4~6天可以治愈,而且復發率很低。曾治療234例,治愈率77.7%。㈣子宮頸炎如合並盆腔炎或重度糜爛、充血,並有膿性分泌物者,易引起流血、感染及盆腔炎急性發作,可采用紫草油塗抹。根據病情輕重,連續1~3周,可使充血及膿性分泌物消失,直至痊愈。治療182例,痊愈96例。紫草油的濃度愈高,效果愈好,增加濃度並無任何副作用。紫草油似無抑菌作用,其臨床療效的原理,需進一步研究。

⑤治療扁平疣及陰屑病

用紫草的提取物紫草醌制成0.1%註射液,肌肉註射每次2毫升;少數銀屑病患者用0.05%紫草醌註射液行靜脈註射,每次10毫升。均每日1次。扁平疣23例,經治7~10次後,痊愈(自覺癥狀消失,皮疹全部或絕大部分消退)10例,顯效(癥狀減輕,皮疹明顯變小變平或紅斑變淡,鱗屑變薄)10例,無效(註射10次以上皮疹未見改善)3例。銀屑病肌註治療29例,經10~20次治後治愈5例,顯效15例,無效9例;靜註治療7例,經10次後治愈3例,顯效1例,無效3例。初步觀察,對扁平疣效果確實,療程明顯縮短,且復發率低。而銀屑病以進行期病變療效較好。缺點為註射局部疼痛。另曾有用紫草根20克加二甲基亞碸100毫升,浸泡3~4天後取液塗抹局部,每天1~2次;治療扁平疣20余例,一般經1~2周即見扁平疣脫落或平復。

⑥治療玫瑰糠疹

用紫草0.5~1兩(小兒2~5錢),每日煎服1劑,10日為一療程。經一定間歇後可繼續服用幾個療程。治療70例,痊愈37例,進步25例,無效8例。平均服藥9天,最多不超過2個月。

⑦關於預防麻疹

紫草根預防麻疹,各地曾廣泛試用,但用法不盡相同,效果亦不一致。㈠用紫草根煎劑、水劑及復方紫草根煎劑(紫草根、白術、木香)3種劑型口服。主藥紫草根的用量是:6個月至1歲6分,1歲以上至2歲8分,2歲以上每增加1歲遞增2分。以上均為1日量,分3次服,連服4天。共觀察6個月至8歲有麻疹接觸史的散居兒童968人,發病者94人,占9.72%,3種劑型的效果無大差別。認為紫草根對預防麻疹的保護率為90.2%。㈡用33%紫草根糖漿,6個月至1歲每次10毫升,2~3歲20毫升,4~6歲30毫升。每隔日服2次,共服3次,計6次。曾對110個農村散居易感小兒,發給糖漿預防,結果3例出疹,預防保護率97.3%。另有用上述方法對農村散居易感小兒685人進行預防觀察,其結果,服藥後發病率由服藥前的11.3%逐步下降為1.1%。凡未患過麻疹的小兒服藥後絕大多數均獲得免疫,對潛伏期或前驅期患者,服用後均縮短了病期,同時麻疹發出也快。㈢紫草根1歲以下用1.5錢,2~8歲用2錢,9~12歲用2.5錢,加水100毫升,煮沸3分鐘,1天內分服,僅服1天。共觀察散居兒童1480例,其中1350例平均觀察2周均未見出疹,其他130例發疹者的臨床癥狀亦較輕。㈣用1:1的紫草茸、紫草皮和紫草根糖漿,1歲以內每次1毫升,2~3歲2毫升,4~6歲3毫升,均日服3次,連服4天。觀察4個月至16歲城市散居兒童1607例,結果以紫草根的效果最好,發病率為8.58%;紫草茸較差,發病率為15%;紫草皮無明顯預防作用,服藥後並有白細胞降低現象。㈤用33%紫草根溶液,每次15毫升,日服2次,每周連服2天。於流行期間在6個托兒所,給2~6歲未患過麻疹的小兒133名作預防服藥。結果服藥後發病者112名,發病率占84.2%,其中並發肺炎者13名。㈥用紫草根2份,甘草1份,共制成粉劑。6個月以上0.6克,2歲以上1克,4歲以上1.5克5~7歲2.5克。均日服3次,連服3天。於流行季節選擇6個月至7歲的易感小兒471人(服藥組258人,對照組213人)進行觀察,結果服藥組的發病率並未降低,對麻疹潛伏期、前驅期、並發癥以及病情的輕重均無影響。㈦對16個發生麻疹流行而用紫草作預防的集體兒童機構進行了調查。其中未患過麻疹的接觸者(6個月至6歲)有499人,在這些接觸者中服紫草根液的有310人,註射胎盤球蛋白的有61人,註射成人血的有63人,另65人未接受任何預防保護措施。結果發病總數為488人,占97.7%。服紫草根的310人中除1名5歲半及1名6個月的嬰兒外,全部發病,發病時潛伏期未見延長,病情亦不見減輕,與未接受預防組無明顯差別。服紫草根液的接觸者,合並肺炎及支氣管炎的人數與未接受預防組亦無明顯差別。服紫草根液的遲早(與病人接觸後)與發病輕重無明顯關系,即使與病人第1次接觸前即開始進行預防性服藥,亦不能防止發病或減輕病情。㈧用100%紫草根煎劑和復方紫草根煎劑(紫草根3份,銀花2份,甘草1份),根據劑量大小不同,分為3組。第1組每公斤體重用紫草根0.4克,第2組每公斤體重0.8克,第3組為復方煎劑組,紫草根用量亦為每公斤0.8克;均每日1劑,分3次服,連服3日。共觀察359人(年齡在5歲以內者占85%),其中預防組152人,曾與麻疹病人接

觸者30名,結果發病者26名;對照組207人,與麻疹患者接觸過者48名,發病47名。在發病的26名兒童中,有19名是在接觸後4日內服紫草根的,說明即使在潛伏期早期服紫草根也未能預防麻疹。3組不同劑型及劑量,其發病率差別不大,並不能顯示劑量與劑型對發病率有何影響。在應用紫草根作為預防劑之後,病程並無明顯縮短,同時也有並發肺炎的病例。

【摘錄】《*辭典》

紫草《中華本草》

【出處】

出自《神農本草經》。

1.《唐本草》:紫草所在皆有。苗似蘭香,莖赤,節青,花紫白色而實白。

2.《本草圖經》:紫草今處處有之。占方稀見使,今醫家都用治傷寒時疾,發瘡疹不出者,以此作藥使其發出。韋宙《獨行方》治豌豆瘡,煮紫草湯飲,後人相承用之,其效尤速。

【拼音名】ZǐCǎo

【英文名】RootofSinkiangArnebia,RootofRedrootGromwell,SinkiangArnebiaRootRedrootGromwellRoot,RootofPaniculateOnosma

【別名】藐、茈草、紫丹、紫芺、地血、紫草茸、鴉銜草、紫草根、山紫草、紅石根、野紫草、野麻燈、大紫草、紅紫草、紫根、紫草根子、紅條紫草

【來源】

藥材基源:為紫草科植物紫草、新藏假紫草或滇紫草的根。

拉丁植物動物礦物名:1.Arnebiaeuchroma(Royle)Johnst.[LithospermumeuchromaRoyle]2.LithospermumeryhrorhizonSieb.etZuce.[L.officinalel.subsp.erythrorhizon(Zieb.etZucc.)Hand.-Mazz.]3.ArnebiaguttataBunge[A.thomsoniiC.B.Clarke]

采收和儲藏:春、秋季采挖,除去泥沙,曬幹。

【原形態】

1.軟紫草多年生草本,高15-40cm。全株被白色或淡黃色長硬毛。根粗壯。略呈圓錐形,根部常與數個側根扭卷在一起,外皮暗紅紫色。莖直立,單一或基部分成兩歧,基部有殘存葉基形成的莖鞘。基生葉叢生,線狀披針形或線形,長5-20cm,寬5-15cm,先端短漸尖,基部無鞘狀;無葉柄。鐮狀聚傘花序密集於莖上葉腋,長2-6cm;花兩性,苞片葉狀,披針形,具硬毛;花萼短簡狀,5裂,裂片狹條形,兩面均密生淡黃色硬毛;花冠簡狀鐘形,紫色或淡紫色,長1-.5cm,裂片橢圓形,開展;外側略被白毛,喉部與基部光滑,無附屬物;雄蕊5,花絲短或無,關睡於花冠簡中部或喉部;子房4深裂,花柱纖細,先端淺2裂,柱頭2,倒卵形。小堅果寬卵形,褐色,長3.5mm,寬約3mm。有粗網紋和少數疣突起。花期6-7月,果期8-9月。

2.紫草多年生草本,高50-90cm。根粗大,肥厚,圓錐形,略彎曲,常分枝,不分枝,或上部有分枝,全株密密被白色粗硬毛。單葉互生;無柄;葉片長圓狀披針形至卵狀披針形,長3-8cm,寬5-17mm,先端漸尖,基部楔形,全緣,兩面均被糙伏毛。聚傘花序總狀,頂生或腋生;花小,兩性;苞片披針形或狹卵形,長達3cm,兩面有粗毛;花萼5深裂近基部,裂片線形,長約4mm;花冠白色,簡狀,長6-8cm,先端5裂,裂片寬卵形,開展喉部附屬物半球形,先端微凹;雄蕊5,著生於花冠簡中部稍上,花絲長約0.4mm,著生花冠簡中部,花藥長1-1.2mm,子房深4裂,花柱線形,長2-2.5mm,柱頭球狀,2淺裂。小堅果卵球形,長約3mm,灰白色或淡黃褐色,平滑,有光澤。種子4顆。花期6-8月,果期8-9月。

3.黃花軟紫草多年生草本,高10-35cm。根圓錐形或圓柱形,稍扭曲,外皮紫褐色,常呈片狀剝離。莖直立,通常由基部分枝,2-4條,有時1條,直立,密被開展的長硬毛和短伏毛。葉無柄,互生,橢圓形、長卵狀披針形或匙狀線形,長1.5-5.5cm,寬3-11mm,先端尖或鈍,基部漸狹下延,全緣或有微缺刻,兩面密生具基盤的白色長硬毛。鐮狀聚傘花序,長3-10cm;花多數,密集;苞片線狀披針形;花萼短鐘狀,5裂,裂片線狀披針形,長6-10mm;花冠鮮黃色,簡狀鐘形,細長,長約1.8mm;子房4裂,花柱絲狀,稍超過花冠簡之半,先端2裂,柱頭球形。小堅果4,三角狀卵形,長2-3mm,淡黃褐色,有小疣狀突起。花期6-8月,果期8-10月。

【生境分布】

生態環境:1.生於海拔2500-4200m的礫石山坡、草地及草甸處。

2.生於向陽山坡草地、灌叢或林緣。

3.生於荒漠草原、戈壁、向陽石質山坡、湖濱礫石砂地。

資源分布:1.分布於新疆、甘肅及西藏西部。

2.分布於東北地區及河北、河南、山西、陜西、寧夏、甘肅、青海、山東、江蘇、安徽、江西、湖北、湖南、廣西、四川、貴州等地。

3.分布於內蒙古、河北北部、寧夏、甘肅西部、新疆、西藏。

【栽培】

1.氣候土壤:紫草耐寒,忌高溫,怕水浸。土壤以石灰質壤、砂質壤土、粘壤土為佳。

2.整地:將士地深翻耙平後,開小溝,溝距20-30cm。溝內施以糞肥或綠肥。

3.種植:3.1.育苗法:4月上旬播種,先在苗床澆水,待水滲下後撒播種子,覆土1cm余,經常保持潮濕,15-22天出苗。苗高6-10cm時,移植於大田,行距30cm,株距10-15cm,稍壓後澆水。

3.2.直播法:清明前後播種,條播,按行距30cm開淺溝,將種子均勻播入,播後進行鎮壓。苗高6cm左右時間苗,株距10-15cm。

4.田間管理:幼苗期防止高溫及陽光直射,註意澆水,除草,松土。雨季應及時排水。苗高20-25cm時,每畝施過磷酸鈣20-25斤,施後覆士、澆水。

【性狀】

性狀鑒別(1)軟紫草根呈不規則的長圓柱形,多扭曲,長7-20cm,直徑1-2.5cm。表面紫紅色或紫褐色,皮部疏松,呈條形片狀,常10余層重疊,易剝落。頂端有的可見分歧的莖殘基。體軟,質松軟,易折斷,斷面不整齊,木部較小,黃色或黃白色。氣特異,咋做苦、澀。

(2)硬紫草根呈圓錐形,扭曲,有分枝,長7-14cm,直徑1-2cm。表面紫紅色或紫黑色,粗糙有縱紋,皮部薄,易剝落。質硬而脆,易折斷,斷面皮部深紫色,木部較大,灰黃色。氣特異,味酸、甜。

(3)黃花軟紫草根呈圓錐形或圓柱形,扭曲,長6-20cm,直徑0.5-4cm。根頭部略粗大,頂端有1或多個殘莖,被短硬毛。表面紫紅色或暗紫色,皮部略薄,常數層相疊,易剝離。質硬而脆,易折斷,斷面較整齊,皮部紫紅色,木部較小,黃白色。氣特異,味澀。

以條粗長、肥大、色紫、皮厚、木心小者為佳。

顯微鑒別粉末特征:(1)軟紫草深紫紅色。①非腺毛單細胞多碎斷,直徑13-56μm,基部擴大呈喇叭狀,可至185μm,壁厚5-13μm,非木化,常有縱細條紋,有的胞腔含有紫紅色物。②檢化細胞充滿紫紅色色素物,常凝集成條狀、團塊狀,遇水合氯醛液色素物逐漸溶解,細胞顯棕色;表面觀多角形或圓多角形,壁厚薄不一,木柱化。③薄壁細胞大多充滿紫紅色色素物,經水合氯醒液透化後,細胞顯棕色或棕黃色,細胞界限不清楚;偶見無色薄壁細胞,直徑約15μm。④網紋及具緣紋孔導管直徑7-111μm。(2)硬紫草紫紅色。①檢化細胞充滿紫紅色色素物,表面觀類多角形或長多角形,壁薄或稍厚,有的呈連珠狀。②薄壁細胞極皺縮,有的壁稍厚,具單紋孔,少數細胞中含紫紅色色素。③纖維管胞梭形或細長,直徑9-29μm,壁厚1-4μm,有的具緣紋孔縱裂成行,紋孔口斜裂縫狀或交成人字狀、十字狀,常超出紋孔線。④具緣紋孔、網紋及螺紋導管直徑9-72μm。

【化學成份】1.2.3.

【藥理作用】

1.抗病原微生物:紫草對京科68-1病毒在體外有抑制作用,紫草素在雞胚中能抑制流感病毒,在組織培養中能延緩脊髓灰質炎病毒的致細胞病變作用,紫草對乙型肝炎抗原(HBsAg)有抑制免疫反應作用,對HAA免疫沈澱線有抑制作用;紫草對金黃色葡萄球菌、大腸桿菌、傷寒桿菌、痢疾桿菌和綠膿桿菌有抑制作用,生藥與水為1:1的煎劑,對上述菌類以新疆紫草抑菌能力最強,紫草較差;紫草的10%的生理鹽水浸液對絮狀表皮癬菌、羊毛狀小芽胞癬菌等真菌有抑制作用,煮沸後則失去抗菌力。紫草水煎液對小白鼠結核病有一定療效。

紫草的乙醚、乙醇或水提取物,紫草素、乙酰紫草素等口服或局部用藥,均能抑制毛細血管通透性的亢進(包括由組織胺、菠蘿蛋白酶、緩激肽和抗大白鼠血清、兔血清引起者),亦能抑制由角叉菜膠、抗大白鼠血清、兔血清、甲醛和熱刺激等引起動物的局部浮腫或甲醛引起的小白鼠腹膜炎。以及抑制皮下棉球肉芽腫增生,表明對炎癥急性滲出期的血管通透性亢進,滲出和水腫及增殖期炎癥均有拮抗作用。切除動物腎上腺仍有抗炎作用。紫草提取物或其色素成分制備的軟膏局部用藥,對肉芽組織的增殖有促進作用,可明顯加速創傷愈合。

紫草煎劑口服對家兔實驗性發熱有緩和的解熱作用,其提取物及色素成分也有輕度解熱作用。紫草多糖有抗皰疹病毒地方株的作用,用100mg/ml的紫草多糖維持液對HSV-I病毒進行敏感性實驗,其抑病毒指數為3-5。

2.對消化道平滑肌的影響:家兔口服紫草煎液能增強小腸內緊張性或使其收縮,此作用能與紫草利大腸、滑腸的功效有關,熱毒瘡疹、斑毒有便秘者常用之,另一方面,紫草素、乙酰紫草素在濃度高於10-4g/ml時,可使腸管弛緩,並有拮抗乙酰膽堿、組胺、血管緊張素及氯化鋇等腸管收縮物質的作用,這些作用並非通過植物神經系統或相應的受體生效,而是色素成分刺激的直接結果,此作用有可能緩解胃腸道平滑肌的痙孿疼痛,中醫常用紫草治血痢,除與其抗炎、抗菌等作用有關外,也可能與解痙作用有關,上述兩種不同的影響與藥物的劑型、動物或器官的機能狀態及其他原因有何關系,尚待研究。

3.對血凝的影響:腹腔註射給予紫草色素成分(紫草素、乙酰紫草素)不影響血液凝固時間,但可阻止肝素的抗凝血作用。這種作用可拮抗凝血抑制因子,促進靜脈瘤等的血栓形成。

4.抗腫瘤作用:紫草提取物(B,B-二甲基內烯酰紫草素、B,B-二甲基丙酰紫草素、乙酰紫草素和B-乙酰氧基異成酰紫草素)部分,在濃度為0.25mg/ml培養液條件下,對Hela細胞DNA合成後期(G2期)有一定抑制作用,使之推遲進入分裂,導致分裂指數下降,開始4小時分裂指數下降70%。但對該細胞攝取3H-胸腺嘧啶核苷無抑制作用,故對DNA合成無影響;對分裂中期有類似秋水仙素的作用,但作用較緩和,故紫草除影響細胞G2期外,還可能幹攏了其他環節。

經進一步實驗證明,這部分提取物對EAC、U14、S180、S39、W256等有較明顯的抑制作用。用紫草進行動物實驗,當劑量為每天5-10mg/kg時,可完全抑制腹水型肉瘤180細胞的生長;每天10mg/kg時,可延長帶瘤小鼠壽命92.5%;劑量過大可中毒死亡,劑量過小(每天lmg/kg)則無效。紫草烷能減少(鼠)自發性乳癌發病率。

5.避孕作用:草根(日本產)乙醇提取液及紫草根為末混合餵飼動物,均可抑制大鼠動情期,根中提取的色素成分則無效。給小白鼠灌胃50%國產紫草糖漿或10%紫草藥餌,有明顯抑制動情周期及生育力的效果,停藥後,動情周期及生育力均恢復。以幼鼠子宮重量改變為指標的生物檢定實驗證明,小鼠口服紫草後有明顯的抗垂體促性腺激素及抗絨毛膜促性腺激素的作用,作用強度方面,廣西產紫草勝於新疆產紫草,正常小鼠口服紫草糖漿2.5g(生藥)/(kg.天)共2月,子宮、卵巢重量均減輕,卵巢重量減輕尤為明顯。小白鼠口服10%紫草藥餌5g/kg體重,48天後解剖,發現卵巢中卵泡減少,輸卵管上皮有小空泡及脂肪變性。

6.對循環系統的作用:新疆產紫草對健康家兔在體心臟及蟾蜍的離體心臟,皆有明顯興奮作用;被藥物抑制後的離體心臟,亦有此反應。此作用可能與其所含鈣鹽有關。有報道謂紫草煎劑對心臟的作用,小量興奮,大量則抑制,最後停止於舒張期,對蟾蜍內臟血管,後肢血管以及離體兔耳血管灌流量無明顯影響。全身麻醉下,靜脈註射或肌內註射紫草煎液,能使兔、貓、犬等實驗動物半數出現血壓急劇下降,甚至死亡,但對未麻醉的動物註射或口服則無明顯作用。

7.降血糖作用:從硬紫草中得到的紫草多糖A,B,C(Lithopermana)(A,B,C),當給予100mg/kg劑量時,腹腔註射,對正常小鼠的血糖下降率(%)分別為64、83、55,其中多糖B、C可維持24小時對四氧嘧啶誘發高血糖小鼠,只有多糖A在給藥7小時後降糖率達51。

【毒性】以雲南紫草糖漿5-15g/kg餵飼小鼠2個月,一般食欲與活動正常,體重改變不明顯,病理解剖除垂體、卵巢、子宮重量減輕外,其他如甲狀腺、腎上腺的重量均無改變,在顯微鏡下檢查所有組織,均未觀察到組織上的病理改變。30%新疆紫草藥餌餵詞小鼠,1周內體重減輕30%左右,15天內有40%死亡;用根粉5g/kg給家兔灌胃,3天後尿色深紫,尿中出現蛋白和紅細胞,並有腹瀉,停藥2天後癥狀消失。紫草醚提取物腹腔註射,對小鼠的半數致死量為40mg/kg。紫草素及乙酰紫草素腹腔註射對小鼠的半數致死量分別為20mg/kg及41mg/kg。乙酰紫草素腹腔註射對小鼠的半數致死量為22.75±1.02mg/kg。小白鼠食用30%新疆紫草藥餌,l周內體重減輕3%左右,15天內有40%死亡。用其粉劑5g/kg給家兔灌胃,3天後尿色深紫,尿中出現蛋白及紅細胞,並有腹瀉,停藥2天後,癥狀可消失,新疆紫草乙醇提取物(含紫草素約56%)對正常凝血機制無明顯影響,給小白鼠灌胃2g/kg未見任何毒性,靜脈註射的半數致死量為1.30±0.03mg/kg。硬紫草乙醇提取物給小白鼠靜脈註射的半數致死量在500mg/10g體重以上,乙醇紫草素給小白鼠腹腔註射的半數致死量為22.75±1.02mg/kg,慢性毒性實驗,給小白鼠口服紫草糖漿5-15ml/kg,供2月,食欲,活動均正常,體重無明顯變化。

【鑒別】理化鑒別取本品粉末0.5g加乙醇5ml,浸漬1h,濾過。殘渣用乙醇2ml洗滌,洗滌液加入濾液中,濃縮至約lml,作供試品溶液。另取左旋紫草素的乙醇溶液作對照溶液。分別吸取上述溶液,點樣子同一矽膠G-CMC薄層板上,以甲苯-醋酸乙酯-甲酸(5:1:0.1)展開,取出,晾幹。供試品色譜中,在與對照品色譜相應的位置上,顯相同的紫紅色斑點;再噴以10%氫氧化鉀甲醇溶液,斑點變為藍色。品質標誌《中華人民共和國藥典》1995年版規定:本品含羥基茶醌總色素以左旋紫草素(C16H16O5)計算,不得少於0.880%。

【炮制】硬紫草:洗凈,潤透,切片,曬幹。軟紫草:揀去雜質,去苗,剪斷。《雷公炮炙論》:凡使(紫草),每一斤用蠟二兩,溶水拌蒸之,待水幹,取去頭並兩畔髭,細銼用。

【性味】苦;寒

【歸經】心;肝

【功能主治】涼血;活血;透疹;解毒。主斑疹;麻疹;吐血;衄血;尿血;紫癜;黃疸;癰疽;燙傷

【用法用量】內服:煎湯,3-9g:或入散劑。外用:適量,熬膏或制油塗。

【註意】胃腸虛弱、大便滑泄者慎服。《本草經疏》:痘瘡家氣虛脾胃弱、泄瀉不思食、小便清利者,俱禁用。

【附方】①發斑疹:鉤藤鉤子、紫草茸各等分。上為細末,每服一字或五分、一錢,溫酒調下,無時。(《小兒藥證直訣》紫草散)②治瘡疹才初出,便急與服之,令減毒輕可:紫草(去粗梗)二兩,陳橘皮(去白,焙幹)一兩。上為末,每服一大錢,水一盞,入蔥白二寸,煎至六分,去渣溫服,無時。乳兒與乳母兼服之,斷乳令自服。(《小兒衛生總微論方》紫草如聖湯)③預防麻疹:紫草三錢,甘草一錢。水煎,日服二次。(《吉林中草藥》)④治過敏性紫癜:紫草五錢,蟬蛻二錢,當歸四錢,竹葉三錢,西河柳三錢,牛蒡子三錢,黃柏三錢,知母二錢,苦參三錢。水煎服。(《新疆中草藥手冊》)⑤治血小板減少性紫癜:紫草二錢,海螵蛸五錢,茜草二錢。水煎服。(《新疆中草藥手冊》)⑥治熱瘡:紫草茸、黃連、黃柏、漏蘆各半兩,赤小豆、綠豆粉各一合。上藥搗細,入麻油為膏,日三敷,常服黃連阿膠丸清心。(《仁齋直指方》紫草膏)⑦治小兒胎毒,疥癬,兩眉生瘡,或延及遍身瘙癢,或膿水淋瀝,經年不愈:紫草、白芷各二錢,歸身五錢,甘草一錢,麻油二兩。同熬,白芷色黃為度,濾清,加白蠟、輕粉各二錢,取膏塗之。(《瘍醫大全》紫茸膏)⑧治火燙,發泡腐爛:紫草一錢,當歸五錢,麻油四兩。上三味,同熬藥枯,濾清去渣,將油再熬,加黃蠟五錢,熔化,傾入碗內,頓冷,塗之。(《幼科金針》紫草潤肌膏)⑨治癰疽便閉:紫草、栝樓等分。新水煎服。(《仁齋直指方》)⑩治小便卒淋:紫草一兩。為散,每食前用井華水服二錢。(《千金翼方》)(11)治血淋:紫草、連翹、車前子各等分。水煎服。(《證治準繩》)(12)治吐血衄血不大兇,亦不盡止,起居如故,飲食如常,一歲之間,或發二、三次,或發五、六次,久必成勞:紫草、懷生地各四兩,白果肉百個,茯苓、麥門冬各三兩。煎膏,煉蜜收,每早、晚各服十余匙,白湯下。(《方脈正宗》)(13)治五疸熱黃:紫草三錢,茵陳草一兩。水煎服。(《本草切要》)(14)治赤遊丹毒,紅暈如雲頭:用小鋒刀或磁碗鋒畫去毒血,紫草五錢,鼠粘子一兩。研細,水煎服。(《本草匯言》)(15)治小兒白禿:紫草煎汁塗之。(《聖惠方》)(16)治豌豆瘡,惡瘡,癬:紫草煎油塗之。(《醫學入門》)(17)治惡蟲咬:油浸紫草塗之。(《聖惠方》)

【各家論述】

1.《綱目》:紫草,其功長於涼血活血,利大小腸。故痘疹欲出未出,血熱毒盛,大便閉澀者宜用之,已出而紫黑便切者亦可用。若已出而紅活,及白陷大便利者,切宜忌之。故楊士瀛《直指方》雲,紫草治痘,能導大便,使發出亦輕,得木香、白術佐之,尤為有益。又曾世榮《活幼心書》雲,紫草性寒,小兒脾氣實者猶可用,脾氣虛者反能作瀉。古方惟用茸,取其初得陽氣,以類觸類,所以用發痘瘡,今人不達此理,一概用之,非矣。

2.《本草經疏》:紫草為涼血之要藥,故主心腹邪熱之氣。五疸者,濕熱在脾胃所成,去濕除熱利竅,其疸自愈。邪熱在內,能損中氣,邪熱散即能補中益氣矣。苦寒性滑,故利九竅而通利水道也。腹腫脹滿痛者,濕熱瘀滯於脾胃,則中焦受邪而為是病,濕熱解而從小便出,則前證自除也。合膏藥療小兒痘瘡及面,皆涼血之效也。

3.《本草求原》:紫草,痘疹隱隱,欲出未出,色赤幹桔,及已出而便閉、色紫黑者宜之,痘夾黑疔亦宜。若痘已齊布紅活,二便通調,則改用紫草茸,,於血熱未清,用以活血而寓升發之義也。若紅活,二便滑,及白陷者,忌之。至灰滯而便滑,則又宜蟲部之紫草茸,宜參觀之。

4.《本草崇原集說》:時法每以紫草配為涼劑,解痘毒,率多寒中變證。惟士宗先用桂枝湯化太陽之氣,氣化則毒不留。又有桂枝湯加金銀花、紫草等法。

5.《本草正義》:紫草,氣味苦寒,而色紫入血,故清理血分之熱。古以治臟腑之熱結,後人則專治痘瘍,而兼療癍疹,皆涼血清熱之正旨。楊仁齋以治癰瘍之便閉,則凡外瘍家血分實熱看,皆可用之。且一切血熱妄行之實火病,及血痢、血痔、溲血、淋血之氣壯邪實者,皆在應用之例。而今人僅以為痘家專藥,治血熱病者,治外瘍者,皆不知有此,疏矣。

6.《本經》:主心腹邪氣,五疸,補中益氣,利九竅,通水道。

7.《別錄》:療腹腫脹滿痛。以合膏,療小兒瘡。

8.《藥性論》:治惡瘡、癬。

9.《本草圖經》:治傷寒時疾,發瘡疹不出者,以此作藥使其發出。

10.《綱目》:治斑疹、痘毒,活血涼血,利大腸。

11.《醫林纂要》:補心,緩肝,散瘀,活血。

12.《吉林中草藥》:治便秘,尿血。

13.《陜西中草藥》:治湯火傷,皮炎,濕疹,尿路感染。

【臨床應用】

1.治療急慢性肝炎:用從紫草根中提取的紫草紅(素)幹燥粉末為熔質,以氫氧化鈉溶液為溶劑,制成0.2%紫草註射液。肌肉註射,每日1-2次,每次2ml。計觀察黃疸型傳染性肝炎13例,均治愈;急性無黃痘型傳染性肝炎157例,治愈139例,顯效6例,好轉12例;慢性肝炎113例,治愈84例,顯效14例,好轉2例,無效13例。此外,尚治療肝硬化4例,亦取得一定療效。

2.治療肺結核合並血小板減少性紫癜:曾報告1例,經一般中西綜合治療效果不顯,改用大量紫草後獲得效果。第1日用1兩,服後鼻衄即減;第2日加至2兩,鼻衄完全停止;連用5劑,血小板計數增至170000/mm3,全身紫斑消退,病情轉危為安。服藥後有腹瀉反應,但患者並無不適感。

3.治療惡性葡萄胎並發子宮絨毛膜上皮癌:曾報告1例,手術後X線攝片發現肺部有轉移病竈,經1個月觀察,轉移病竈漸見擴大,臨床癥狀也日見加重。采用紫草根1兩,每日煎服1劑,10天為一療程。經四個療程,臨床癥狀大為減輕,X線復查病竈大部分消失。繼續服紫草根1個月,臨床癥狀全部消失,小便妊娠反應陰性。

4.治療嬰兒皮炎、外陰濕疹、陰道炎及子宮頸炎:采用2%、10%、20%、40%紫草菜油浸劑,或用紫草乙醚提出物配成1%菜油制劑,局部應用。

4.1.試治嬰兒臀部皮炎100例,用藥後無1例發生糜爛情況。

4.2.婦女尿生殖瘺病人,因經常漏尿而造成陰部的濕疹、糜爛、潰瘍以及各種原因所致的陰道溢液加多,塗紫草油後3-5天左右即可見效。曾治療28例,痊愈24例。

4.3.用於陰道炎,一般在塗藥後4-6天可以治愈,而且復發率很低。曾治療234例,治愈率77.7%。

4.4.子宮頸炎如並有盆腔炎或重度糜爛、充血,並有膿性分泌物者,易引起流血、感染及盆腔炎急性發作,可采用紫草油塗抹。根據病情輕重,連續1-3周,可使充血及膿性分泌物消失,直至痊愈。治療182例,痊愈96例。紫草油的濃度愈高,效果愈好,增加濃度並無任何副作用。紫草油似無抑菌作用,其臨床療效的原理,需進一步研究。

5.治療青年扁平疣及銀屑病:用紫草的提取物紫草醌制成0.1%註射液,肌肉註射每次2ml;少數銀屑病患者用0.05%紫草醌註射液行靜脈註射,每次10ml。均每日1次。青年扁平疣23例,經治7-10次後,痊愈(自覺癥狀消失,皮疹全部或絕大部分消退)10例,效(癥狀減輕,皮疹明顯變小變平或紅斑變淡,鱗屑變薄)10例,無效(註射10次以上皮疹未見改善)3例。銀屑病肌註治療29例,經10-20次治後,治愈5例,顯效15例,無效9例;靜註治療7例,經10次後治愈3例,顯效1例,無效3例。初步觀察,對扁平疣效果確實,療程明顯縮短,且復發率低。而銀屑病以進行期病變療效較好。缺點為註射局部疼痛。另曾有用紫草根20g加二甲基亞碸100ml,浸泡3-4天後取藥液塗抹局部,每天1-2次;治療扁平疣20余例,一般經1-2周即見扁平疣脫落或平復。

6.治療玫瑰糠疹:用紫草0.5-1兩(小兒2-5錢),每日煎服1劑,10日為一療程。經一定間歇後可繼續服用幾個療程。治療70例,痊愈37例,進步25例,無效8例。平均服藥9天,最多不超過2個月。

7.關於預防麻疹:紫草根預防麻疹,各地曾廣泛試用,但用法不盡相同,效果亦很不一致。

8.用紫草根煎劑、丸劑及復方紫草根煎劑(紫草根、白術、木香)3種劑型口服。

主藥紫草根的用量是:8.1.6個月至1歲6分,1歲以上至2歲8分,2歲以上每增加1歲遞增2分。以上均為1日量,分3次服,連服4天。共觀察6個月至8歲有麻疹接觸史的散居小兒968人,發病者94人,占9.72%。3種劑型的效果無大差別。認為紫草根對預防麻疹的保護率為90.2%。

8.2.用33%紫草根糖漿,6個月至1歲每次10ml,2-3歲20ml,4-6歲30ml。每隔日服2次,共服3日,計6次。曾對110個農村散居易感小兒,發給本糖漿預防,結果3例出疹,預防保護率為97.3%。另有用上述方法對農村散居易感小兒685人進行預防觀察,其結果,服藥後發病率由服藥前的11.3%逐步下降為1.1%。凡未患過麻疹的小兒服藥後絕大多數均獲得免疫,對潛伏期或前驅期患者,服用後均縮短了病期,同時麻疹發出也快。

8.3.紫草根1歲以下用1.5錢,2-8歲用2錢,9-12歲用2.5錢,加水100ml,煮沸3分鐘,1天內分服,僅服1天。共觀察散居兒童1480例,其中135O例平均觀察2周均未見發疹,其他130例發疹者的臨床癥狀亦較輕。

8.4.用1∶1的紫草茸、紫草皮和紫草根糖漿;1歲以內每次1ml,2-3歲2ml,4-6歲3ml,均日服3次,連服4天。觀察4個月至16歲城市散居小兒1607人,結果以紫草根的效果最好,發病率為8.58%;紫草茸較差,發病串為15%;紫草皮無明顯預防作用,服藥後並有白細胞降低現象。

8.5.用33%紫草根溶液,每次15ml,日服2次,每周連服2天。於流行期間在6個托兒所,給2-6歲未患過麻疹的小兒133名作預防服藥。結果服藥後發病看112名,發病率占84.2%,其中並發肺炎者13名。

8.6.用紫草根2份,甘草1份,共制成粉劑。6個月以上0.6g,2歲以上1g,4歲以上1.5g,5-7歲2.5g。均日服3次,連服3天。於流行季節選擇6個月至7歲的易感小兒471人(服藥組258人,對照組213人)進行觀察,結果服藥組的發病率並末降低,對麻疹潛伏期、前驅期、並發癥以及病情的輕重均無影響。

8.7.對6個發生麻疹流行而用紫草根作預防的集體兒童機構進行了調查。其中未患過麻疹的接觸者(6個月至6歲)有499人,在這些接觸者中服紫草根液的有310人,註射胎盤球蛋白的有61人,註射成人血的有63人,另65人未接受任何預防保護措施。結果發病總數為488人,占97%。服紫草根的310人中除1名51/2月及1名6個月的嬰兒外,全部發病,發病時潛伏期未見延長,病情亦不見減輕,與未接受預防組無明顯差別。服紫草根液的接觸者,合並肺炎及支氣管炎的人數與未接受預防組亦無顯著差別。服紫草根液的遲早(與病人接觸後)與發病輕重無明顯關系,即使與病人第1次接觸前即開始進行預防性服藥,亦不能防止發病或減輕病情。

9.用100%紫草根煎劑和復方紫草根煎劑(紫草根3份,銀花2份,甘草1份),根據劑量大小不同,分為3組。第1組每公斤體重用紫草根0.4g,第2組每公斤體重0.8g,第3組為復方煎劑組,紫草根用量亦為每公斤體重0.8g;均每日1劑,分3次服,連服3日。共觀察359人(年齡在5歲以內者占85%),其中預防組152人,曾與麻疹病人接觸者30名,結果發病看26名;對照組207人,與麻疹患者接觸過者48名,發病47名。在發病的26名兒童中,有19名是在接觸後4日內服紫草根的,說明即使在潛伏期早期服紫草根也未能預防麻疹。3組不同劑型及劑量,其發病率差別不大,並不能顯示劑量與劑型對發病率有何影響。在應用紫草根作為預防劑之後,病程並無明顯縮短,同時也有並發肺炎的病例。

【摘錄】《中華本草》

注:此中藥方劑來源于網路收集,使用前請咨詢專業醫生。

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